《证治准绳·幼科》 - 肺疳

杨氏云∶由乳食不调，壅热伤肺所致也，肺主乎气，鼻乃肺所通，其气不和，则风湿乘虚，客于皮毛，入于血脉，故鼻下两傍，赤痒疮湿，名为鼻疳，其疮不痛，汁所流处，随即生疮，亦名疳 。外证咳嗽喘逆，壮热恶寒，皮肤粟生，鼻疮流涕，咽喉不利，颐烂吐红，气胀毛焦，泄痢频并是也。钱氏，主补脾生肺，以益黄散主之。杨氏，以清肺饮、化 丸、钱氏阿胶散主之。薛氏，用清肺饮以治肺，益气汤以生金。曾氏，用补肺散。

地黄清肺饮治肺热疳 ，咳嗽气逆，多啼，壮热恶寒。

桑白皮（炒，半两） 紫苏 北前胡 防风 赤茯苓 黄芩当归 天门冬（去心） 连翘 桔梗 生地黄 甘草（炙。各二钱半）

上锉散。每服二钱，井水煎，食后服。次用化 丸。

化 丸

芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆灰（各等分）

上为末，猪胆汁浸糕糊丸，麻子大。每服二十丸，食后临卧，杏仁煎汤下。其鼻，常用熊胆泡汤，小笔蘸洗，俟前药各进数服，却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟等分，雄黄少许，细末，入鼻敛疮。

补肺散治久患咳嗽，肺虚气促，有痰恶心。

阿胶（一两半，锉、炒） 白茯苓 马兜铃（去老梗） 糯米（各半两） 杏仁（二十一粒，汤泡，去皮尖） 甘草（四钱，炙）

上锉。每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。

〔张涣〕麝香丹治小儿肺疳，皮毛枯燥，咳嗽上气。

胡黄连（一两） 半夏（半两，汤洗七遍） 紫苏子（微炒） 五味子（各一分） 干蟾（一枚，涂酥、炙微黄。以上捣罗为细末，次用） 麝香（细研） 芦荟（细研） 朱砂（细研。各一分）

上件一处拌匀，以枣肉和，如黍米大。每服五粒至七粒，米饮下，量儿大小加减。

灵砂丹因嗽成疳，最宜服之。

人参（半两，去芦） 甜葶苈（研） 五灵脂 胡黄连（各一分。以上捣罗为细末，次用） 辰砂（半两，细研）麝香（细研） 芦荟（细研） 杏仁（麸炒，去皮尖。各一分）

上件一处拌匀，以粳米饮和，如黍米大。每服十粒，煎人参汤下，量儿大小加减。

五灵脂丹久嗽恐成疳，常服尤佳。

五灵脂（半两） 蟾头（一枚，涂酥炙微黄） 蝉壳（微炒） 款冬花（各半两。以上捣罗为细末，次用） 青黛（细研） 雄黄（细研。各一分）

上件药一处拌匀，糯米饮和，如黍米大。每服十粒，煎人参汤下，不拘时候，量儿大小加减。

《万全方》治小儿肺疳不欲乳食，时复腹痛。胡黄连丸

胡黄连 当归（焙微炒） 诃梨勒皮 木香（各半两） 青橘皮（汤浸，去白穣，焙） 紫苏子 杏仁（汤浸，去皮尖，麸炒微黄。各一分） 麝香（一钱，研入）

上件捣，罗为末，用粟米饭和丸，绿豆大。每服三丸，以粥饮下，量儿大小加减。

〔张国材〕肺疳方

真珠（七十粒） 辰砂（半钱） 人参 甘草（各二钱） 麝香（半字） 轻粉（五钱匕） 白附子（一个）

上件，先将人参、甘草锉碎炒熟，白附子炮碾末，次研入真珠、辰砂、麝香、轻粉匀毕。每服半钱或一字，用金银薄荷煎汤调服，日进一服，食后。只三服，其肺疳立愈。

〔庄氏〕第三候，鼻下赤烂，爱揉眼，兼血痢，是肺疳，乃因吃着乘热物或病奶所损心肺，加之咳嗽，更以服凉冷药过多，便上热下冷，渐渐昏沉，日夜烦哭。

龙脑 朱砂（各一分） 钓藤 玄参（各一两） 胡黄连（炮，半两） 麝香（一钱）

上为末，炼蜜丸，如黄米大。米饮下三丸至五丸。

治小儿头项细，心腹胀满，皮肤干皱，毛发焦黄，鼻下赤烂，口舌生疮，泻痢不止，日渐羸瘦。

大蟾（一个，去四足，劈开腹、去肚肠，入胡黄连一两，和在内，线缝合，以湿纸三重裹，用泥固济四面，令干，微火，出阴气，更用炭三斤，烧令通赤，即焦，候冷，净去泥土，细研如粉） 麝香 熊胆 芦荟（各半两）

上，一处细研如泥，面糊丸，如麻子大。米饮下三丸，乳汁亦得，三岁以上加丸。

理小儿五疳八痢，腹胀羸瘦，头发焦干，口鼻生疮。

黄连 白芜荑（与黄连同炒焦） 夜明砂（用水淘五次，焙。各一两）

上为末， 猪胆汁和丸，如绿豆大。三丸至五丸，不计时候，麦门冬熟水下。

如久患疳气服药无效，或腹胀气促不能饮食，米饮下，取出疳虫，即瘥。（庄氏第八候用此方。）

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