《临证指南医案》 - 阳痿

徐（三十）脉小数涩。上热火升。喜食辛酸爽口。上年因精滑阳痿。用二至百补通填未效。此乃焦劳思虑郁伤。当从少阳以条畅气血。（郁）

柴胡 薄荷 丹皮 郁金 山栀 神曲 广皮 茯苓 生姜

仲（二八）三旬以内。而阳事不举。此先天禀弱。心气不主下交于肾。非如老年阳衰。例进温热之比。

填充髓海。交合心肾宜之。（心肾不交）

熟地 雄羊肾 杞子 补骨脂 黄节 远志 茯苓 胡桃 青盐 鹿筋胶丸。

王（五七）述未育子。向衰茎缩。凡男子下焦先亏。客馆办事。曲运神思。心阳久吸肾阴。用斑龙聚精茸珠合方。（劳心过度）

男子以八为数。年逾六旬。而阳事痿者。理所当然也。若过此犹能生育者。此先天禀浓。所谓阳常有余也。若夫少壮及中年患此。则有色欲伤及肝肾而致者。先生立法。非峻补真元不可。盖因阳气既伤。真阴必损。若纯乎刚热燥涩之补。必有偏胜之害。每兼血肉温润之品缓调之。亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾。恐则气下。治宜固肾。稍佐升阳。有因思虑烦劳而成者。则心脾肾兼治。有郁损生阳者。必从胆治。盖

经云。凡十一脏皆取决于胆。又云少阳为枢。若得胆气展舒。何郁之有。更有湿热为患者。宗筋必弛纵而不坚举。治用苦味坚阴。淡渗去湿。湿去热清。而病退矣。又有阳明虚。则宗筋纵。盖胃为水谷之海。纳食不旺。精气必虚。况男子外肾。其名为势。若谷气不充。欲求其势之雄壮坚举。

不亦难乎。治惟有通补阳明而已。（华岫云）

徐评阳痿之病。其症多端。更仆难尽。非专论数千言不明。容当另详。兹不复赘。

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