《女科证治准绳》 - 逐月养胎法

北齐名医徐之才云∶妊娠一月名始胚，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，毋食腥辛，是谓才正。妊娠一月，足厥阴脉养，不可针灸其经。（如大敦、行间、太冲、中封、五里、中等穴是也。）足厥阴内属于肝，肝主筋及血，一月之时，血行痞涩，不为力事，寝必安静，无令恐畏。

妊娠一月，阴阳新合为胎，寒多为痛，热多卒惊，举重腰痛，腹满胞急，卒有所下，当预安之，宜服。

乌雌鸡汤

乌雌鸡（一只，治如食法） 茯苓 阿胶（各二两） 吴茱萸（一升） 麦门冬（五合，去心）人参 芍药 白术（各三两） 甘草 生姜（各一两）

上咀，以水一斗二升，煮鸡取汁六升，去鸡下药，煎取三升，纳酒三升并胶烊尽，取三升放温，每服一升，日三。

补胎汤若曾伤一月胎者，当预服此。

细辛（一两） 防风（二两） 干地黄 白术（各三两） 生姜（四两） 吴茱萸 大麦（各五合）乌梅（一升）

上八味 咀，以水七升，煮取二升半，分三服，先食服。寒多者倍细辛、茱萸。热多渴者去之，加栝蒌根二两。若有所思，去大麦，加柏子仁三合。一方有人参一两。

妊娠二月名始膏，无食辛臊，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是为胎始结。妊娠二月，足少阳脉养，不可针灸其经。（如胆窍、丘墟、付阳、绝骨、外立、阳陵泉等穴是也。）足少阳内属于胆，胆主精，二月之时，儿精成于胞里，当慎护惊动也。

妊娠二月，始阴阳踞经。有寒多坏不成，有热即萎悴，中风寒有所动摇，心满脐下悬急，腰背强痛，卒有所下，乍寒乍热。宜服。

艾叶汤

艾叶 丹参 当归 麻黄（各二两） 人参 阿胶（各三两） 甘草（一两） 生姜（六两）大枣（十二枚）

上九味， 咀，以酒三升，水一斗，煮减半，去滓内胶，煎取三升，分三服。一方用乌雌鸡一只，宿肥者，治如食法，割头取血，纳三升酒中相和，次以水一斗二升，先煮取汁，去鸡纳药，煎取三升，纳血、酒并胶，煎取三升，分温三服。

黄连汤若曾伤二月胎者，当预服此。

黄连 人参（各一两） 吴茱萸（五合） 生姜（三两） 生地黄（五两，一方用阿胶）

上五味 咀，以酢浆七升，煮取三升，分四服，日三夜一，十日一修合。若颇觉不安，加乌梅一升。加乌梅者不用浆，直用水耳。一方用当归半两。

妊娠三月名始胎，当此之时，未有定仪，见物而化。欲生男者，操弓矢。欲生女者，弄珠玑。欲子美好，数视壁玉。欲子贤良，端坐清虚。是谓外象而内感者也。妊娠三月，手心主脉养，不可针灸其经。（如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽等穴是也。）手心主内属于心，无悲哀思虑惊动。

