《女科指要》 - 心腹胀满

（子肿、子悬、子气附）

妊娠脾虚停湿敷化无权，故令心腹胀满，或子脏冷小腹如扇亦令胀满，是为子满子胀。胎热气壅，湿热不化，上凑心胸而胀满者为子悬。土不制水，水散皮肤，头面手足尽皆浮肿谓之子肿。指按不凹，分娩即退，此胎气壅闭，谓之子气。

●脉法

胀满脉沉，沉伏子气，子悬脉数，子肿脉浮缓或涩，若属脏寒脉必沉细。

●治法

健脾化气为主，兼以内外分消，勿犯胎气为善，湿热者清之，寒湿者温之，若属子气必分娩而后安。

●用药

主以紫苏饮去甘草，脾虚加白术，腹胀加浓扑，血虚加生地，腹痛加木香，脾虚湿盛四苓散加苏梗、香附、木香、砂仁，肝木乘脾逍遥散加苏梗、大腹、木香、砂仁，胃虚少食人参养胃汤，脾虚腹胀六君子汤，湿热胀满芩连二术汤，寒湿胀满仲景附子汤。

●选方

紫苏饮

治孕妇浮肿，胎动脉浮者。

紫苏（一钱半） 大腹皮（一钱半） 川芎（八分） 白芍（一钱半，酒炒） 当归（三钱） 人参（八分）陈皮（一钱半） 炙草（五分） 生姜（三片） 葱白（三枚）

水煎去渣温服。

胎气内壅，风邪外束，血气不足以养胎，故胎动浮肿焉。紫苏理血气以散肿，大腹理滞气以安胎，当归养血荣胎，白芍敛阴和血，川芎行血海善调血中之气，人参补脾肺长养胎息之元，陈皮利气和中，炙草缓中益胃，生姜散表邪，葱白通阳气也。水煮温服，使风邪外解，则血气清和而胎气自顺，胎得所养，胎动无不安，浮肿无不退矣。

千金鲤鱼汤

治妊娠浮肿溺涩脉虚者。

鲤鱼（一尾，去鳞肠） 当归（三钱） 白芍（一钱半，酒炒） 白术（二钱炒） 茯苓（三钱） 橘红（一钱半）

先将鲤鱼一尾，白水煎汁三升，入药煮至一升，去渣温服。

妊娠肝脾两虚不能输化以制其湿散，遍身浮肿小便涩少焉。鲤鱼下气利水，橘红化气利肺，当归养肝血以荣经，白芍敛肝阴以安胎，白术健脾制湿，茯苓清肺和脾，煮鱼汁入药，务使肝脾气化，则湿运气调而小水自快，何患浮肿不退，胎孕不安乎。

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