《丹溪手镜》 - 香港脚（十七）

脉浮弦者风，濡弱者湿，洪数者热，迟涩者寒，微滑者虚，牢坚者实。结则因气，散则因忧，紧则因怒，细则因悲。

盖因湿为之，南方之人，当风取凉，醉以入房，久坐湿地，或履风湿毒瓦斯，血气虚弱，邪气并行腠理，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则脾虚，虚则弱，病发热。四肢酸疼烦闷者，暑月冷湿得之，四肢结持筋者，寒月冷湿得之；病胫肿小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时寒热，便溺不通，甚者攻心而势迫，治之不可后也，此壅之疾，壅未成当宣通之，调以苍术、川柏湿类药也。壅既成，当砭恶血，而后治之。攻心香港脚，乃血虚而有湿热也，治宜四物加柏。筋转疼者，乃血受湿热也，治加桃仁芩连；有痰积流注者，加姜汁竹沥南星也。北方之疾，因潼乳络醇酒之湿热下注，积久而成肿满疼痛也，治宜下药泄越其邪。

当归拈痛汤治湿热肢节烦疼，肩背沉重，胸胁不利，身疼 肿。

羌活 黄芩（酒） 甘草（炙） 茵陈（酒炒） 川归（各五钱） 人参 苦参（酒洗）升麻 干葛 苍术（各二两） 知母（酒洗） 防风 泽泻（各三钱） 猪苓 白术（各一钱半）

上煎服。

羌活导滞汤治前证便溺阻隔，先以此药导之，后食前方及治北方。

羌活 独活（各五钱） 防己 川归（各三钱） 大黄（酒煨一两） 枳实（麸炒三钱）

秘方治湿热。

生地 黄柏（酒炒） 白术 防己 川芎 槟榔 苍术（盐炒） 犀角 甘草 木通

热加芩连；痰加竹沥、姜汁；热时加石膏；便实加桃仁；溺涩加牛膝。

食积流注

苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 槟榔 犀角 牛膝 血虚加龟板。

除湿丹治诸湿。

陈皮（二两） 大戟（炒两半） 黑丑（炒三钱） 甘遂 槟榔 赤芍 灵仙 泽泻 葶苈（各一两） 乳香（另研） 没药（各五钱）

上糊丸梧子大，每五十丸，加至百丸，温水下，忌湿面。

华佗论

自内，忧思喜怒，寒热邪毒之气，注于脚膝，状类诸风，谓之香港脚也。

自外，风寒暑湿皆有不正之气，中于脚膝，谓之香港脚也。治法曰∶实则利之，虚则益之，六淫随六法以发之，七情随六气以散之。

三因论乃风寒暑湿毒瓦斯袭之也。风则脉浮；寒则脉紧；湿则脉细；暑则脉洪。表则脉浮；里则脉沉。风则痛；湿则重；暑则烦；风则行。随其所中何经络而治，如头项腰脊痛，太阳经也，宜麻黄、羌活类。余以类推。

不治证

入心则谬妄，呕吐食不入，眠不安，左寸乍大乍小乍无者死。

入肾则腰脚俱肿，小便不通，呻吟目额皆黑，冲胸而呕，左尺脉绝者死

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