《类经》 - 二、十二经脉

（灵枢经脉篇）

雷公曰∶愿卒闻经脉之始生。黄帝曰∶经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

（卒，尽也。）

肺手太阴之脉，起于中焦，

（十二经脉所属，肺为手太阴经也。中焦当胃中脘，在脐上四寸之分。手之三阴，从脏走手，故手太阴脉发于此。凡后手三阴经，皆自内而出也。愚按∶此十二经者，即营气也。营行脉中，而序必始于肺经者，以脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉以行阴阳，而五脏六腑皆以受气，故十二经以肺经为首，循序相传，尽于足厥阴肝经而又传于肺，终而复始，是为一周。）

下络大肠，

（络，联系也。当任脉水分穴之分，肺脉络于大肠，以肺与大肠为表里也。按∶十二经相通，各有表里。凡在本经者皆曰属，以此通彼者皆曰络，故在手太阴则曰属肺络大肠，在手阳明则曰属大肠络肺，彼此互更，皆以本经为主也。下文十二经皆仿此。）

还循胃口，

（还，复也。循，巡绕也。自大肠而上，复循胃口。）

上膈属肺，

（膈，膈膜也。人有膈膜，居心肺之下，前齐鸠尾，后齐十一椎，周遭相着，所以遮隔浊气，不使上熏心肺也。属者，所部之谓。）

从肺系横出腋下，

（肺系，喉咙也。喉以通气，下连于肺。膊之下，胁之上曰腋。腋下，即中府之旁。系音系。）

下循 内，

（膊之内侧，上至腋，下至肘，嫩 白肉曰 ，天府侠白之次也。 ，儒、软二音，又奴刀、奴到二切。）

行少阴、心主之前，

（少阴，心经也。心主，手厥阴经也。手之三阴，太阴在前，厥阴在中，少阴在后也。）

下肘中，循臂内，

（膊臂之交曰肘中，穴名尺泽。肘以下为臂。内，内侧也。行孔最、列缺、经渠之次。）

上骨下廉，入寸口，

（骨，掌后高骨也。下廉，骨下侧也。寸口，关前动脉也，即太渊穴处。）

上鱼，循鱼际，

（手腕之前，大指本节之间，其肥肉隆起形如鱼者，统谓之鱼。寸口之前，鱼之后，曰鱼际穴。）

出大指之端；

（端，指尖也，即少商穴，手太阴肺经止于此。）

其支者，从腕后直出次指内廉出其端。

（支者，如木之有枝，此以正经之外而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕，此本经别络，从腕后上侧列缺穴直出次指之端，交商阳穴而接乎手阳明经也。此下十二经为病，见疾病类第十，与此本出同篇，所当互考。）

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，

（大肠为手阳明经也。大指次指，即食指之端也，穴名商阳。手之三阳，从手走头，故手阳明脉发于此。凡后手三阳经皆然。）

循指上廉，出合谷两骨之间，

（循义见前，凡前已注明者后不再注，余仿此。上廉，上侧也。凡经脉阳行于外，阴行于内，后诸经皆同。循指上廉，二间、三间也。合谷，穴名。两骨，即大指次指后岐骨间也，俗名虎口。）

