《时方歌括》 - 五味异功散

明灯中医 清.陈修园.时方歌括 1.5W+

健脾进食.为病后调补之良方.

苓术参甘四味同.(人参茯苓白术各二钱.炙甘草一钱.加姜枣煎.名四君子汤.)方名君子取谦冲.增来陈夏痰涎涤.(前方加陈皮一钱顺气.半夏二钱除痰.名六君子汤.)再入香砂痞满通.(六君子汤加木香砂仁各八分.以行气消胀.名为香砂六君子汤.)水谷精微阴以化.(饮食增则津液旺.充血生精.以复其真阴之不足.)阳和布护气斯充.(食入于阴气长于阳.昼夜循环.周于内外.)若删半夏六君内.钱氏书中有异功.(六君子汤内.去半夏.名五味异功散.)

陈修园曰.胃气为生人之本.参术苓草.从容和缓.补中宫土气.达于上下四旁.而五脏六腑.皆以受气.故一切虚证.皆以此方为主.若加陈皮.则有行滞进食之效.再加半夏.即有除痰宽胀之功.再加木香砂仁.则行气之药.多于补守.凡肿满痰饮结聚等证.无不速除.此犹人所易知也.而为数方之主.则功在人参.人皆曰人参补气补阳.温药藉之以尽其力量.而余则曰.人参补阴养液.燥药得之则臻于和平.故理中汤中姜术二味.气胜于味.以扶阳.参草二味.味胜于气.以和阴.此汤以干姜易茯苓.去其辛而取其淡.亦阴阳兼调之和剂也.凡医家病家.俱重人参.全未识人参之性.皆不读神农本草经之过也.今录本草经原文而释之.或数百年之误.于兹而一正也乎.

按神农本草经云.人参气味甘.微寒无毒.主补五脏.安精神.定魂魄.止惊悸.除邪气.明目开心益智.久服轻身延年.原文只此三十七字.其提纲云.主补五脏.以五脏属阴也.精神不安.魂魄不定.惊悸不止.目不明.心智不足.皆阴虚为亢阳所扰也.今五脏得甘寒之助.则有安之定之止之明之开之益之之效矣.曰邪气者.非指外邪而言.乃阴虚而壮火食气.火气即邪气也.今五脏得寒甘之助.则邪气除矣.余细按经文.无一字言及温补回阳之性.

仲景于汗吐下阴伤之证用之.以救津液.而一切回阳方中.绝不加此阴柔之品.反缓姜附之功.故四逆汤通脉四逆汤.为回阳第一方.皆不用人参.而四逆加人参汤.以其利止亡血而加之也.茯苓四逆汤用之者.以其烦燥在汗下之后也.今人辄云.以人参回阳.此说倡之宋元以后.而大盛于薛立斋张景岳李士材辈.而李时珍本草纲目.浮泛杂沓.愈乱经旨.学人必于此等书焚去.方可与言医道.○仲景一百一十三方中.用人参者.只有一十八方.新加汤.小柴胡汤.柴胡桂枝汤.桂枝人参汤.半夏泻心汤.四逆加人参汤.茯苓四逆汤.生姜泻心汤.黄连汤.旋复代赭石汤.干姜黄连黄芩人参汤.浓朴生姜半夏人参汤.白虎加人参汤.竹叶石膏汤.炙甘草汤.皆因汗吐下之后.亡其津液.取其甘寒以救阴也.抑或辛刚

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