《女科宝鉴》 - 第八节　阴痒(当前章节内容组合)

一、湿热下注

「主证」　阴部瘙痒，甚或痒痛难忍，坐卧不安，带下量多，色黄，臭秽，或色白如米泔，心烦难寐，胸闷口苦，小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦滑而数。

「病机」　湿热下注，虫蚀阴中。

「治法」　清热利湿，杀虫止痒。

「方药」萆薢胜湿汤（《疡科心得集》）加味。

萆薢　薏苡仁　黄柏　赤茯苓　丹皮　泽泻　通草　滑石　苍术　苦参　鹤虱　知母

本方为萆　胜湿汤加苍术、苦参、鹤虱、知母。

方中知母、黄柏清热泻火；丹皮清热凉血；薏苡仁、苍术健脾燥湿；萆薢、赤茯苓、泽泻、滑石、通草利水渗湿；苦参、鹤虱杀虫止痒。

若带下较甚者，酌加鱼腥草椿根皮；若伴见心烦易怒、口干苦、两胁灼痛者，此为肝经湿热之证，方易龙胆泻肝汤（录自《医方集解》）加味。

龙胆草　黄芩　栀子　泽泻　木通　车前子　当归　生地　柴胡　生甘草　苦参　白藓皮　鹤虱

本方为龙胆泻肝汤加苦参、白藓皮、鹤虱。

方中龙胆草清泻肝经湿热；黄芩、栀子清热燥湿；泽泻、木通、车前子渗湿利水；当归、生地滋养阴血；生甘草清热解毒；柴胡引药入肝经；苦参、白藓皮、鹤虱杀虫止痒。

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