《幼科释谜》 - 骨蒸热潮热余热

明灯中医 清.沈金鳌.幼科释谜 1.7W+

曾氏曰.骨蒸热者.身体虚羸.遇晚而发.有热无寒.醒时渴汗方止.此乃疳病之余毒.传作骨蒸.或腹内有癖块.有时微痛.用化癖丸.先治脾虚宿滞.次以柴胡饮为治.仍忌鸡酒羊面毒物.

鳌按.汤氏治骨蒸热.用生犀散、地骨皮散、七宝散、金莲饮子.殊为妥协.存参.

有小儿热症.用表里药后.其热俱退.既乃复热者.为余热也.推其原.乃表里俱虚.而阳浮于外.阴伏于内.所以又发热.宜用温平药和其里.则体热自除.钱氏白术散去木香加扁豆水煎.及黄 六一汤、安神散.自然平复.

龚信曰.热有作止.每日应时而发.谓之潮热.如潮信之不失其期也.钱氏云.假如潮热.是一脏实.一脏虚.而内发虚热也.法当补母而泻本脏.则愈.且如日中发潮热者.心虚也.脉为心之母.则宜先补肝.肝实而后泻心.心得母气.则内平而潮热愈也.医见潮热.妄谓其实.乃以硝黄诸冷药下之.下既多矣.不能禁约.而津液内竭.纵取一时之瘥.鲜不成疳病而身瘦也.曾氏法遇潮热症.先以百解散发表.次以当归散治之.脉实者.以大柴胡下之.虚浮数者.以百解散微汗之.若潮热而呕者.小柴胡和解之.

王肯堂曰.余热者.谓寒邪未尽.传经之遗热也.仁斋曰.伤寒汗下后而热又来.乃表里俱虚.气不归元.阳浮于外.不可再用凉药.盖热去则寒起.古人戒之.法当和胃.使阳气收敛.其热自止.宜参苓白术散.

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