妊娠三月为定形，有寒大便青，有热小便难，不赤即黄，卒惊恐、忧愁、嗔怒，喜顿仆，动于经脉，腹满绕脐苦痛，或腰背卒有所下，宜服。

雄鸡汤

雄鸡（一只，治如食法） 黄芩 白术 生姜（各一两） 麦门冬（五合） 芍药 大枣（十二枚，掰） 甘草 人参 茯苓 阿胶（各二两）

上为 咀，以水一斗三升，煮鸡减半，出鸡纳药，煮取半，纳清酒三升并胶，煎取三升，分三服，一日令尽，当温卧。一方用当归、芎各二两，不用黄芩、生姜。

茯神汤曾伤三月胎者，当预服此方。

茯神 丹参 龙骨（各一两） 阿胶 当归 甘草 人参（各二两） 大枣（二十一枚，掰）赤小豆（二百粒）

上九味 咀，以酢浆一斗，煮取三升，分四服，先食服，七日后服一剂。腰痛者加桑寄生二两。（深师有薤白二两，麻子一升。）

〔丹〕一妇人但有孕至三个月左右必堕，其脉左手大而无力，重取则涩，知其血少也。以其妙年，只补中气，使血自荣。时初夏，教以浓煎白术汤下黄芩末一钱，与数十帖，得保全而生。因思之堕于纳热而虚者，于理为多。曰热，曰虚，当分轻重。盖孕至三月，上属相火，所以易堕，不然何以黄芩，熟艾，阿胶，为安胎妙药也。

妇人经候三月验法∶川芎生末浓煎汤，空心下一匙，腹中微动者是有胎。

妊娠四月，始受水精以成血脉，食宜稻粳，羹宜鱼雁，是谓盛血气以通耳目，而行经络。

妊娠四月，手少阳脉养，不可针灸其经。（如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。）

手少阳内输三焦，四月之时，儿六腑顺成，当静形体，和心志，节饮食。

妊娠四月，有寒，心下愠愠欲呕，胸膈满不欲食；有热，小便难，数数如淋状，脐下苦急；卒风寒，颈项强痛，寒热；或惊动身躯，腰背腹育，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安，卒有所下。宜服。

菊花汤

菊花（鸡子大，一枚） 麦门冬（一升） 大枣（十二枚） 人参（一两半） 甘草 当归（各二两） 麻黄 阿胶（各三两） 半夏（四两） 生姜（五两）

上十味 咀，以水八升，煮减半，纳清酒三升并阿胶，煎取三升，分三服，温卧当汗，以粉粉之，护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。

调中汤若曾伤四月胎者，当预服此。

白芍药 生姜（各四两） 浓朴 生李根白皮 枳实 白术 柴胡（各三两） 续断 芎 甘草（各一两） 当归（一两半） 乌梅（一升）

上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，八日后复服一剂。

妊娠五月，始受火精以成其气，卧必晏起，沐浴浣衣，深其居处，浓其衣服，朝吸天光，以避寒殃，其食稻麦，其羹牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气以定五脏。

妊娠五月，足太阴脉养，不可针灸其经，（如隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。）足太阴内输于脾，五月之时，儿四肢皆成，无大饥，无甚饱，无食干燥，无自炙热，无大劳倦。

妊娠五月，有热，苦头眩，心乱呕吐；有寒，苦腹满痛，小便数；卒有恐怖，四肢疼痛，寒热，胎动无常处，腹痛，闷顿欲仆，卒有所下。宜服。

阿胶汤

阿胶（四两） 人参（一两） 生姜（六两） 当归 芍药 甘草 黄芩（各二两）旋复花（二合） 吴茱萸（七合） 麦门冬（一升）

上十味 咀，以水九升，煮药减半，内清酒三升并胶，微火煎取三升半，分四服，日三夜一，先食服便愈，不瘥再服。一方，用乌雌鸡一只，割取咽，血纳酒中，以水煮鸡汁煎药减半，纳酒并胶，煎取三升半，分四服。

安中汤曾伤五月胎者，当预服此。

黄芩（一两） 当归 芎 干地黄 人参（各二两） 甘草 芍药（各三两）生姜（六两） 麦门冬（一升） 五味子 大麻仁（各五合） 大枣（三十五枚）

上十二味 咀，以水七升，清酒五升，煮取三升半，分四服，日三夜一，七日复服一剂。

安胎当归汤若妊娠五月，举动惊愕，胎不安，小腹痛引腰胳，小便下血。

当归 阿胶（炒） 川芎 人参（各一两） 大枣（十二枚） 艾叶（一把）

上以酒水各三升，煮至三升，纳胶令烊，分三服。一方有甘草，无参、枣。

妊娠六月，始受金精以成其筋，身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走马，食宜鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠理，纫筋以养其力，以坚背膂。