上入两筋之中，

（腕中上侧两筋陷中，阳溪穴也。）

循臂上廉，入肘外廉，

（循阳溪等穴以上曲池也。）

上 外前廉，上肩出 骨之前廉，

（上 外前廉，行肘 、五里、臂 也。肩端骨罅为 骨，以上肩 、巨骨也。 ，隅同。）

上出于柱骨之会上，

（肩背之上，颈项之根，为天柱骨。六阳皆会于督脉之大椎，是为会上。）

下入缺盆络肺，下膈属大肠；

（自大椎而前，入足阳明之缺盆，络于肺中，复下膈，当脐旁天枢之分属于大肠，与肺相为表里也。）

其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，

（头茎为颈。耳下曲处为颊。颈中之穴，天鼎、扶突也。）

还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

（人中，即督脉之水沟穴。由人中而左右互交、上挟鼻孔者，自禾 以交于迎香穴也。手阳明经止于此，乃自山根交承泣穴而接乎足阳明经也。）

胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，

（胃为足阳明经也。 ，鼻茎也，亦曰山根。交 ，其脉左右互交也。足之三阳，从头走足，故足阳明脉发于此。凡后足三阳经皆然。 音遏。）

旁纳太阳之脉，

（纳，入也。足太阳起于目内 睛明穴，与相近，阳明由此下行，故入之也。）

下循鼻外，入上齿中，

（鼻外，即承泣、四白、巨 之分。）

还出挟口环唇，下交承浆，

（环，绕也。承浆，任脉穴。）

却循颐后下廉，出大迎，

（腮下为颔。颔中为颐。由地仓以下大迎也。）

循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；

（颊车，本经穴，在耳下。上耳前，下关也。客主人，足少阳经穴，在耳前。循发际以上头维，至额颅，会于督脉之神庭。额颅，发际前也。）

其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾；

（人迎，缺盆，俱本经穴。属胃，谓本经之所属也。络脾，胃与脾为表里也。此支自缺盆入内下膈，当上脘中脘之分，属胃络脾。）

其直者，从缺盆下乳内廉，

（直者，直下而外行也。从缺盆下行气户等穴，以至乳中、乳根也。）

下挟脐，

（天枢等穴也。）

入气街中；

（自外陵等穴下入气街，即气冲也，在毛际两旁鼠鼷上一寸。）

其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，

（胃口，胃之下口，当下脘之分，难经谓之幽门者是也。循腹里，过足少阴肓 之外，此即上文支者之脉，由胃下行，而与直者复合于气街之中也。）

以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间；

（髀，股也。抵，至也。髀关、伏兔，皆膝上穴名。自此由阴市诸穴以下。膝盖曰膑。 骨曰胫。足面曰跗。此三者，即犊鼻、巨虚、冲阳等穴之次。乃循内庭入中趾内间而出厉兑，足阳明经止于此。厉兑义详本穴条下。髀，并米切，又音比。膑，频、牝二音。胫，形敬切。跗，附、孚二音。）

其支者，下廉三寸而别；下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间出其端。

（廉，上廉也。下廉三寸，即丰隆穴。是为阳明别络，故下入中趾外间。又其支者，自跗上冲阳穴次，别行入大趾间，斜出足厥阴行间之次，循大趾出其端，而接乎足太阴经也。）

脾足太阴之脉，起于大趾之端，

（脾为足太阴经也。起于足大趾端隐白穴。足之三阴，从足走腹，故足太阴脉发于此。凡后足三阴经皆然。）

循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，

（循趾内侧白肉际，行大都、太白等穴。核骨，即大趾本节后内侧圆骨也。滑氏言为孤拐骨者非，盖孤拐即名踝骨，古有击踝之说，即今北人所谓打孤拐也。核骨唯一，踝骨则有内外之分。滑氏以足跟骨为踝者亦非，盖彼曰跟踵，非踝也。踝，胡寡切。）

