《圆运动的古中医学》 - 茯苓杏仁甘草汤证治本位的意义

茯苓杏仁各三钱甘草一钱

治胸中痞塞短气，脉象濡短者。

此润肺金以降气除湿之法也。肺金下行为顺，肺气下行，胸中宽舒，故不痞塞。短气者，气不下行，呼吸上迫，非短少之短。

此病乃湿伤肺家津液，气不下行。方用茯苓去湿，杏仁润肺行气以除湿，甘草养中也。

此方与麦门冬汤证为对照的治法。一则病燥，一则病湿。燥乃金气之本气病，湿乃金气之兼气病，此方中气药仅用生甘草一钱，甘草生用，其性清凉。较之麦门冬汤之补中之药不及四分之一。因湿之为病，已至痞塞，已成有形之物，不可重用补中之品以增其滞塞也。此方妙处，全在杏仁润肺之功。如无杏仁肺家津液被茯苓伤耗，湿不能去也。麦门冬汤证，燥伤肺家津液，中气大虚。此证湿伤肺家津液，中气虽虚，却不可大补。

理中汤治胸痞，中气不运，无形之痞也。此方治胸痞，湿气填塞，有形之痞也。麦门冬汤证之上气，中虚不降而气逆。此证之短气，乃湿凝而吸不能深也。脉象濡短，濡为淫象，短为肺气不降之象。去湿补津液的意义，详古方下篇本方推论的意义中。

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