《类经》 - 五、四时阴阳外内之应

（《素问·阴阳应象大论》）

帝曰∶余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里，其信然乎？

（论理，讲求也。列别，分辨也。端言经脉之发端，络言支脉之横络。两经交至谓之会，他经相贯谓之通。十二经之表里，谓之六合。气穴溪谷、分部逆从等义，如《经脉篇》及《气穴》、《气府》、《皮部》、《骨空》等论，各有详载，而此篇所答，则惟四时五行藏象气味之化，其他则散见各篇也。别，必列切。）

岐伯对曰∶东方生风，

（风者天地之阳气，东者日升之阳方，故阳生于春，春王于东，而东方生风。）

风生木，

（风动则木荣也。）

木生酸，

（《洪范》曰∶木曰曲直，曲直作酸。故凡物之味酸者，皆木气之所化。）

酸生肝，

（酸先入肝也。）

肝生筋，

（肝主筋也。）

筋生心，

（木生火也。）

肝主目。

（目者肝之官也。）

其在天为玄，

（玄，深微也。天道无穷，东为阳升之方，春为发生之始，故曰玄。）

在人为道，

（道者，天地之生意也。人以道为生，而知其所生之本，则可与言道矣。）

在地为化。

（化，生化也。有生化而后有万物，有万物而后有终始。凡自无而有，自有而无，总称曰化。化化生生，道归一气，故于东方首言之。）

化生五味，

（万物化生，五味具矣。）

道生智，

（生意日新，智能出矣。）

玄生神。

（玄冥之中，无有而无不有也，神神奇奇，所从生矣。按∶在天为玄至此六句，他方皆无，而东独有之。盖东方为生物之始，而元贯四德，春贯四时，言东方之化，则四气尽乎其中矣。此盖通举五行六气之大法，非独指东方为言也。观《天元纪大论》有此数句，亦总贯五行而言，其义可见。详运气类三。）

神在天为风，

（飞扬散动，风之用也。鼓之以雷霆，润之以雨露，无非天地之神，而风则神之一者。又风为六气之首，故应东方。）

在地为木，

（五行在地，东方属木。）

在体为筋，

（筋属众体之木。）

在脏为肝，

（肝属五脏之木。）

在色为苍，

（苍属五色之木。）

在音为角，

（角属五音之木。）

在声为呼，

（怒则叫呼。）

在变动为握，

（握同搐搦，筋之病也。）

在窍为目，

（肝之窍也。）

在味为酸，

（木之味也。）

在志为怒。

（强则好怒，肝之志也。《宣明五气篇》曰∶并于肝则忧。）

怒伤肝，

（怒出于肝，过则伤肝。）

悲胜怒；

（悲忧为肺金之志，故胜肝木之怒。悲则不怒，是其征也。）

风伤筋，

（同气相求，故风伤筋。）

燥胜风；

（燥为金气，故胜风木。）

酸伤筋，

（酸走筋，过则伤筋而拘挛。）

辛胜酸。

（辛为金味，故胜木之酸。）

南方生热，

（阳极于夏，夏王于南，故南方生热。）

热生火，

（热极则生火也。）

火生苦，

（《洪范》曰∶火曰炎上，炎上作苦。故物之味苦者，由火气之所化。）

苦生心，

（苦先入心也。）

心生血，

（心主血脉也。）

血生脾，

（火生土也。）

心主舌。

（舌为心之官也。）

其在天为热，

（六气在天者为热。）

在地为火，

（五行在地者为火。）

在体为脉，

（脉属众体之火。）

在脏为心，

（心属五脏之火。）

在色为赤，

（赤属五色之火。）

在音为征，

（征属五音之火。）

在声为笑，

（喜则发笑，心之声也。）

在变动为忧，

（心藏神，神有余则笑，不足故忧。）

在窍为舌，

（心之窍也。）

在味为苦，

（火之味也。）

在志为喜。

（心之志也。）

喜伤心，

（喜出于心，过则伤心。）

恐胜喜；

（恐为肾水之志，故胜心火之喜。恐则不喜，是其征也。）

热伤气，

（壮火食气也。）

寒胜热；

（水胜火也。）

苦伤气，

（苦从火化，故伤肺气，火克金也。又如阳气性升，苦味性降，气为苦遏，则不能舒伸，故苦伤气。）

咸胜苦。

（咸为水味，故胜火之苦。愚按∶气为苦伤而用咸胜之，此自五行相制之理。若以辛助金，而以甘泄苦，亦是捷法。盖气味以辛甘为阳，酸苦咸为阴，阴胜者制之以阳，阳胜者制之以阴，何非胜复之妙？而其中宜否，则在乎用之权变耳。）

