《外科大成》 - 股部

（足三阳之脉在外曰髀足三阴之脉在内曰股）

经络前廉足阳明胃经．后廉足太阳膀胱经．外廉足少阳胆经．内廉足厥阴肝经．内前廉足太阴脾经．内后廉足少阴肾经．

股阴疽生股内阴囊之侧．形长微赤痛甚．膝曲难伸．上发下．易治．下发上．难医．灸商丘穴七壮．或灸膝下外廉横骨尽处．

阴疽生夹缝之下三寸．在左．漫肿．痛连阴子．上及小腹．下及大腿．灸中都穴二七壮．

玄疽生夹缝之下．在右．灸蠡沟穴三七壮．

伏兔生胯下五六寸寒热． 肿无头．疼痛彻心．

肚门痈生于大腿肚．

箕门痈生股内近膝．

股阳疽生股外侧．灵枢云．肿不变色．内薄于骨．

环跳疽生环跳穴．漫肿隐痛．尺脉沉紧．腿不能伸．

按上症．初起红肿 痛者．神授卫生散．漫肿大痛者．内托黄 汤．痛而筋挛．脉弦而紧者．绀珠丹汗之．痛止．易以神应养真丹．遍身走痛．两日后脚面结肿．腿股结块．脉浮轻重缓者．由寒邪外袭也．绀珠丹汗之．痛止．则宜托里．倍加参、术、归、 ． 肿便闭．烦躁饮冷．脉数者．热淫于内也．内疏黄连汤、贵金丸下之．肿痛寒热．发渴．脉洪数而有力．饮食如常者．由足三阳之湿热壅滞也．槟苏败毒散．肿痛寒热止．易以逍遥散．肿痛色不变．寒热．食少体倦者．由脾虚湿痰下注也．补中益气汤加茯苓、半夏、芍药．患此入房．肿硬二便不通者．六味丸料加牛膝、车前．二便利仍用补中汤．

溃而脓清者．十全大补汤加牛膝．外以豆豉饼灸之．再疮口紫陷者．再加大附子．外以附子饼灸之．

食少者胃弱也．诸虚皆禀于胃．宜六君子汤加藿香、当归．俟食进．更以十全大补．脓出．恶寒不食．脉细如丝者．用人参一两．附子三钱．姜、枣煎服．溃而反痛．气血虚也．峻补之．补之则气化．气化则痛自除．

再环跳疽者．由脾移寒于肝也．惟黄狗下颏方神验．兼助以胃气．更宜外刺委中穴．出黑血自瘥．

附骨疽（生大腿外侧）咬骨疽（生大腿内侧） 肿下而坚者发于筋骨．乃阴寒入骨之病也．初起则寒热交作．稍似风邪．随后筋骨作痛．不红不热．疼至彻骨．甚者不能曲伸．或皮肉微急．洪洪如肥状．是症皆宜灸之熨之．以散毒瓦斯．补阳气．温脾气为主．

灸法．于痛处周遭．灸之百壮．起泡可治．无泡难治．或以箸头点痛处．墨记之．艾灸百壮．以爆为度．又以患者觉骨中疼为效．又附骨疽灸悬钟穴七壮．咬骨疽灸阴包穴三七壮．环跳穴痛灸昆仑穴二七壮．

初起寒热作痛者．以绀珠丹汗之．次以大防风汤．行经络活血补虚．生于尻臀．漫肿作痛者．内托羌活汤．生内股近膝．漫肿不痛者．内托 柴汤．生腿外侧．漫肿作痛者．内托酒煎汤．

然必外兼灸之．熨之．淋洗之．以助其阳．盖肾主骨．肾虚则骨冷．寒邪乘之．则气血凝滞．但能为肿．不能为脓．故流注者．乃伤寒之余毒．由表之未尽也．附骨疽者．乃流注之坏症．由凉药之误也．久之阴极生阳．寒化为热．热甚则肉腐．化而为脓也．

欲作脓者．附子八珍汤．脓成胀痛者针之．实者脓稠．十全大补汤．虚者脓清．保元大成汤．若气败者死．食少体倦者．香砂六君子汤．脾虚寒热者．补中益气汤．久溃不已者．必出朽骨．视其脓．脓白清稀者．朽骨初脱．肉深难取．脓白而稠者．朽骨将出．肉浅可取．

大抵疮疽．旬日不退．则宜托里．有脓针之．有腐取之．虚则补之．方能收十全之功．有因复犯房欲劳伤．致令寒热互变．气血乖违．经脉横解．受病日深．以成斯疾者．则大腿渐渐肿如冬瓜．上过胯腹．下连足底．牵连漫肿．日久溃脓．色白腥秽．肿痛不减．元气日衰者．终为不治．

腿游风外腿忽然赤肿热痛．按之如泥不复起者．由风热相搏所致．宜砭去恶血．服当归拈痛汤．及绀珠丹和之．

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内托羌活汤治尻臀坚硬肿痛．两尺脉紧数．按之无力者．

羌活（一钱） 黄柏（酒浸二钱） 防风 归尾 本（各一钱） 黄 （一钱五分） 肉桂（三分）连翘 苍术 陈皮 甘草（各六分） 红花（五分）

用酒、水各一钟．煎八分．食远服．

内托酒煎散治寒湿发于腿外侧少阳经分野．患痈或附骨痈．坚硬漫肿作脓．或流至足阳明经者．

黄 当归（各二钱） 柴胡（一钱五分） 连翘 肉桂 大力子（各一钱） 升麻 黄柏 甘草（各四分）

用酒、水各一钟．煎一钟．食前温服．

大防风汤治三阴不足．风邪乘于两膝作痛．久则膝愈大而腿愈细．因名鹤膝风．乃败症也．非此方不能治．又治附骨疽．皮色不变．大腿通肿．疼痛无奈．及痢后脚痛缓弱．不能行步．或腿膝肿痛．

