《证治准绳·女科》 - 催生法

明灯中医 王肯堂.证治准绳 1.3W+

〔大〕大凡生产自有时候,未见时候,切不可强服催生滑胎等药,或势不得已,则服之。又云∶切不可坐早,及令坐婆乱动手。(凡催生药必候腰痛甚,胎陷下,浆血破方可服。)大法∶滑以流通涩滞,苦以驱逐闭塞,香以开窍逐血。气滞者行气,胞浆先破,疲困者,固血。

丹溪云∶催生只用佛手散,最稳当,又效捷。(方见胎产大法)

〔滑剂〕

催生如圣散

黄蜀葵子(小半合。一方二钱重。)研烂,以酒滤去滓,温服,神妙。或漏血胎干难产痛极者,并进三服,良久腹中气宽,胎滑即产,须见正产候方可服之。歌曰∶黄葵子炒七十粒,细研酒调济君急,若遇临危产难时,免得全家俱哭泣。

又方 以香油、白蜜、小便和匀,各半盏,调益母草末服。一方止用油、蜜、小便,能下难产。

又方 治横倒生者。

明阿胶(炒) 滑石末(各一两) 葵子(二两)

上水一盏半,煎至一盏,去滓分二服。

治难产五六日不得分娩者,疲困虚乏。

光明水胶二两,微火焙,好酒一升半,煎滚入胶候烊,再入新鸡子一枚,盐一钱匕,搅匀放温,令产母坐椅上,伸腰大口作二次服,觉小便重即生,缘坐草早惊动故也。

〔苦剂〕

催生柞木饮子治产难或横或倒,死胎烂胀腹中,此方屡用神效。

大柞木枝(一大堆长一尺,洗净,寸锉生用) 甘草(大者五寸,锉作五段)

上用新汲水三升半,同入新瓷瓶内,以纸三重封紧,文武火煎至一升半,令香。候产妇腰重痛欲坐草时,温饮一小盏,(腰末重痛勿服。)便觉心下开豁,如觉渴,再饮一盏至三四盏,觉下重便生,此方最验。

〔梅〕治难产碍胎在腹中,如已见儿,胎衣不出,或胎死者。

蒺藜子、贝母各四两,为末,米饮下一匙,如人行四五里许,不下再服。

按∶苦能下气,柞木、蒺藜、贝母,则又不专于苦,要之亦有利窍行血之功,兹特因娄氏所编而列之耳。

〔香剂〕

乳朱丹

用通明乳香研细,以猪心血为丸,梧子大,朱砂为衣,日干。每服一粒,催生冷酒化下,良久未下,再服一粒。若大段难产,以莲叶心蒂七个,水二盏,煎至一盏,放温化下一粒,良久未下,再服,其验如神。如胎下胞衣不下者,服此便下。若胎横逆不顺,即先服神应黑散,再服此药催之。合药时要五月五日午时极妙,或七月七日、三月三日及初上辰日亦可。

又方 通明乳香(如皂角子大为末,)腰痛时用新汲水一小盏,入醋少许同煎,令产母两手捉两石燕,坐婆调药饮水,须臾坐草便生,无痛楚,神良。

开骨膏(五月五日午时作。)

乳香研细,滴水丸如芡实大。每服一粒。无灰酒吞下。

又方 乳香 朱砂(等分) 为细末,麝香、酒调下。

催生丹(一名兔脑丸。)治产妇生理不顺,产育艰难,或横或逆。

十二月兔脑髓(去皮膜,研如泥) 母丁香(一钱,细末) 乳香(二钱半,另研)

麝香(另研,一字)

上三味拌匀,以兔脑髓和丸鸡头实大,阴干,油纸裹。每服一丸,温汤下,即产儿握药出。

如意散临产腰疼方可服之。

人参(为末) 乳香(各一钱) 朱砂(二钱)

上同研,临产急用鸡子清一个调药末,再用生姜自然汁调开冷服。如横倒等实时端顺,子母无恙。

胜金散郭稽中云∶产难者,因儿转身,将儿枕血块破碎,与胞中败血壅滞,儿身不能便利,是以难产。急服胜金散消散其血,使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺,坐草太早,或努力太过,以致胞衣破而血水干,产路涩而儿难下,宜先服催生如神散以固其血,设或逆生横产,当用前法针刺之。

麝香(一钱,研) 盐豉(一两,以青布裹了烧红,急研细)

上取秤锤烧赤,淬酒中,以酒调服一钱。

〔行气〕

催生汤治妊娠欲产,痛阵尚疏,难产经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。才觉痛密,破水后便可服。

苍术(二两,米泔浸洗,锉,炒黄) 小浓枳壳(去穣,麸炒) 白桔梗 薄陈皮(去白)

杨芍药 川白芷 大川芎 大当归(去尾,各一两) 交趾桂(去粗皮,不见火) 半夏(汤洗)

