《济阴纲目》 - 治血涩经闭

温经汤治经道不行，绕脐寒疝痛彻，其脉沉紧。此由寒气客于血室，血凝不行，为气所冲，新血与故血相搏，所以作痛，宜此汤与桂枝桃仁汤。

当归 川芎 芍药 官桂 牡丹皮 蓬术（各一钱） 人参 牛膝（各一钱） 甘草（炙，五分）

上 咀。水二钟，煎至一钟，不拘时服。（此温行之剂也，以四物去地黄，恐凝滞耳，人参得官桂则能温行，故加之。然诸痛忌参、术，亦有不必用者，在去取之有法焉）

桂枝桃仁汤治证同前。

方见调经门。（疼痛条）

红花当归散治妇人经候不行，或积瘀血，腰腹疼痛，及室女月经不通。

红花 当归尾 紫葳 牛膝 苏木（细锉） 甘草（各二两） 赤芍药（九两） 刘寄奴（五两） 桂心白芷（各一两半）

上为细末。空心热酒调下三钱，食前临卧再服（此皆破血之药，然不用川芎以行血海之血，而用白芷以行阳明之经者，以血海隶乎阳明也）。若久血不行，浓煎红花酒下，孕妇勿服。一名凌霄花，即紫葳。

行经红花汤治妇人室女经候不行，时作胀痛。

当归尾 赤芍药 紫葳 刘寄奴 牛膝 玄胡索 红花 苏木 桃仁（炒，各一钱） 青皮香附（各八分） 桂心（五分）

上作一服，水煎，空心服。（此与前方不相连，而青皮、桃仁，乃厥阴肝经药，要分别此义）

凌霄花散治妇人月水不行，发热腹痛。

当归 赤芍药 凌霄花 刘寄奴 牡丹皮（酒洗） 玄胡索 官桂 白芷 红花（酒浸，各等分）

上 咀。每服四钱，水一盏，酒半盏，煎服。（总是破血行经药，而发热二字实略之，即丹皮凉血，而官桂、白芷非温热之味乎？盖重在不行，而不重在热也，窃观酒洗、酒浸、酒煎之法，然乎，否乎）