中央生湿，

（土王中央，其气化湿。）

湿生土，

（湿润则土气王而万物生。）

土生甘，

（《洪范》曰∶土爰稼穑，稼穑作甘。凡物之味甘者，皆土气之所化。）

甘生脾，

（甘先入脾也。）

脾生肉，

（脾主肌肉也。）

肉生肺，

（土生金也。）

脾主口。

（口唇者脾之官也。）

其在天为湿，

（气化于天，中央为湿。）

在地为土，

（形成于地，中央属土。）

在体为肉，

（肉属众体之土。）

在脏为脾，

（脾属五脏之土。）

在色为黄，

（黄属五色之土。）

在音为宫，

（宫属五音之土。）

在声为歌，

（得意则歌，脾之声也。）

在变动为哕，

（哕，于决切，呃逆也。）

在窍为口，

（脾之窍也。）

在味为甘，

（土之味也。）

在志为思。

（脾之志也。宣明五气篇曰∶并于脾则畏。）

思伤脾，

（脾志为思，过则伤脾。怒胜思；怒为肝木之志，故胜脾土之思。怒则不思，是其征也。）

湿伤肉，

（脾主肉而恶湿，故湿胜则伤肉。风胜湿；木胜土也。）

甘伤肉，

（过于甘也。）

酸胜甘。

（酸为木味，故胜土之甘。）

西方生燥，

（金王西方，其气化燥。）

燥生金，

（燥则刚劲，金气所生也。）

金生辛，

（洪范曰∶金曰从革，从革作辛。故味辛者，皆金气之所化。）

辛生肺，

（辛先入肺也。）

肺生皮毛，

（肺主皮毛也。）

皮毛生肾，

（金生水也。）

肺主鼻。

（鼻者肺之官也。）

其在天为燥，

（气化于天，在西为燥。）

在地为金，

（形成于地，在西属金。）

在体为皮毛，

（皮毛属众体之金。）

在脏为肺，

（肺属五脏之金。）

在色为白，

（白属五色之金。）

在音为商，

（商属五音之金。）

在声为哭，

（悲哀则哭，肺之声也。）

在变动为咳，

（邪伤于肺，其病为咳。）

在窍为鼻，

（肺之窍也。）

在味为辛，

（金之味也。）

在志为忧。

（肺之志也。金气惨凄，故令人忧。宣明五气篇曰∶并于肺则悲。）

忧伤肺，

（忧则气消，故伤肺也。）

喜胜忧；

（喜为心火之志，能胜肺金之忧。喜则神畅，故胜忧也。）

热伤皮毛，

（热胜则津液耗而伤皮毛，火克金也。）

寒胜热；

（水制火也。）

辛伤皮毛，

（辛能散气，故伤皮毛。）

苦胜辛。

（苦为火味，故胜金之辛。）

北方生寒，

（水王北方，其气化寒。）

寒生水，

（寒气阴润，其化为水。）

水生咸，

（洪范曰∶水曰润下，润下作咸。故物之味咸者，皆水气之所化。）

咸生肾，

（咸先入肾也。）

肾生骨髓，

（肾主骨髓也。）

髓生肝，

（水生木也。）

肾主耳。

（耳者肾之官也。）

其在天为寒，

（气化于天，在北为寒。）

在地为水，

（形成于地，在北属水。）

在体为骨，

（骨属众体之水。）

在脏为肾，

（肾属五脏之水。）

在色为黑，

（黑属五色之水。）

在音为羽，

（羽属五音之水。）

在声为呻，

（气郁则呻吟，肾之声也。）

在变动为栗，

（战栗也。大寒甚恐则有之，故属水。）

在窍为耳，

（肾之窍也。按前篇金匮真言论云∶南方赤色，开窍于耳。北方黑色，开窍于二阴。则耳又为心之窍。如本藏篇以耳之高下坚脆而验肾，则耳信为肾之窍，而又属于心也。）

在味为咸，

（水之味也。）

在志为恐。

（肾之志也。）

恐伤肾，

（恐则精却，故伤肾。凡猝然恐者多遗尿，甚则阳痿，是其征也。）

思胜恐；

（思为脾土之志，故胜肾水之恐。深思见理，恐可却也。）

寒伤血，

（寒则血凝涩，故寒伤血。阴阳应象大论云∶寒伤形。盖形即血也。）

燥胜寒；

（燥则水涸故胜寒。）

咸伤血，

（咸从水化，故伤心血，水胜火也。食咸则渴，伤血可知。）

甘胜咸。

（甘为土味，故胜水之咸。按∶新校正云∶详此篇论所伤之旨，其例有三∶东方云风伤筋、酸伤筋，中央云湿伤肉、甘伤肉，是自伤者也；南方云热伤气、苦伤气，北方云寒伤血、咸伤血，是伤己所胜也；西方云热伤皮毛，是被胜伤己也，辛伤皮毛，是自伤者也。凡此五方所伤，有此三例不同。愚按北方云燥胜寒，若以五行正序，当云湿胜寒；但寒湿同类，不能相胜，故曰燥胜寒也。诸所不同如此，盖因其切要者为言也。）

故曰∶天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。

（此节重出，注见阴阳类一。又天元纪大论亦稍同，详运气类三。）

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