粉草 麻黄(去节) 军姜(去皮) 浓朴(去粗皮,锉,姜汁炒) 南木香(不见火)

杏仁(去皮尖,另研) 白茯苓(各五钱)

上为末,每服二钱,顺流水温暖调下,若觉热闷,白蜜汤下,或锉散入真米醋一合煎。

方内用杨芍药、肉桂,能开通子宫,其余药皆助气之盛,关窍自通。麻黄内通阳气,阳气盛则血行,血行即产矣。外却寒邪,去积聚,皆得其宜。寒月用之甚确,隆暑不宜轻服。但以五苓散用葵子、灯心煎汤调下,却暑清魂,滑胎易产。胞浆先破,则胎干难产,用白蜜、清油,侵以热酒,令得所,顿服,胎气既润,即分娩矣。

难产缩砂 香附(醋炒) 枳壳 甘草 滑石上为末,白汤调服。

〔行血〕

《本草》主难产。捣益母草取汁七大合,煎减半,顿服立产。无新者,以干者一大握,水七合煮服。

〔丹〕易产天麻丸天麻(即益母草,六月间带根花叶采,晒干,不以多少,)为末,炼蜜丸龙眼大,临产熟水嚼一丸,能除产后百病。

佛手散(方及加减法,见胎产大法。)

如圣散专治孕妇难产。

紫苏叶 当归(各等分)

上 咀,每服三五钱,用长流水煎服。如无流水,以水顺搅动,煎服即下。

又方 取本夫 带五寸,烧存性,酒调服下。

又方 取槐树东枝,令产妇把之,易产。

又方 用紫苏煎汤,调益元散服之,即产。

无忧散治胎肥气逆,临蓐难产。

当归(去芦,酒浸) 川芎 木香(不见火) 白芍药 枳壳(去白,盐炒) 甘草(炙,各一钱半)

乳香(另研) 血余(烧存性,另研。各半钱)

上作一服,水二盅,煎至一盅,入乳香、血余和匀,不拘时服。

〔固血〕

治胞浆先破,恶水来多,胎干不得下时,须先与四物汤补养血气,次更浓煎葱汤,放冷,令坐婆洗产户,须是款曲洗,令气上下通畅,更用酥调滑石末涂产户里,次服神妙乳朱丹,或葵子如圣散。

催生如圣散治逆产横生,瘦胎。

百草霜 香白芷(不见火,为末)

上二味,等分研匀,每服二大钱,于临产时以童便并少米醋打为膏,沸汤调下。

《集验》用酒、童便各半盏同煎,才沸即热服,不过再服即产。(丹溪用芎归汤调血,血得黑则止。

此药大能固血,免得干生。)

妇人临产累日气尽不能生,兼恶露出尽,胞干终不产者,用赤小豆一斗,水九升,煮令熟,去豆滓,以阿胶三两,入豆汁溶化,每服止半盏,未产再服,即出。

〔破血〕

半夏汤治胎干而不能产。

半夏曲(一两半) 大黄(五钱) 肉桂(七钱半) 桃仁(三十枚,微炒)

上为粗末,先服四物汤一二服,次服半夏汤,姜三片水煎。

又方 当归为末,酒调方寸匕,服之。

七圣散临产腰疼方服。

延胡索 没药 白矾 白芷 姜黄 当归 桂心(各等分)

上为末,临产阵痛时,烧铧刃铁(即犁头。)令通赤,淬酒调下三钱,服一两杯立产。

胜金散治难产,逐败血,即自生。若横逆则转正,子死腹中则胎软膨宽即产。祖宗秘传,千金不授。

王不留行 酸浆草(死胎倍用) 茺蔚子 白蒺藜(去刺) 五灵脂(行血宜生用,各等分)

上为散,每服三钱,取利方水一盏半,入白花刘寄奴子一撮,同煎温服,大效。

〔外取〕

如圣膏治产难并治胞衣不下,兼治死胎。

蓖麻子(七粒)去壳,细研成膏,涂脚心,胞即下,速洗去,不洗肠出。却用此膏涂顶上,肠自缩入。一方,蓖麻子百粒,雄黄一钱,细研,用如上法。

催生万金不传遇仙丹

蓖麻子(十四粒,去壳) 朱砂(研) 雄黄(研,各一钱半) 蛇蜕(一尺,烧存性)

一方,蓖麻子三粒。

上为末,浆水饭和丸如弹子大。临产时先用椒汤淋渫脐下,次安药一丸于脐中,用蜡纸数重覆上,阔帛束之,头生下,急取去药。一丸可用三次。

三麻四豆脱衣裳,研碎将来入麝香,若有妇人遭产难,贴在脐中两分张。(用蓖麻子三粒,巴豆四粒,去壳,入麝研细,贴脐中。)

立圣丹治产难危急者。

寒水石(四两,二两生用,二两 赤)