妊娠六月，足阳明脉养，不可针灸其经。（如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。）足阳明内属于胃，主其口目，六月之时，儿口目皆成，调五味，食甘美，无太饱。

妊娠六月，卒有所动，不安，寒热往来，腹内胀满，身体肿，惊怖，忽有所下，腹痛如欲产，手足烦疼。宜服。

麦门冬汤

麦门冬（一升） 人参 甘草 黄芩（各二两） 干地黄（三两） 阿胶（四两） 生姜（六两）大枣（十五枚）

上八味，以水七升，煮减半，纳清酒二升并胶，煎取三升，分三服，中间迸糜粥。一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。

柴胡汤若曾伤六月胎者，当预服此方。

柴胡（四两） 苁蓉（一两） 白术 芍药（一作紫葳） 甘草 麦门冬 芎 （各二两）生姜（六两） 干地黄（五两） 大枣（三十枚）

上 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，中间进糜粥，勿食生冷及坚硬之物，七日更服一剂。一方有黄芩二两。

旋复花汤《集验》疗妊娠六七月，胎不安常处。（亦治阻病。）

旋复花（一两） 浓朴（制） 白术 枳壳 黄芩（炒） 茯苓（各三两） 半夏（炒，一方无）芍药 生姜（各二两）

上以水一斗，煮取二升半，分五服，先食服，日三夜二。忌羊肉、饧、醋、桃、李、雀肉。

妊娠七月，始受木精以成其骨，劳身摇肢，无使定止，动作屈伸，以运血气，居处必燥，饮食避寒，常食稻粳，以密腠理，是谓养骨而坚齿。

妊娠七月，手太阴脉养，不可针灸其经。（如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。）手太阴内属于肺，主皮毛，七月之时，儿皮毛已成，无大言，无号哭，无薄衣，无洗浴，无寒饮。

妊娠七月，忽惊恐摇动，腹痛卒有所下，手足厥冷，脉若伤寒，烦热腹满短气，常苦颈项及腰背强。葱白汤主之。

葱白（长三四寸，十四茎） 半夏 麦门冬（各一升） 旋复花（二合） 黄芩（一两）人参（一两半） 甘草 当归 黄 （各三两） 阿胶（四两） 生姜（八两）

上十一味 咀，以水二升，煮减半，纳清酒三升及胶，煎取四升，每服一升，日三夜一。温卧，当汗出。若不出者，加麻黄二两，煮服如前法。若秋后勿强责汗。一方以黄雌鸡一只，割咽取血纳酒中，煮鸡取汁以煎药。

杏仁汤若曾伤七月胎者，当预服此。

杏仁 甘草（各二两） 紫菀（一两） 钟乳 干姜（各三两） 麦门冬 吴茱萸（一升）粳米（五合） 五味子（三合）

上九味 咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中间进食，七日服一剂。一方用白鸡一只，煮汁煎药。

妊娠八月，始受土精以成肤革，和心静息，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色。

妊娠八月，手阳明脉养，不可针灸其经。（如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩并、肩等穴是也。）手阳明内属于大肠，主九窍，八月之时，儿九窍皆成，无食燥物，无辄失食，无忍大起。

