《程杏轩医案》 - 鲍子钦兄感风停食小恙猝变虚脱宜用急疗之法

子钦兄幼年质弱，偶因停感，发热腹痛，儿科药用荆防查曲，服后热退痛止，以为应验。距意次日卧床不起，头重目阖，气怯懒言，不饮不食。急延予至，见其形状倦怠，切脉细软无神，维时伊芳舅柳荫千兄在座，予告之曰∶令甥之恙，乃元气不支，切恐虚脱，亟宜峻补，迟则难救。荫兄云∶舍甥病才两日，消散又未过剂，童质固虚，何至遽脱?岂可骤投重补耶?予曰∶小儿脏气易为虚实，脉证疲惫如斯，舍此别无他策。仿补元煎方法与服二剂，病仍未转，伊芳乃堂忧甚，予曰∶凡治病，补虚与攻实不同，攻实可求速效，补虚本无近功。服药病既不增，虚能受补，即为见效。古称填补，如地有陷阱，方能容填。若平地填之，成敦阜矣。

仍根据原方加入 术、茯、神、枣仁合归脾汤，守服浃旬，头竖目开，饮食照常，俨如无病。

安波按∶于庚辰岁治余杭金姓稚子，年甫五龄，形颇肮脏，忽患暴注下迫，形神顿减，小尿短滴，幼医以消导之属，靡不备尝，或有以暴泻属热者，需胡黄连之类，其泻转甚，延余诊治。脉之细弱乏神，按之则空，胎微黑不渴，曰寒邪直中太阴所致，非附子理中汤不可，迟则恐变，乃尊曰∶邪中太阴，已领教矣。然小儿体若纯阳，胡可以热济之乎。余曰∶医贵活泼，不可纽执一说，以塞见闻。彼以为然，投之果应。此症与斯案相类，险为肤见所阻，故录出为固执者鉴。

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