上同研细,入朱砂同研如深桃花色,每用三分,井花水调如薄糊,以纸花剪如杏叶大,摊上贴脐心,候干再易,不过三上,便产。横逆恶候,死胎不下并治,神验。(寒水石非方解石,即今人谓软石膏是也。此方异人所传,妙。)

〔杂方〕

《图经》云∶令产妇两手各握石燕一枚,须臾子下。

救产难经日不生,云母粉半两,温酒调服,入口即产,万不失一。(陆氏云∶已救三五百人,效。)

治横逆产理不顺,用伏龙肝细研,每服一钱,酒调服,其土从儿头上戴出,妙。

〔世〕如神散治催生累效,灵妙之理,人所难通,用实殊效。

临产时令人路上寻破草鞋一双,取耳烧灰,温酒调下三钱匕。得左足者男,右足者女,覆者死,侧者有惊,果是神奇。用此送催生丸尤妙。

胜金丹治难产神妙。败兔毫笔头一枚,烧灰研细,捣生藕汁一盏下之。若产母虚弱及素有冷疾者,恐藕冷动气,即于重汤内暖过服,立产。

〔针灸〕

〔东〕妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早,无血可养,枯竭。独阴(五分,在足小指第三节间。) 承阴(一寸五分)

〔玉〕催生,难产及死胎。太冲(八分,补百息。) 合谷(补) 三阴交(五分,泻,立时分解。)

足小指节(三壮。《心术》多此一穴。)产子上冲逼心。巨阙(令正坐,用抱头抱腰微偃,针入六分,留七呼,得气即泻,立苏。如子掬母心,生下手心有针痕。子顶母心,人中有痕。向后枕骨有痕。是其验也。神效。) 合谷(三分,留三呼,补之。) 三阴交(五分,泻寸吸。)

〔张仲文〕横产、难产。右脚小指尖头(灸三壮,立产。)

〔集〕又法 独阴(同上法,取灸七壮,禁刺。) 合谷(补) 三阴交(泻)

〔桑〕难产。三阴交

〔治验〕淳于意治 川王美人怀子而不乳,召臣意往,饮以莨KT 药一撮,以酒饮之,旋乳。意复诊其脉而脉躁,躁者有余病,即饮以消石一剂,出血,血如豆比五六枚。

滑伯仁治一妇难产,七日而不乳,且食甚少。伯仁视之,以凉粥一盂,捣枫叶煎汤调,啖之旋乳。或诘其理,滑曰∶此妇食甚少,未有无谷气而生者。夫枫叶先生先落,后生后落,故以作汤饮也。

庞安常治一妇产七日而子不下,百治不效。庞视之,令其家人以汤温其腰腹,自为上下拊摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟间生一男,其家惊喜而不知所以。庞曰∶儿已出胞,但一手误执母肠不能脱,非符药所能为,吾隔腹扪儿手所在,针其虎口,痛即缩手,所以遽生,无他术也。取儿视之,右手虎口,针痕存焉。一妇累日产不下,服催生药不效。庞曰∶此必坐草太早,心下怀惧,气结而不行,非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯,怯则上焦闭,闭则气逆,逆则下焦胀,气乃不行矣。以紫苏饮一服便产。及治妇人子悬证。(紫苏饮见胎上逼心。)

吴茭山治一妇产难,三日不下,服破血行经之药,俱罔效。吴因制一方,以车前子为君,冬葵子为臣,白芷、枳壳为佐使,巳服午产。众医异之。吴曰∶《本草》谓催生以此为君,《毛诗》采 苡以防产难是也。

刘复真遇府判女产不利,已敛。刘取红花浓煎,扶女于凳上,以绵帛蘸汤 之,连以浇帛上,以器盛水,又暖又淋,久而苏醒,遂生男子。盖遇严冬血冷,凝滞不行,温即产见,亦神矣哉。

一医宿客店,值店妇产数日不下,下体已冷,无药甚窘。以椒、橙、茱萸等煎汤,可下手则和脐腹入门处皆淋洗之,气温血行遂产。

〔交骨不开〕

〔薛〕交骨不开,产门不闭,皆由元气素弱,胎前失于调摄,以致血气不能运达而然也。交骨不开,阴气虚也,用加味芎归汤、补中益气汤。产门不闭,气血虚也,用十全大补汤。地官李孟卿娶三十五岁女为继室,妊娠虑其产难,索加味芎归汤四帖备用,至期果产门不开,止服一帖,顿然分娩。上舍费怀德之室,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产。上舍传此方,用之者无有不验。一妇人分娩最易,至四十,妊娠下血甚多,产门不开,与前汤一剂,又以无忧散斤许,煎熟时时饮之,以助其血而产。

加味芎归汤主交骨不开,不能生产。

川芎 当归(各一两) 自死龟板(一枚,酥炙) 妇人头发(生男女多者,一握,烧存性)

上为散,每服五钱,水煎服,约人行五里即生。如胎死亦下。灼过龟板亦可。

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