《寿世保元》 - 耳病

两寸脉浮洪上鱼为溢。两尺脉短而微。或大而数。皆属阴虚。法当补阴抑阳。左寸洪数心火上炎。两尺脉洪者。或数者。相火上炎。其人必遗精。梦交。两耳蝉鸣或聋。

耳者属肾。而开窍于少阳之部。通会于手三阳之间。坎离交则聚气以司聪以善听也。关于肾而贯于脑。内经曰。五脏不和。则九窍不通。其耳鸣耳痒耳聋者。皆属肾虚。水不上流。清气不升所致也。从补益门治之。其壮年及小儿。耳肿耳痛耳 乃三阳风热壅遏所致也。宜升阳散火汤加黄柏、知母。晚间兼服金花丸可矣。

一论思虑烦心而神散。精脱于下。则真阴不上泥丸。而气不聚。故耳鸣耳重听及耳内痒

安神复元汤

黄 （蜜炙一钱五分） 人参（一钱五分） 当归（酒洗一钱五分） 柴胡（一钱） 升麻（五分）黄连（酒炒一钱） 黄芩（酒炒一钱） 黄柏（酒炒三钱） 知母（一钱） 防风（一钱） 蔓荆子（七分） 麦门冬（一钱） 茯神（一钱） 酸枣仁（炒一钱五分） 川芎（一钱） 甘草（五分） 甘枸杞子（一钱五分）

上锉一剂。圆眼肉三枚。水煎服。

一论劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋、耳鸣。劳聋者。劳火鼓其听户也。气聋者气塞滞于听户也。风聋者。耳热闭其听户也。虚聋者。气血虚耗而神不用也。毒聋者。脓血障碍。妨于听户也。久聋者。病非一日。邪气壅塞也。凡有是聋者。势必耳鸣。故总系其耳鸣也。

千金补肾丸

当归（酒洗） 白芍（酒炒） 怀熟地黄（酒蒸） 黄 （蜜炒） 人参 白茯神 山茱萸（酒蒸去核） 牡丹皮 泽泻 菟丝子（酒制） 石斛 蛇床子 肉苁蓉 干姜 桂心 大附子（炮去皮脐） 巴戟（去心） 远志（去心） 细辛 甘草（各二两） 石菖蒲（一两） 防风（一两五钱）

共二十三味。西园公加山药二两。殊效。

上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至三四十丸。盐汤送下。

一论虚火上升。痰气郁于耳中。或闭或鸣。痰火炽盛。或忧郁痞满。咽喉不利。烦躁不宁。

通明利气汤

苍术（盐水炒一钱） 白术（去芦炒一钱） 川芎（八分） 陈皮（盐水浸二钱） 香附（童便炒二钱） 黄柏（酒炒二钱） 栀子仁（炒一钱） 贝母（三钱） 生地黄（姜汁浸一钱） 黄连（一钱半酒浸猪胆汁炒） 玄参（酒洗二钱） 木香（五分） 槟榔（一钱） 甘草（炙四分） 黄芩（一钱半酒浸猪胆汁炒）

上锉二剂。生姜水煎。入竹沥同服。

一论阴虚火动而耳聋或鸣者。六味地黄丸。（见补益）根据本方加黄柏、知母、石菖蒲、远志去心。屡验。

一治耳鸣主方。

黄连 黄芩 栀子 当归 陈皮 胆星（各一钱） 龙胆草 香附（各八分） 元参（七分）青黛 木香（各五分） 干姜（炒黑三分）

上锉一剂。生姜三片。煎七分。入元明粉三分。痰盛加五分。食后服。如作丸子。加芦荟五分。麝香二分。为末。神曲糊为丸。每服五十丸。淡姜汤送下。如肾虚耳鸣者。服六味地黄丸。

