《证治准绳·幼科》 - 衄血

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衄血者,是五脏热结所为也。血随气行,通流脏腑,冷热调和,不失常度,无有壅滞,亦不流溢。血得寒而凝结,得热而流散,热乘于血,血随气发,溢于鼻窍也。又有因伤寒瘟疫,诸阳受病,不得其汗,热无所泄,故从鼻而出也。春冬衄者,用生地黄研取汁,加生蒲黄少许,沙糖、井花水、浸服之,愈。秋夏衄者,用车前草一握洗净,同生姜一处研取汁,入生蜜一匙;先拌渣塞鼻,次用新汲水和蜜,并车前草、生姜汁饮之,即愈。又方,生萝卜取根捣自然汁,仰头滴入鼻管中即止,次以新汲水和蜜、萝卜汁饮之良。〔薛〕因惊作气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散,后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散。微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡。色深黄用《济生》犀角地黄汤,后用杨氏地黄散。淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀。赤甚,用五淋散。小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤。久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。

汤氏地黄汤治荣中热,及肺壅,鼻血生疮,一切丹毒。

生地黄 赤芍药 当归 川芎(各等分)

上 咀。水煎,去滓,量大小加减服。如鼻衄,临熟入生蒲黄少许。生疮加黄等分。丹毒加防风等分同煎,累验。

柴胡清肝散(肝热)地黄丸(肾)泻白散(脾)泻黄散(脾)异功散(吐泻)六君子汤(脾)五淋散(淋)六味丸(即地黄丸肾)

麦门冬饮子治吐血久不愈者。

五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)

上,水煎服。

龙胆丸治小儿衄不止。

黄连 龙胆草(各等分)

上为末,糊丸,如小豆大。三岁三十丸。或作散子,以浓盐水送下。

柏皮汤治小儿衄血。

柏皮 山栀子(各一两) 甘草(炙,半两)

上 咀。三岁一钱,水一小盏,煎三分,去滓服。

槐花散治衄血。

槐花(炒,一两) 蒲黄(半两) 川面姜(一分)

上捣罗为细末。每服半钱,新水调下。

胶黄散治小儿大衄,口鼻耳出血不止,十五六岁儿、阳盛多此病。

阿胶(一两) 蒲黄(半两)

上为末。三岁半钱,生地黄汁,微煎调下,食前服。

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