《济阴纲目》 - 虚烦

大全云∶余血奔心，盖是分娩了不便，与童子小便（凡产后血虚，气无所附，则逆而为火，火上逆而瘀血迫之，则心烦矣。童便，浊阴也，其味苦咸寒，其性就下，降火消瘀，故宜服之，所谓浊阴出下窍也），并 心下，及卧太速，兼食不相宜之物所致，但能根据方疗之，无不痊可。

薛氏曰∶四物汤加茯神远志，治产后虚烦，十全大补汤尤效，论见发热条。

陈氏曰∶寻常治诸虚烦热者，以竹叶石膏汤、温胆汤，殊不知产后与寻常不同，如石膏等药不宜轻用，用之必死。

金黄散治产后恶血冲心，时发烦躁。

玄胡索 蒲黄（各半两） 桂心（二钱半）

上为细末，乌梅煎汤，调下二钱。（蒲黄生用性凉逐瘀，桂心去皮性热行血，乌梅酸收涤污，用此方不可忘此法，前方以热行血，此方以凉行血，集方者泾渭自分，用方者毋得朱紫不辨）

荷叶散疗产后七日内宿血不散，时时冲心迷闷。

荷叶（一两七钱半） 玄胡索（二两） 地黄汁（二合）

上用水二升煮二味取六合，下玄胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。

川芎散疗产后余血不尽，奔上冲心，烦闷腹痛。（此方行气行血，不热不寒，较前方是一天霁色，令人心旷神怡）

川芎 生干地黄 白芍 枳壳（各等分）

上为末，酒调方寸匕，日二服。

集验方产后血气烦闷。（此方清新简切）

生地黄汁 清酒（各一升）

上二味相和，煎一沸，分为两服。（以上四方，看一方有一方妙用，细玩之，真如山阴道上行，令人不忍舍去）

经效方疗产后气虚，冷搏于血，血气结滞，上冲心腹，胀满。（读治症语，便知用药宜温，所谓寒者热之，留者行之也）

当归 川芎 桂心 吴茱萸 陈皮 生姜（各一两） 白芍（二两）

上 咀，以水三升煮取一升，去滓，空心服。

没药丸治产后心胸烦躁，恶血不快。（以烦躁二字，似不宜用热药，问到恶血不快，便是瘀血冲心，而如此温行破血之药必不可少者也，又乌论其烦而不用热药哉）

没药 蛮姜 玄胡索 当归 干漆（炒） 桂心 牛膝 牡丹皮 干姜（各等分）

上为细末，醋煮面糊，丸如桐子大，煎曲汤下十丸至十五丸。

治血气烦闷杂方

生藕汁饮二升，效，竹沥亦得。（连读数方，各呈妙相，如化工天巧，有难描画）

一方陈白梅槌碎，煎汤饮。（此数方又有淡妆浓抹之致）

一方蒲黄隔纸炒，每服一钱，东流水煎汤下。用失笑散亦佳。

一方疗产后余血攻心，或下血不止，心闷面青，冷气欲绝，用羊血一盏顿服，若不定，更服立效。（藕汁、竹沥虽俱治烦，然清火则同，而破血消痰则异，宜别之。如陈白梅、蒲黄、失笑散，人皆能之，而羊血之用诚有夺天之力，造方者集方者均种德无涯矣）

以上治余血奔心之剂。

人参当归汤治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，以致心烦短气，自汗头痛。

人参 当归 熟地黄 门冬（去心） 肉桂（各二钱） 白芍药（炒，二钱半）

上用水二盅，粳米一合，竹叶十片，煎至一盅，食远服。（此方以四物去川芎，恶其散气也，用肉桂助其止汗也，但与众药等分，亦须斟酌，而以粳米竹叶加之，治心烦短气之良法矣，血热加生地尤佳，如肉桂所当去也）血热甚者，加生地黄二钱。

竹叶汤治产后短气欲绝，心口烦闷。

竹叶（切细） 麦门冬（去心） 小麦（各一升） 甘草（一两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）

上切，以水一斗煮竹叶、小麦至八升，去渣，纳余药煮取三升，去渣，温服（此方以小麦补心，麦门竹叶除烦，甘草大枣益气，安其子并培其母，亦良法也，生姜佐之，更有赞襄之力，而曰虚悸加参，多多益善，糯米用之，为少力之助，又养阴也）。 虚悸，加人参二两；少气力，加糯米五合。

甘竹茄汤治产后内虚，烦热短气。

甘竹茹（一升） 人参 麦门冬（去心） 茯苓 甘草（各一两） 黄芩（三两）

上 咀，以水六升煮取二升，去渣，分三服，日三。（此治虚烦短气神方，虽品味数少，而药力精专，可法可法。如黄芩又可去取者也）

薤白汤治产后胸中烦热逆气，（此治胸痹法之变也，原方出自仲景，薤白、半夏所以治逆气，栝蒌根、麦门所以治烦热，人参、甘草补虚，知母石膏之加，非热甚不用，盖为血虚所忌故也）

薤白 半夏 人参 甘草（各一两） 栝蒌根（二两） 麦门冬（半斤）

热甚，加知母、石膏。

上 咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。

芍药栀豉汤治产后虚烦不得眠。

白芍 当归 栀子（各五钱） 香豉（半合）

上用水二盅半先煮前三味，得二盅，纳香豉煮取一盅半，去滓，分二服，温服。（此虽云岐法，不若仲景酸枣汤稳当。仲景治伤寒虚烦不眠，有栀子豉汤，而此加白芍、当归者，乃云岐变伤寒法，以治产后也。人常谓伤寒方可通于杂症，有是哉）

以上治血气虚烦之剂。

仲景二物黄芩汤妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤，头不痛，但烦者，此汤主之（要在风字上看，以头痛不痛为法）。

黄芩（一两） 苦参（二两）（此大苦寒之剂，与产后非宜，意者热病成烦欤，要以但烦二字上体贴） 干地黄（四两）

上三味，以水八升煮取二升，温服一升，多吐下虫。

竹皮大丸治妇人产后中虚，烦乱呕逆，安中益气。

生竹茹 石膏（各二分） 桂枝 白薇（各一分） 甘草上五味为末，枣肉和，丸如弹子大，以饮服一丸，日三夜二服（中虚症不可用石膏，烦乱不可用桂枝，而此方以甘草七分发众药六分，又以枣而为丸，仍以一丸饮下，可想见其立方之微，用药之难，审虚实之不易也，仍饮服者，尤虑夫虚虚之祸耳，用是方者亦当深省）。有热倍白薇，烦喘加柏实一分。

以上治中风烦热之剂。

经验方治产后烦躁，此重可去怯之义。

禹余粮一枚，状如酸馅者，入地埋一半，四面紧筑，用炭一秤，发顶火一斤， 去火三分耗二为度，用湿土罨一宿，方取出，打去外面一层，只用里内细研，水淘澄五七度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草汤调二钱匕，只一服，立效。

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