一论耳主风者。耳肿作痛。牙关紧急。乍寒乍热。饮食不下是也。

射干散苦竹吴绍源传。

升麻 桔梗 射干 昆布 连翘 甘草

上锉。水煎热服。汗出立愈。并治面肿牙痛咽喉痛。神效。

一治耳鸣如流水声。耳痒及风声。不治久成聋。生乌头一味。掘得。乘湿削如枣核大。

塞耳中。旦易一次。夜易一次。不三日愈。

一论塞药治耳聋殊效。

石菖蒲（一寸） 巴豆（一粒去壳） 全蝎（一个去足尾）

上为末。葱汁为丸。如枣核大。绵裹塞耳。即通。

一论塞药专治耳聋。或因病因气。及感风邪而聋者。若年老而聋者。不治。

蚯蚓去土。阴干为末七分。麝香三分。用葱切寸许。塞药于内。左聋塞右耳。右聋塞左耳。左右俱聋。两耳俱塞。即效。一治耳聋。

通灵丹

安息香（一钱五分） 桑螵蛸（一钱五分） 阿魏（一钱五分） 朱砂（五分） 蓖麻子仁（七个） 巴豆仁（七个） 独蒜（七个）

上为细末。入二仁与蒜同研为丸。如枣核大。每用一丸。绵裹入耳内。觉微痛即去。

一论 耳生脓并黄水。

红棉散

枯白矾（五分） 干胭脂粉（二分半） 麝香（少许） 片脑（一分） 熟炉甘石（五分）

上为末。先以棉杖子展干脓水。另将鹅翎管子送药入耳底。一方。用蛀竹粉、易矾、甘石。亦效。

一治耳卒肿。出脓水。用枯矾为末。以笔管吹耳内。日三四次。或以棉裹塞耳中。

一治上热。耳出脓汁。

甘草（炙） 升麻 木通 赤芍 桑白皮（炒） 生地黄 前胡 赤茯苓 蔓荆子 甘菊花（各等分）

上锉。姜、枣煎服。

一治人耳如蝉鸣。服四物汤。耳鸣益甚。此元气虚损之症。五更服六味丸。食前服补中益气汤。顿愈。此症若血虚而有火。用八珍汤加山栀、柴胡。气虚而有火。四君子汤加山栀、柴胡。若因怒即聋或鸣。实用小柴胡加芎、归、山栀。虚用补中益气汤加山栀。午前甚。用四物加白术、茯苓。久用补中益气。午后甚。用地黄丸。

一论治人因怒耳鸣。吐痰作呕。不食。寒热胁痛。用小柴胡合四物。加山栀、茯苓、陈皮而瘥。

一论耳鸣。因虚火妄动。心神不宁。以益气汤去升麻、参、 。加半夏、茯苓、川芎、白芍、竹茹、黄柏、黄连、天麻、蔓荆子、细辛。

一论耳中常鸣。生地黄截塞耳。数易之。以瘥为度。一法。以纸裹。灰火中煨之用。良一治耳痛。肺火盛。肾气虚。以四物汤四钱。黄柏三钱。童便煎。空心服。

一寡妇耳内外作痛。不时寒热。脉上鱼际。此血盛之症。用小柴胡汤加生地黄。以抑其血而愈。又项间结核如算珠。寒热。用加味归脾汤、加味逍遥散。调补肝脾而愈。

六味丸（方见补益）补中益气汤（方见内伤）八珍汤（方见补益）四君子汤（方见补益）小柴胡汤加味逍遥散加味归脾汤（方俱见妇人虚劳）

一专治耳内常鸣。耳聋。

独胜丸

川黄柏（去皮八两人乳拌匀晒干再用盐水炒绢包）

上为细末。水糊为丸。如梧子大。每百丸。空心。以盐汤送下。

一治耳、内肿痛。脓血出。枯白矾末。入麝香少许。吹耳中。日三四度。或棉裹塞耳中立瘥。

一治耳聋。细辛为末。熔黄蜡为丸。如鼠粪大。棉裹塞耳中。立瘥。又以灸耳前陷中七壮。

一治气道壅塞。两耳聋聩。用甘遂如枣核大。棉裹塞耳中。却以甘草放口内随嚼。又宜生葱白塞耳内。频换即通。

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