《幼科释谜》 - 积病有治有不治

王汉东曰．小儿积病．可医者九．面上虚肿是积．积者．脾之所系．脾主身之肌肉．故应于面．故知是脾积．其脾系土．土无正形．故早晚浮肿不定．多则早浮．其睡则脾不磨．上面作肿．若病后此症．则是虚中积．宜用补脾消积行气等药．又面合地卧是积．何以合地．其受积在脾．是冷积．何以知之．其脾好土．故知在脾．其冷者属阴．故知伤冷硬物得之．宜下热药耳．又腹胀是积．其积在肺．何以知之．其肺主于气．才受积．其气便冷．腹胀满．气急．故知在肺．如腹胀．先宜调气．后用转．转后更宜调气．又小便如油是积．其积在小肠．何以知之．积受于脾．脾当传心．心不受触．则入小肠．小肠是心之腑．故知在小肠．则积其水道．小便如米泔．油相似也．又发黄是积．是积气伤心．心主血脉．润遍身毛发．被积气所干．则发黄．故知是积伤心．宜下空心散．及取积药．此人必时复发热也．又赤白痢是积．其积在肺．受传大肠．及有外伤而得．何以知之．肺主金．色白．后赤则是外邪．故知肺传大肠．则为赤痢也．宜取后调气．又两眼黄赤睛青是积在肝．何以知之．肝主木．色青．却被气所干即黄赤．睛青者．眼属肝．若受积．故令睛青．是肝受积．若传胆．必口苦不要吃物．宜凉药退之．又遍身虚肿是积．其积不在脏．只在腑．何以知之．为其积曾取后．被药发动．即不在脏．故出皮肤之间为肿也．只宜下取虚中积．药后补之．又多泻白粪是积．是受冷．积在脾．何以知之．脾主化．受冷积在脾．冷滑而泻白屎．故知在脾．宜先转．后热药补之．以上皆可治者也．积病不可治者六．喘急是肺积．肺主气．喘急则肺绝．当面白全无血色．故不可医．又面黑是肾积．盖面黑者．肾绝也．当不辨好恶．眼直无光．只一日而死．又吐热气是荣积．其不可医者．是血绝也．血主于心．心不能管．故出热气不止耳．又手脚心生疮．是卫积．卫者．气也．胃气不生．故手足生疮．若卫绝．则气不回．只半日死也．又恶心吐干呕．是胃绝．何以不医．胃主化食．热则恶吐．故不治．当食乳不化．不食．亦干呕吐．面色青黄无血色也．又泻久住了又泻．是积咬脾烂．何以知其脾烂．当泻白粪而食不消．住了却放粪赤黑而死．故知脾烂．以上皆不可治者也．

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