《小儿卫生总微论方》 - 五脏主病论(当前章节内容组合)

诸形证候

肝脏肝主风．肝病实．则目直叫哭．呵欠顿闷项急．（治当泻之）肝病虚．切牙多欠．口中气热．则外生风．口中气温．则内生风．（治当补之）肝热则 衣捻物．热甚则目直视不搐．风主动．又风淫末疾．热即风动于四末．故手 衣捻物也．热入于目．牵其筋脉．则两 俱紧．不能转视．故目直也．（治当泻其心肝）肝有风则目连札．风甚则身反折强直不搐．凡病新久皆引风．风动上于头目．目属肝．风入于目．则目上下左右如风之吹．不轻不重．儿不能任．故目连札也．风甚则风入于筋脉．筋脉紧急．故身反强直也．（治当泻肝补肾）肝有热有风．甚则皆兼惊证．不搐者．谓未得心热故也．若心热乘于肝．则子母俱有实热．风火相搏．而乃发搐．其抽掣之势．如风荡火也．（治在惊疾门之中）若肝热衣捻物．壮热饮食喘闷者．肺乘之也．（治当泻肺）肝于四时．冬相春王．夏衰秋绝．若在春肝王之时．（早晨亦同）反见肺病乘肝者．是肺强肝怯也．（治当泻肺补其肾．今肝虚补肾者．母能令子实也．甚则宜补其肝．或子母俱补）轻者肺病退则愈．重者目中淡青．必发惊．若更有赤者．当发搐也．谓怯则目淡青色．有心热则赤．故当发搐．肝虚实皆主风．若外感生者．则呵欠顿闷．口中气热．（治当发散）若能食饮水不止者．当微下之．余不可下也．

心脏心主惊．心病实．则叫哭发热饮水．惕跳上窜发搐．（治当泻之）心病虚．则卧而悸动不安．手足摇纵．（治当补之）心病虚实皆主摇．心实则喜仰卧．谓心气实则气上行涩．若合面卧．气则不通快．故喜仰卧．使气得上下通也．（治当泻之）心热则视其口中气温．或合面卧而就冷．及上窜切牙也．谓心热则胸亦热．儿虽不能言．有就冷之意．故合面卧也．（治当泻热）若邪热乘心．则为惊啼．（治当安神）心于四时．春相夏王．秋衰冬绝．若在夏心王之时．（日中亦同）反见肾病乘心者．是肾强心弱也．（治当补其肝心．泻其膀胱．今肾强而泻膀胱者．谓肾主虚而无实．泻其膀胱之府．则脏不得盛也）轻者肾病退则愈．重者悸动不已．当发搐也．

脾脏脾主困．脾病实．则困睡身热．饮水能食．（治当下之）脾病虚．则身温四肢冷．吐泻生风．（治当补之）脾寒者夜啼．脾属阴冷．即夜间发痛．故儿啼哭．（治当温中）脾热者弄舌．脾热则舌络紧．故时时舒吐也．或时饮水．热则津液少故也．（治当分解其热）不可用凉药下之．医者多疑其饮水为热．便以凉药下之．加面黄肌瘦．五心烦热．则为疳也．（治在疳疾门中）若不因脾热．大病未已．弄舌者凶也．又脾藏冷热皆主吐泻困倦．若吐乳色黄者伤热．吐乳色青者伤冷．四时之间．秋冬春三时皆冷多．唯夏暑时有热多．

胃胃热者．若吐泻昏睡．露睛者虚热也．若吐泻昏睡．不露睛者实热也．胃久虚热．多生疸病．胃冷者．若吐痰白沫绿水．不食腹痛．或泻青白痢．谷不化者．胃虚冷也．若胃虚怯有汗者．但上至项．下至脐也．若面白．目无精光．口频撮．口中气冷．不思食者．胃不和也．又小儿筋骨未成．血脉未全．自小多啼哭者．胃啼也．脾胃二者．腑脏表里．人之司命．故同病也．脾于四时．王在四旁．（谓四季月）若于王时．反见他藏病乘脾者．是脾弱也．（如春季三月木位土王之时．见肺来乘之．秋九月金位土王之时．见肝来乘之之类是也．他仿之．治当补弱为强．随证治之）轻者所乘之藏病退则愈．重者面目赤黄．脾怯也．

肺脏肺主喘．肺病实．则身温闷乱．气促喘急．（治当泻之）肺病虚．则身热哽气．长出气．（治当补之）肺热则手掐眉目鼻面．甚则吐稠涎．及咯血者．久则肺虚．（治当补之）若虚热则唇深红色．（治当解热）若实则涎痰潮吐．（治宜下涎）肺气盛而热．又复有风冷者．则胸满短气闷乱．喘嗽上气．（当先治肺．后散风冷）若肺只伤风者．不胸满也．（但只散风）又肺有虚实寒热咳嗽者．并于咳嗽门论之．肺于四时．夏相秋王．冬衰春绝．若在秋肺王之时．（日 时同）反见肝病来乘肺者．是肝强肺怯也．肺怯则唇色白．若病而闷乱气粗．喘促气哽者难治．为肺虚损也．唇白谓肺脾病久也．脾为肺之母．母子皆虚．不能相营也．故名曰怯．（治当补脾肺而泻其肝也）轻者肝病退则愈．重者唇白枯者死．白泽者吉．

肾脏肾主虚．肾病无实．唯斑疮．肾实则变黑陷．余无实病．肾病虚．则身冷无精光．畏明．体骨重．盖肾气不足．则下窜而骨重．惟欲坠于下而缩身也．又肾属水．阴也．虚则畏明．若因他病致肾虚者非也．又肾虚者．谓本怯．由胎气不成．精神不足．目中白睛多．面 白无光．多解颅．此皆难养．纵长不过八八之数．若恣色欲．多不及四十而亡也．（治并当补之）肾于四时．秋相冬王．春衰夏绝．若在冬肾王之时．（夜半同）反见心病来乘肾者．是心强肾弱也．（治当泻心而补肾）轻者心病退则愈．重者下窜不语．肾怯虚也．凡病必视其新久虚实．假令肺病又见肝证．若切牙多欠者则易治．调肝虚不能乘肺也．若目直叫哭．项急顿闷者则难治．谓肺病久则虚．肝强而实．反胜其肺也．虚则补其母．实则泻其子．又病必视其五脏衰王时候．参其相乘胜负虚实．其顺易治．微邪是也．逆者难治．贼邪是也．五脏相反．随证治之．凡病先虚．或已经下之．有合下之者．必先实其母．后下其子也．假如肺虚而痰实．此可下之证．当先益其脾．后乃泻肺也．诸病仿此．凡病有热者．或疏利解化之后．无虚证者．勿得用温补之．若用之．热必随生．

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