上 内，循胫骨后，交出厥阴之前，

（ ，足肚也，亦名腓肠。本经自漏谷上行，交出厥阴之前，即地机，阴陵泉也。 ，本经与 通用，音篆。盖 本音 ，玉篇以足跟为 。）

上膝股内前廉，

（股，大腿也，一曰髀内为股。前廉，上侧也，当血海、箕门之次。）

入腹属脾络胃，

（自冲门穴入腹内行。脾与胃为表里，故于中脘、下脘之分，属脾络胃也。）

上膈挟咽，连舌本，散舌下；

（咽以咽物，居喉之后。自胃脘上行至此，连舌本，散舌下而终。本，根也。）

其支者，复从胃别上膈，注心中。

（足太阴外行者，由腹之四行，上府舍，腹结等穴，散于胸中，而止于大包。其内行而支者，自胃脘别上膈，注心中，而接乎手少阴经也。）

心手少阴之脉，起于心中，

（心为手少阴经，故脉发于心中。）

出属心系，

（心当五椎之下，其系有五，上系连肺，肺下系心，心下三系连脾肝肾，故心通五脏之气而为之主也。系音 。）

下膈络小肠。

（心与小肠为表里，故下膈当脐上二寸下脘之分络小肠也。）

其支者，从心系上挟咽，系目系；

（支者，从心系出任脉之外，上行挟咽，系目系，以合于内 。）

其直者，复从心系却上肺，下出腋下，

（直者，经之正脉也。此自前心系复上肺，由足少阳渊腋之次出腋下，上行极泉穴，手少阴经行于外者始此。）

下循 内后廉，行太阴、心主之后，

（ 内后廉，青灵穴也。手之三阴，少阴居太阴、厥阴之后。）

下肘内，循臂内后廉，

（少海、灵道等穴也。）

抵掌后锐骨之端，

（手腕下踝为锐骨，神门穴也。）

入掌内后廉，循小指之内出其端。

（少府、少冲也。手少阴经止于此，乃交小指外侧，而接乎手太阳经也。滑氏曰∶心为君主之官，尊于他脏，故其交经接受，不假支别云。）

小肠手太阳之脉，起于小指之端，

（小肠为手太阳经也。起于小指外侧端少泽穴。）

循手外侧，上腕，出踝中，

（前谷、后溪、腕骨等穴也。）

直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，

（循臂骨下廉阳谷等穴，出肘内侧两骨尖陷中，小海穴也。此处捺之，应于小指之上。）

上循 外后廉，

（行手阳明、少阳之外。）

出肩解，绕肩胛，交肩上，

（肩后骨缝曰肩解，即肩贞穴也。肩胛， 、天宗等处也。肩上，秉风、曲垣等穴也。左右交于两肩之上，会于督脉之大椎。滑氏曰∶脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，即肩骨也。胛音甲。）

入缺盆络心，

（自缺盆由胸下行，入膻中络心，心与小肠为表里也。）

循咽下膈，抵胃属小肠；

（自缺盆之下，循咽下膈，抵胃下行，当脐上二寸之分属小肠，此本经之行于内者。）

其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐 ，却入耳中；

（其支行于外者，出缺盆，循颈中之天窗，上颊后之天容，由颧 以入耳中听宫穴也，手太阴经止于此。 音资。）

其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。

（目下为 。目内角为内 。颧，即颧骨下颧 穴，手太阳自此交目内 ，而接乎足太阳经也。 音拙。颧音权。）

膀胱足太阳之脉，起于目内 ，

（膀胱为足太阳经也。起于目内 睛明穴。）

上额交巅；

（由攒竹上额，历曲差、五处等穴，自络却穴左右斜行，而交于项巅之百会。）

其支者，从巅至耳上角；

（其支者由百会旁行，至耳上角，过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨，故此六穴者皆为足太阳、少阳之会。）

其直者，从巅入络脑，

（自百会行通天、络却、玉枕，入络于脑中也。）

还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，

（自脑复出别下项，由天柱而下会于督脉之大椎、陶道，却循肩膊内分作四行而下。此节言内两行者，挟脊两旁，各相去一寸半，自大杼行风门及脏腑诸 而抵腰中等穴也。中行椎骨曰脊。臀骨上曰腰。膊音博。）

入循膂，络肾属膀胱；

（自腰中入膂，络肾，前属膀胱，肾与膀胱为表里也。挟脊两旁之肉曰膂。膂音旅。）

其支者，从腰中下挟脊贯臀，入 中；

（从腰中循髋骨下挟脊，历四 穴，贯臀之会阳，下行承扶、殷门、浮 、委阳，入 之委中也。尻旁大肉曰臀。膝后曲处曰 。臀音屯。 音国。 音辽。）

其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内，

（此支言肩膊内、大杼下，外两行也。左右贯胛，去脊各三寸别行，历附分、魄户、膏肓等穴，挟脊下行，由秩边而过髀枢也。）

过髀枢，循髀外，从后廉下合 中，

（过髀枢，会于足少阳之环跳，循髀外后廉，去承扶一寸五分之间下行，复与前之入 中者相合。）

以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。

（贯 内者，由合阳以下承筋、承山等穴也。出外踝之后，昆仑、仆参等穴也。小趾本节后大骨曰京骨。小趾外侧端曰至阴，足太阳经穴止此，乃交于小趾之下，而接乎足少阴经也。 ， 同。）

肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪走足心，

（肾为足少阴经也。起于小趾下，斜走足心之涌泉穴。邪，斜同。）

出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，

（然谷，在内踝前大骨下。内踝之后别入跟中，即太溪、大钟等穴。）

以上 内，出内廉，

（自复溜、交信，过足太阴之三阴交，以上 内之筑宾，出 内廉之阴谷。）

上股内后廉，贯脊属肾络膀胱；

（上股内后廉，结于督脉之长强，以贯脊中而后属于肾，前当关元中极之分而络于膀胱，以其相为表里也。滑氏曰∶由阴谷上股内后廉、贯脊，会于脊之长强穴，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞，当盲俞之所脐之左右属肾，下脐，过关元、中极而络膀胱也。）

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；

（滑氏曰∶其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门上膈，历步廊入肺中，循神封、灵墟、神藏、 中、俞府而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终也。愚按∶足少阴一经，考之本篇及经别、经筋等篇，皆言由脊里，上注心肺而散于胸中；惟骨空论曰∶冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟齐上行，至胸中而散。故甲乙经于俞府、 中、神藏、灵墟、神封、步廊等穴，皆云足少阴脉气所发；幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨十一穴，皆云冲脉足少阴之会。故滑氏之注如此，实本于甲乙、铜人诸书，而甲乙等书实本之骨空论也。）

其支者，从肺出络心，注胸中。

（其支者，自神藏之际，从肺络心注胸中，以上俞府诸穴，足少阴经止于此，而接乎手厥阴经也。胸中，当两乳之间，亦曰膻中。）

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，

（心主者，心之所主也。心本手少阴，而复有手厥阴者，心包络之经也。如邪客篇曰∶心者，五脏六腑之大主也。诸邪之在心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。其脉之出入屈折，行之疾徐，皆如手少阴心主之脉行也。故曰心主手厥阴心包络之脉。胸中义见上文。滑氏曰∶或问∶手厥阴经曰心主，又曰心包络何也？曰∶君火以明，相火以位。手厥阴代君火行事，以用而言，故曰手心主，以经而言，则曰心包络，一经而二名，实相火也。）

出属心包络，下膈，历络三 ；

（心包络，包心之膜络也。包络为心主之外卫，三 为脏腑之外卫，故为表里而相络。诸经皆无历字，独此有之，盖指上中下而言，上即膻中，中即中脘，下即脐下，故任脉之阴交穴为三 募也。，焦通用。）

其支者，循胸出胁，下腋三寸，

（胁上际为腋。腋下三寸，天池也，手厥阴经穴始此。）

上抵腋下，循 内，行太阴少阴之间，

（上抵腋下之天泉，循 内行太阴、少阴之间，以手之三阴，厥阴在中也。）

入肘中，下臂行两筋之间，

（入肘中，曲泽也。下臂行两筋之间， 门、间使、内关、大陵也。）

入掌中，循中指出其端；

（入掌中，劳宫也。中指端，中冲也，手厥阴经止于此。）

其支者，别掌中，循小指次指出其端。

（小指次指，谓小指之次指，即无名指也。其支者，自劳宫别行名指端，而接乎手少阳经也。）

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，

（三焦为手少阳经也。起于无名指端关冲穴。）

上出两指之间，

（即小指次指之间液门、中渚穴也。）

循手表腕，出臂外两骨之间，

（手表之腕，阳池也。臂外两骨间，外关、支沟等穴也。）

上贯肘，循外，上肩而交出足少阳之后，

（上贯肘之天井，循 外，行手太阳之前，手阳明之后，历清冷渊、消泺、 会上肩 ，过足少阳之肩井，自天 而交出足少阳之后也。）

入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；

（其内行者入缺盆，复由足阳明之外，下布膻中，散络心包，相为表里，乃自上焦下膈，循中焦下行，并足太阳之正入络膀胱以约下焦，故足太阳经委阳穴为三焦下辅 也。详见后十六。）

其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至 ；

（其支行于外者，自膻中上行，出缺盆，循天 上项，会于督脉之大椎，循天牖，系耳后之翳风、螈脉、颅息，出耳上角之角孙，过足少阳之悬厘、颔厌，下行耳颊至 会于手太阳颧 之分。 音拙，目下也。）

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前交颊，至目锐 。

（此支从耳后翳风入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前之耳门，过足少阳之客主人，交颊，循和 ，上丝竹空，至目锐 ，会于瞳子 穴，手少阳经止于此，而接乎足少阳经也。）

