《张氏医通》 - 疟门

金匮蜀漆散治牝疟多寒。

蜀漆（即常山苗。） 云母（烧二昼夜。） 龙骨（熬。等分。）

上杵为散。发前以浆水调半钱。（即酸浆。浆水散下） 温疟加蜀漆半分。临发时服一钱匕。

按蜀漆性升。上涌顽痰最速。云母性温。开发阴邪最猛。二味相需。较之常山、阳起石更捷。又恐涌泄太过。即以龙骨敛固其津。仍取龙性纯阳。同气相求。佐上药以发越阴分伏匿之邪。则牝疟之寒自已。与桂枝龙骨牡蛎汤、火逆汤之义不殊。其外台牡蛎汤。用吐蛎、蜀漆、麻黄、甘草四味。药虽异而功用则同。盖蜀漆得云母。则温散顽痰于内。蜀漆得麻黄。则温散寒邪于外。亦恐发泄太过。即以牡蛎收敛阴津。仍取其性入阴。有软坚散结之功也。用甘草者。令以协和中外。则胃气有权。方得振祛邪作汗之力耳。

达原饮治疫疟壮热。多汗而渴。

黄芩（一钱五分。） 甘草（炙。一钱） 白芍（一钱） 知母（二钱） 浓朴（一钱） 槟榔（二钱） 草果（一钱） 生姜（七片。） 大枣（一枚。擘）

水煎。发前热服。温覆取微汗。或问疫邪初犯募原。吴又可以达原饮为主方。详方中槟榔、草果、浓朴。俱属清理肠胃之品。知母直泻少阴邪热。与募原何预而用之。答曰。募原虽附躯壳。贴近于里。为经络脏腑之交界。况湿土之邪。从窍而入。以类横连。未有不入犯中土者。所以清理肠胃为先。非若伤寒传次。表证未罢。误用里药。则有结胸传里之变。即尚未离表。但须姜、枣。佐芩、芍、甘草以和解之。若见少阳阳明太阳。必兼柴胡、葛根、羌活以开泄之。

设里气不通。势必盘错于中而内陷。则加大黄以攻下之。又可专工瘟疫。历治有年。故立此为初犯募原之主方。其殿后则有白虎、凉膈为鼎足之任。以此推原。其他变证。则三黄双解、清热解毒、人中黄丸等方。可默识其微。而用之必当矣。余尝以此治疫疟、时疟。靡不应手获效。总借以分解中外寒热诸邪之力耳。

何首乌散治疟积滞去后。寒热不止。至夜尤甚。

生何首乌（五钱。碎） 青皮 陈皮 甘草（炙。各一钱） 生姜（七片） 大枣（三枚。擘）

水煎。露一宿。侵晨热服。 多汗而渴。加知母、乌梅。虚人腹痛。加人参、浓朴、木香。

七宝饮治一切实疟。服调理药不止。

浓朴 常山（醋炒。） 槟榔 陈皮 青皮 草果（各一钱。） 甘草（炙。七分）生姜（七片）

水酒各半煎。露一宿。侵晨热服。（一方。多半夏一钱。大枣一枚。）

常山饮治疟发晡时。至夜数不止。脉实邪盛者。

常山（醋炒） 槟榔 青皮（炒） 甘草 当归（各一钱） 穿山甲（ 八分。世本。作木通。） 黑豆（四十粒） 生姜（七片）

水酒各半煎。露一宿。侵晨热服。

鳖甲煎丸（金匮） 治疟母一切痞积。

鳖甲（炙。一两二钱） 柴胡 芍药 牡丹 虫（熬） 乌扇（烧） 鼠妇（熬）蜣螂（熬。各四钱） 桂枝（千金。作桂心） 阿胶（各三钱） 黄芩 桃仁 干姜 大黄半夏 人参 浓朴 蜂房（炙。各二钱） 石韦（去毛） 紫葳（各二钱半） 葶苈瞿麦（各一钱半） 赤硝（一两）

上二十三味。为末。取锻灶下灰一斗。清酒一斛。浸灰候酒尽一半。滤去灰。着鳖甲于中。煮令泛烂如胶漆。绞取汁。纳诸药末煎为丸。如梧子大。空心服七丸。日三服。（千金。无鼠妇赤。硝。多海藻大戟）此方妙用。全在鳖甲之用灰淋酒。煮如胶漆。非但鳖甲消积。酒淋灰汁。亦善消积。较疟母丸之用醋煮。功用百倍。

疟母丸治疟痞结于左胁硬痛。

青皮 桃仁 神曲 麦芽（各一两。四味俱炒） 鳖甲（三两） 山棱蓬术 海粉（即蛤粉。各五钱） 香附（二两。五味俱醋煮） 红花（三钱）

神曲糊丸。梧子大。每服七八十丸。空心淡姜汤下。

白虎汤（方祖） 白虎加桂枝汤（白虎汤下） 柴胡去半夏加栝蒌汤（小柴胡汤下） 柴胡桂姜汤（小柴胡汤下）二陈汤（方祖） 柴胡桂枝汤（小柴胡汤下） 人参养胃汤（平胃散下） 清脾饮（小柴胡汤下）补中益气汤（保元汤下）人参实卫汤（保元汤下） 白虎加人参汤（白虎汤下） 胃苓汤（平胃散下） 理中汤（方祖）小建中汤（桂枝汤下）黄建中汤（桂枝汤下） 钱氏六味丸（崔氏八味丸下） 内补当归建中汤（桂枝汤下） 凉膈散（方祖） 大柴胡汤（小柴胡汤下）人参败毒散（小柴胡汤下） 逍遥散（虚损门） 六君子汤（四君子汤下） 四兽饮（四君子汤下）芎归鳖甲饮（四物汤下）清暑益气汤（保元汤下） 生姜泻心汤（半夏泻心汤下） 崔氏八味丸（方祖）

标签： 张氏医通