瑞金散治妇人血气撮痛，月经不行。

片姜黄（四两） 当归 赤芍药 川芎 牡丹皮 蓬莪术 玄胡索 官桂 红花（各二两）

上 咀。每服八钱，水一盏，酒三分，煎八分，食前服。（姜黄、莪术，又兼在气、在肝之理）

土牛膝散治妇人室女血闭不通，五心烦热。（专主血闭，曾借此以治妇人血块作痛有效）

土牛膝 当归尾（各一两） 桃仁（去皮，麸炒） 红花（各半两）

上为细末。每服二钱，空心温酒下。

当归散治血脉不通。（专主在脉络）

当归 穿山甲（微炒） 蒲黄（炒，各半两） 辰砂（另研，一钱） 麝香（少许）

上为细末，研匀。每服二钱，食前热酒调下。

琥珀散治心膈迷闷，腹脏撮痛，气急气闷（此专在气），月信不通等疾。

天台乌药（二两） 当归 蓬术（煨，切，各一两）

上为细末。每服二钱，温酒调下，后以食压之。忌生冷油腻。产后诸疾，炒姜酒调下。

桃奴饮子治妇人室女月经不通，渐成胀满，及治男子坠马跌扑损伤，以致瘀血停积，欲成血蛊病者，悉皆治之。

桃奴（桃树上嫩桃干朽不落者，冬月及正月收） 鼠粪（即雄鼠粪也，两头尖者是） 玄胡索 五灵脂 肉桂 香附子 砂仁 桃仁（去皮尖，另研，各等分）

上为细末。每服三钱，空心温酒调下。（类浊阴之物，以破污积之血，佐温热之味，以行停滞血气，盖为气血流也）

万病丸治经事不来，绕脐寒疝痛。

干漆（杵碎炒烟尽，须青白，如此一时） 牛膝（去苗酒浸一宿，焙干，各一两）

上为末，以生地黄汁一升，入二药末，银器内慢火熬，（妙在以生地汁熬破血药，大有见解）可丸即丸，如桐子大。

每服二丸，空心米饮或酒下。

以上诸方俱轻剂，随寒热选用。

通经丸治经闭不通，及血块疼痛。（不用虻虫、水蛭、斑蝥之类，是重剂中之轻者，最稳）

归尾 桃仁（去皮尖） 大黄（煨） 牡丹皮 干漆（炒烟尽） 肉桂 牛膝 莪术（各一两）

三棱（醋炒，五钱） 麝香（八分）

上为末，皂角五钱，芫花二钱，水煎糊为丸，如桐子大。每服五十丸，米汤下。

产宝方治月经不通，腹中痛。

牛膝（六分） 大黄 桃仁（去皮尖，炒） 细辛（各五分） 川芎 当归（各四分） 水蛭（三分，糯米炒黄，水蛭须炒十分焦，盖生则害人也）

上为细末，炼蜜丸，桐子大。每服二十丸，空心温酒下。

千金桃仁煎治血积 瘕，月水不行。（此凉行之剂，血因热结者宜之）

大黄（湿纸裹煨） 桃仁（去皮尖，炒） 朴硝（各二两） 虻虫（一两，去足翅炒黑）

上为细末，醋二升半，银石器中，慢火熬膏，却入大黄、虻虫、桃仁末，不住搅，度可丸，却入朴硝再搅，良久出之，丸如桐子大。五更初，温酒下五丸。至日午取下如赤豆汁鸡肝虾蟆衣样，候鲜红住，仍以调气药补之。

和血通经丸治妇人经水凝滞不行，腰背脐腹疼痛，渐成血块。（按方广云∶月候不通，有血滞者、血枯者。此方用之于血滞则可，用之于血枯是求千金于乞丐矣，审之）

芍药（一两） 当归 木香 肉桂 干漆（炒烟尽） 五灵脂 大黄 广术（煨，各半两） 水蛭（炒，二钱半） 虻虫（三十四个去头足翅，焙）（蛭虻皆蚀血，故用之以破坚，苟非血块，不宜用） 桃仁（二十七个，汤浸，去皮尖）

上为末，醋糊丸，如桐子大。食前醋汤或酒下二十丸。

斑蝥通经丸治经候闭塞，亦治干血气。

班蝥（二十个，糯米炒）（斑蝥大毒之物，服之能令小便秘涩不通，以木香、滑石解之。然云干血气，则当先以血药润之，不宜轻服此类，致干涩） 桃仁（四十九个，炒） 大黄（锦纹者，五钱）

上为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。一方加虻虫半钱，水蛭一钱。

大黄膏（一名将军丸） 治妇人干血气。

川大黄四两为末，用酽醋熬成膏子，丸如鸡头大。每服一丸，酒化开，临卧温服。大便利一二行，红脉自下，是调经之仙药也。（干血气者，热也，故用大黄一味，解热通经，其加当归头、香附者，一荣血，一调气也，在人自择之）一方加当归头，一方加香附二两，童便浸炒为末，入膏丸桐子大，热酒下四十丸。

圣惠方治妇人月水涩滞不快，结成瘕块，胀大欲死。（单行血脉最稳当）

马鞭草根苗五斤锉细，水五斗，煎至一斗，去渣，别以净器盛，熬成膏，食前温酒调下半匙。

通经丸治妇人室女月候不通，或成血瘕。

当归 桂心 青皮 干姜（炒） 川椒（炒去汗） 川乌（炮） 蓬莪术 干漆（炒烟尽） 大黄（炮） 桃仁（去皮尖炒，各等分）

上为末，先将四分用米醋熬成膏，和余六分成剂，臼中杵，丸如桐子大，晒干。每服二十丸，用淡醋汤下，加至三十丸，温酒亦得，空心食前服。（此方类聚大热之药，非因寒凝气滞、血结成瘕者，不可服）。济生方去川乌，加红花。（以上诸方俱重剂，随寒热斟酌用。

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