防风（三钱） 人参（二钱） 白术 黄 杜仲 牛膝 当归 川芎 白芍 熟地 羌活 大附子 甘草（各一钱）

用生姜三片．水二钟．煎一钟．食前服．

神应养真丹治足厥阴肝经．为四气所袭．脚膝无力．及左瘫右痪．手足顽麻．语言謇涩．遍身疼痛．

当归 川芎 白芍 熟地（酒蒸捣膏） 羌活 天麻 木瓜 菟丝子

等分为末．入前地黄膏．加蜜．丸桐子大．每服百丸．空心．温酒盐汤任下．

黄犬下颏方治肚痈．小腹痈．及腿内贴骨痈．神效．然而亦治发背．大抵此方治下部痈疽．更效．

黄狗下颏（连舌连皮毛劈下．入罐内．盐泥封固．铁盏封口． 一炷香．觉烟清即止．取出．色黑如炭为度．全要存性．若带白色．其性已过．则无用矣．用时研极细末．宜于屠家取已杀者制用．若生取特杀．则反招不祥．慎之戒之．） 豆粉（俗名水寒豆．又名小寒豆．生用为末．） 白蔹

上三味．各为末．等分和匀．每服以五钱为率．黄酒空心调服．外以此药用香油调敷患处．其验．以服药后．出臭汗及熟睡为准．

按此方世多用之为敷药．散肿止痛．而不知可以内服．为下部痈疽内消之圣药也．一轿夫环跳穴痛甚．如鸡啄火灼．与此药三钱．酒服之．未愈更进一服．则霍然如失．

穿山甲散治痈疽漫肿不变色者．能托里排脓．及附骨疽在里能内消止痛．

露蜂房（一两） 蛇蜕（二钱五分） 头发（二钱五分一方等分烧存性加） 穿山甲（二钱五分）

为末．每服二三钱．加乳香末五分．温酒调服．些三生散加穿山甲也．治附骨疽神效．

栝蒌内托散痈发于腿外侧者．善能活血消毒．

栝蒌（一个半生半炒） 人参 归尾 没药（各五钱） 甘草（一钱）

黄酒二碗．煎一碗．食前服．

还少丹治鹤膝风等症．此药补肝肾．进饮食．诚对症之良剂也．

熟地黄 山药（微炒） 山茱萸 白茯苓 枸杞 巴戟天（酒浸） 牛膝（酒浸） 五味子 肉苁蓉（酒浸去鳞焙干酥炙） 杜仲（酒姜拌炒） 远志（甘草水浸汤下） 楮实子（酒浸） 石菖蒲（去毛忌铁） 小茴香（盐酒炒） 续断（酒浸） 菟丝子（酒蒸等分）

上为末．煮红枣肉．加蜜为丸．桐子大．每服五六十丸．空心及食前各进一服．黄酒盐汤任下．

追风逐湿膏治骨节疼痛．湿痹麻木筋挛等症．

西圣膏（一斤见首卷） 加木香 胡椒（各一两） 白芥子（二两）

为末．入膏内．搅匀．摊贴痛处．

外灸方治风寒湿气．腰脚疼痛．

良姜 防己

等分为末．捣大蒜和为饼．安痛处．铺艾灸之．以痛至不痛．不痛至痛为度．

敷肿方治膝痛．并寒湿香港脚．

文蛤（醋浸炒） 吴茱萸（等分）

上为末．用米醋调敷痛处．

汞升膏治附骨疽痛．

银朱为末．烧酒调敷．如肿毒．用生桐油调敷．

金蟾膏治骨疽．脓汁败坏．骨从疮口出者．

大虾蟆（一个） 乱头发（鸡子大一团） 猪脂油（四两 ）

二味 枯．去渣收用．先以桑白皮、乌豆煎汤．淋洗疮口．拭干搽之．

一治多骨疽及瘰 疮．用密陀僧末．生桐油调敷．

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一人股内侧痛久．医作痛风治．月余罔效．脓熟肉浓．不能穿穴．因溃入腹．精神昏愦．粥药不进．请予视之．脉细如丝．气息奄奄欲绝．曰．可治．以铍针刺腹．脓大泄数升．然皆清脓如水．疮口如蟹吐沫．疑其透膜．曰、无伤也．投以参、 、附子．加以厥阴引经药．大剂服之．再食前吞八味地黄丸百丸．食大进．日HT 饭升余．肉数脔．旬日而愈．所以知其可治者．溃疡之脉．洪实者死．微细者生．今脉微细．形症相合．知其受补也．所以信其不透膜．即透膜亦可治者．无恶候也．服八味丸者．使肾气旺而上升．则胃口开而纳食也．泻脓虽多．更进以开胃药．使多食粱肉以补之．肌自速生．此治溃疡之大法也．

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神授卫生散 绀珠丹 内疏黄连汤 贵金丸 补中益气汤 六味地黄丸 十全大补汤 六君子汤

刺委中穴法 按穴灸法 八珍汤 保元大成汤 香砂六君子汤（俱见首卷） 逍遥散（见瘰 门）

槟苏败毒散

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