胆足少阳之脉，起于目锐 ，

（胆为足少阳经也。起于目锐 瞳子 穴。目之外角曰锐 。）

上抵头角，下耳后，

（自目锐 ，由听会、客主人上抵头角，循颔厌，下悬颅、悬厘，从耳上发际入曲鬓、率谷，历手少阳之角孙外折下耳后，行天冲、浮白、窍阴、完骨，又自完骨外折上行，循本神，前至阳白，复内折上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空，由风池而下行也。）

循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆；

（自风池循颈，过手少阳之天牖，行少阳之前，下至肩上，循肩井，复交出手少阳之后，过督脉之大椎，会于手太阳之秉风，而前入于足阳明缺盆之外。）

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐 后；

（其支者，从耳后颞HT 间，过手少阳之翳风，入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前，复自听会至目锐 后瞳子 之分。）

其支者，别锐皆，下大迎，合于手少阳，抵于 ，

（其支者，别自目外 瞳子，下足阳明大迎之次，由手少阳之丝竹、和 而下抵于 也。）

下加颊车，下颈合缺盆，

（其下于足阳明者，合于下关，乃自颊车下颈，循本经之前，与前之入缺盆者相合，以下胸中。）

以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；

（其内行者，由缺盆下胸，当手厥阴天池之分贯膈，足厥阴期门之分络肝，本经日月之分属胆，而相为表里，乃循胁里，由足厥阴之章门下行，出足阳明之气街，绕毛际，合于足厥阴，以横入髀厌中之环跳穴也。）

其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，

（其直下而行于外者，从缺盆下腋循胸，历渊腋、辄筋、日月过季胁，循京门、带脉等穴下行，由居 入足太阳之上 、中 、下 下行，复与前之入髀厌者相合。）

以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，

（髀阳，髀之外侧也。辅骨，膝下两旁高骨也。由髀阳行太阳阳明之中，历中渎、阳关、出膝外廉，下外辅骨之前，自阳陵泉以下阳交等穴也。）

直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间；

（外踝上骨际曰绝骨。绝骨之端，阳辅穴也。下行悬钟，循足面上之丘墟、临泣等穴，乃入小趾次趾之间，至窍阴穴，足少阳经止于此。）

其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。

（足大趾次趾本节后骨缝为岐骨。大趾爪甲后二节间为三毛。其支者自足跗上别行入大趾，循岐骨内，出大趾端，还贯入爪甲，出三毛，而接乎足厥阴经也。）

肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，

（肝为足厥阴经也。起于足大趾，去爪甲横纹后，丛毛际大敦穴。丛毛，即上文所谓三毛也。）

上循足跗上廉，去内踝一寸，

（足跗上廉，行间、太冲也。内踝前一寸，中封也。）

上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，

（上踝过足太阴之三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸，交出太阴之后，上 内廉，至膝关、曲泉也。）

循股阴，入毛中，过阴器，

（股阴，内侧也。循股内之阴包、五里、阴廉，上会于足太阴之冲门、府舍，入阴毛中之急脉，遂左右相交，环绕阴器，而会于任脉之曲骨。）

抵小腹，挟胃属肝络胆，

（自阴上入小腹，会于任脉之中极、关元，循章门至期门之所挟胃属肝，下足少阳日月之所络胆，而肝胆相为表里也。）

上贯膈，布胁肋，

（自期门上贯膈，行足太阴食窦之外，大包之里，散布胁肋，上足少阳渊腋、手太阴云门之下，足厥阴经穴止于此。）

循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；

（颃颡，咽颡也。目内深处为目系。其内行而上者，自胁肋间，由足阳明人迎之外，循喉咙之后入颃颡，行足阳明大迎、地仓、四白之外，内连目系，上出足少阳阳白之外，临泣之里，与督脉相会于顶巅之百会。）

其支者，从目系下颊里，环唇内；

（此支者，从前目系之分，下行任脉之外，本经之里，下颊里，交环于口唇之内。）

其支者，复从肝别贯膈，上注肺。

（又其支者，从前期门属肝所行足太阴食窦之外，本经之里，别贯膈，上注于肺，下行至中焦，挟中脘之分，复接于手太阴肺经，以尽十二经之一周，终而复始也。）

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