妊娠八月，中风寒，有所犯触，身体尽痛，乍寒乍热，胎动不安，常苦头眩痛，绕脐下寒，时时小便白如米汁，或青或黄，或使寒栗，腰背苦冷而痛，目KT KT 。芍药汤主之。

芍药 生姜（各四两） 浓朴（二两） 甘草 当归 白术 人参（各三两） 薤白（切，一升）

上八味 咀，以水五升，清酒四升，合煮取三升，分三服，日再夜一。一方用乌雌鸡煮汁以煎药。

葵子汤若曾伤八月胎者，当预服此。

葵子（二升） 甘草 浓朴（各二两） 白术 柴胡（各三两） 芍药（四两） 生姜（六两）大枣（二十枚）

上八味 咀，以水九升，煮取三升，分三服，日三，凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。

丹溪缩胎丸八九个月用之。

黄芩（夏一两、秋七钱、冬半两，酒炒） 白术（二两） 陈皮（三两，去白） 茯苓（七钱半）

上为末，粥丸桐子大。

妊娠九月，始受石精以成皮毛，六腑百节，莫不毕备，饮醴食甘，缓带自持而待之，是谓养毛发，致才力。

妊娠九月，足少阴脉养，不可针灸其经。（如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等穴是也。）

足少阴内属于肾，肾主续缕，九月之时，儿脉续缕皆成，无处湿冷，无着炙衣。

妊娠九月，若卒得下痢，腹满悬急，胎上冲心，腰背痛不可转侧，短气。宜服

半夏汤

半夏 麦门冬 吴茱萸 当归 阿胶（各三两） 干姜（一两） 大枣（十二枚）

上七味 咀，以水九升，煮取三升，去滓纳白蜜八合，微火上温，服四服，痢即止。

一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。

猪肾汤若曾伤九月胎者，当预服此。

猪肾（一具） 茯苓 桑寄生 干姜 干地黄 芎 （各三两） 白术（四两）附子（中者，一枚） 大豆（三合） 麦门冬（一升）

上 咀，以水一斗，煮肾令熟，去肾纳诸药，煎取三升半，分四服，日三夜一，十日更一剂。

丹溪缩胎丸九个月用之。

黄芩（一两，宜热药，不宜凉药，怯人减半） 枳壳（炒，七钱半） 滑石（七钱半，临月十日前，小便多时，加此一味） 白术（一两）

上为末，粥丸如桐子大，每服三十丸，空心热汤下。

妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神皆备，但俟时而生。

妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形体成，五月能动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷气入胃，十月诸神备，日满即产矣。宜服滑胎药，入月即服。

滑胎枳壳散瘦胎易生。湖阳公主每产累日不下，南山道士进此方。

商州枳壳（二两） 粉草（一两）

上为细末，百沸汤点二钱服，空心，日三服。凡怀孕七八个月以上服之，令儿易生，初生胎小微黑，百日以后，渐渐变白。此虽孙真人滑胎易产方，然抑阳降气，为众方之冠，此方分两出《必用方》以此为正。一方枳壳六两，甘草一两。（故加枳壳，减甘草，盖未产人甘草性寒故，而未产前一月，日可三服，忌登高厕。）一方有糯米半升，淘洗控干，同炒为末，米饮或白汤调下一二钱。温隐居加当归、木香各等分。

张氏方 治妊娠胎肥壅隘，动止艰辛，临月服之，缩胎易产。兼治肠中诸疾，下气宽膈。

枳壳（五两） 甘草（一两半） 香附子（三两，炒去毛）

为末，姜煎汤点亦可。如丈夫妇人冷气攻刺，胁肋疼痛者，用葱白三寸同煎服。妇人脾寒，血气成块作痛，热酒调服。大小便不通，白牵牛末煎汤调服。《选奇方》香附子，枳壳（各二两） 甘草（半两。）

内补丸治妊妇冲任脉虚，补血安胎。

熟地黄（二两） 当归（微炒，一两）

上为细末，炼蜜和丸如梧子大，温酒下三四十丸。

许学士云∶大率妇人妊娠，唯在抑阳助阴。《素问》云∶阴搏阳别，谓之有子。盖关前为阳，关后为阴，尺中之脉，按之搏手不绝者，妊身也。妇人平居，阳气微盛无害，及其妊子，则方闭经隧以养胎，若阳气盛，搏之则经脉妄行，胎乃不固，《素问》所谓阴虚阳搏，谓之崩也。抑阳助阴之方甚多，然胎前药唯恶群队，若阴阳交错，别生他病，唯是枳壳散所以抑阳，四物汤所以助阴故尔。然枳壳散差寒，若单服之恐有胎寒腹痛之疾，以内补丸佐之，则阳不致强，阴不致弱，阴阳调停，有益胎嗣，此前人未尝论及也。

