《寿世保元》 - 便血

明灯中医龚廷贤.寿世保元 2022-03-02 1.1W+

一论下血者。大便出血也。乃脏腑蕴积湿热之毒而成。或因气郁。酒色过度。及多食炙爆热毒之物。或风邪之冒。或七情六淫所伤。使气血逆乱。荣卫失度。皆能令人下血。此方治大便下血。不问粪前粪后。并肠风下血皆治。

解毒四物汤

当归（酒洗五分）川芎（五分）白芍（炒六分）生地黄（一钱）黄连（炒一钱）黄芩（炒八分）黄柏（炒七分）栀子（炒黑七分）地榆（八分）槐花（炒五分）阿胶（炒六分）侧柏叶（六分）

上锉一剂。水煎服。腹胀。加陈皮六分。气虚。加人参三分。白术三分。木香三分。肠风下血。加荆芥五分。气下陷。加升麻五分。心血不足。加茯苓六分。虚寒。加炒黑干姜五分。

一方。去阿胶。加苦参七分。

一论大便下血。去多心虚。四肢无力。面色痿黄。宜

滋阴脏连丸

怀生地黄怀熟地黄（各用四两）山茱萸（酒蒸去核）牡丹皮白茯苓（去皮各二两）川黄连（酒炒）泽泻（三两）山药（四两）槐花（拌蒸）大黄（酒蒸九次极黑各用三两）

上为细末。装入雄猪大肠头内。两头扎住。糯米三升。水浸透米。去水。将药肠藏糯米甑内。蒸一炷香时为度。捣药肠为丸。如梧桐子大。每服八十丸。空心。盐汤下。

一虚人大便下血。用补中益气汤。（方见内伤）加炒阿胶、酒炒椿根皮、地榆、槐花。

一下血。服脏连丸等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。以补中益气汤。加炒黑干姜。立止。

一论肠风下血者。必在粪前。是名近血。色清而鲜。其脉又浮。宜人参败毒散。（方见感冒）根据本方加黄连。

柏叶汤治肠风下血。

侧柏叶当归生地黄黄连枳壳（麸炒）槐花地榆荆芥川芎（各等分）甘草（减半）

上锉一剂。乌梅一个。生姜切片。水煎。空心服。

槐角丸治肠风下血。不问粪前粪后。远年近日。皆效。

槐角子（一两）枳壳（麸炒）黄芩（酒炒）地榆荆芥黄连侧柏叶（酒浸各五钱）黄柏（酒浸）防风归尾（酒洗各四钱）

上为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。空心米汤送下。忌生冷烧酒蒜毒等物。戒房事。

一论脏毒下血。必在粪后。是名远血。宜

八宝汤

黄连黄芩黄柏栀子连翘槐花（各一钱五分）细辛甘草（各四分）

上锉一剂。水煎。空心服。

一论大便下血。大肠痛不可忍。肛门肿起。此下焦热毒盛也。宜

加味解毒汤

大黄黄连黄芩黄柏栀子赤芍连翘枳壳（麸炒）防风甘草

上锉。水煎。空心服。

一治肠胃闭闷。下血。积热脏毒。

黄连（四两炒）枳壳（去穣炒四两）

上为细末。水糊为丸。如梧桐子大。每服七十丸。清茶下。

一论肠风脏毒便血。痔痛下血。宜

槐黄丸

槐花（四两）黄连（酒炒四两）

上为细末。入猪大肠内。两头扎住。入韭菜二斤。水同煮烂。去菜。用药肠捣烂。为丸如栀子大。如湿加些面。每服八十丸。空心米汤送下。

一论大便下血。久不止者。此脏腑虚寒故也。面色痿黄。身体瘦弱。宜

断红丸

鹿茸（去毛醋煮）大附子（炮去皮脐）当归（酒洗）续断（酒浸）黄（炒）阿胶（蛤粉炒）侧柏叶（炒各一两）白矾（枯五钱）

上为细末。醋煮米糊为丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。米汤下。

丹溪云。下血久不愈者。后用温剂。先用四物汤加炮姜、附子、升麻。后服断红丸收效一论肠风下血。热者其血鲜。寒者其血青黑或成块。

一儒者素勤苦。因饮食失节。大便下血。或赤或黯。半载之后。非便血则盗汗。非恶寒则发热。血汗二药。用之无效。六脉浮大。心脾则涩。此思伤心脾。不能摄血归源。然而即汗汗即血。其色赤黯。便血盗汗。由火之升降微甚。恶寒发热。气血俱虚也。在午前。用补中益气汤。以补肺脾之源。举下陷之气。午后。用归脾加麦冬、五味。以补心脾之血。收耗散之液。不两月。诸症悉愈。

一人素善饮酒。不时便血。或在粪前。或在粪后。食少体倦。面色痿黄。此脾气虚而不能统血。以益气汤加茱萸、黄连。

一男子便血。精滑发热。一男子便血发热。一男子发热遗精。或小便不禁。俱是脾肾亏损。用六味地黄丸、益气汤。以滋化源。并皆全愈。

一论下血。服犀角地黄汤等药。其血愈多。形体消瘦。发热少食。里急后重。此脾气下陷。以益气汤加炮姜。立收效。

一治大便下血。用石莲肉四两。去壳捶碎。入公猪肚内。水煮烂。去莲肉。将肚并汤食之立止。

一治大便下血秘方。

观音救苦方马伏所传。

木香（四两）黄连（二两）

上将黄连切片煎汁。浸木香。慢火焙干。为末。乌梅肉捣为丸。如梧桐子大。每服六十丸。空心。滚汤送下。

一患肠风下血者。何也。人肠皆有脂裹之。浓则肠胃以安。肠中本无血。血缘有风或有热以消其脂。肠遂薄。渗入身中血。初患时。必服凉药而愈。服之过者。则肠寒而脂愈不生。其血必再作。凡热者。其血鲜。冷者。其血青黑察其冷热用药可也。冷者。用断红丸。热者。

用四物汤合黄连解毒汤。加苦参、槐角、地榆、侧柏叶。

一肠胃流热。则粪门暴肿。用蜗牛细研。涂之则消。

一治脏毒下血。用黄连解毒汤合四物汤。和调为末。滴水为丸。每服八九十丸。空心。