易产滑胎散其药性滑利小便。

以车前子（为末）酒调服方寸匕，不能饮者水调。

《诗》云∶采采 苡，能令妇人乐有子矣。陆机注云∶治妇人产难故也。

神寝丸瘦胎滑利易产，临入月服之，极有神效。知蕲州施少卿方，蕲州徐太丞传。

通明乳香（别研、半两） 枳壳（一两）

上为细末，炼蜜丸如梧子大，空心温酒吞下三十丸，怀孕九月以后方可服。《崔氏方》名寐生丸，乳香只二钱半，酒糊丸。

榆白皮散治妊娠滑胎易生。

榆白皮 甘草（各二两） 葵子（一两）

上为粗末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓温服。一方无榆皮，名葵子散。

主孕九个月，将产消息。

猪肚（一具全） 如法用葱五味煮熟食，食如不尽，更食，以尽为度。不得与别人食，无效。

保气饮安胎宽气、进食，瘦胎易产。设或居处失宜，偶然顿仆，胎动胎痛，漏胎下血，兼服佛手散、（见胎产大法。）神寝丸、枳壳散。（并见上。）此三方，入月内大宜常服。

香附子（四两） 山药（二两） 缩砂仁（一两） 粉草（一两二钱半） 益智仁 紫苏叶（各半两）木香（四钱）

上为细末，以白汤点服二钱。

无忧散治妊娠身居富贵，口厌肥甘，忧喜不常，食物不节，既饱便卧，致令胞胎肥浓，根蒂坚牢，行动艰难，因致临产难生，入月可服无忧散，则易生矣。

当归 川芎 白芍药 枳壳 乳香（各三钱） 木香 甘草 血余（即发灰，以 猪心血和之，各一钱半）

上为末，每服二钱，水煎，日进两服。

丹溪云∶世之难产者，往往见于郁闷安佚之人，富贵豢养之家，若贫贱辛苦者未有也。古方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言，何者？见其有用此方者，其难自若。予表妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，予甚悯焉。视其形，惟勤于针指，构思旬日，忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反。彼奉养之人，其气必实，耗其气使平和故易产。今形肥知其气虚，久坐知其不运，必气愈弱，儿在胞胎，因母气不能自运耳，当补其母之气，则儿健易产矣。令其有孕至五六个月来告，遂于《大全》方紫苏饮加补气药与数十帖，因得男而甚快，后遂以此方随母形色性禀，参时令加减与之，无不应者，因名其方曰达生散。

缩胎饮（即达生散。）

大腹皮（三钱） 人参 陈皮 紫苏茎叶（各五分） 白芍 白术 归身尾（各一钱）甘草（二钱，炙） 黄杨树脑（七个） 或加枳壳 缩砂 青葱（五叶）

上作一帖，吞下益母丸，临月得二十服易生，产后无病。

按∶丹溪云∶难产死胎，此血气滞病也。

盖此方补中行滞。春加川芎。气虚倍参、术。气实倍香附、陈皮。血虚加当归、地黄。形实倍紫苏。性急加黄连。热急加黄芩。湿痰加滑石、半夏。食积加山楂。食后易饥加黄杨脑。腹痛加木香、官桂、黄芩。冬不用芩。

黑神丸（一名催生丸，一名益母丸。）用益母草研末粥丸，治妇人临月，一日三次服之，用缩砂饮送下，能催生易产。产后服，能生新血，去旧血，只以白汤送下。虚者煎白术、人参、陈皮汤送下。

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