《证治准绳·幼科》 - 疳湿

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巢氏云∶疳湿之病,多因久利,脾胃虚弱,肠胃之间虫动侵蚀五脏,使人心烦懊闷,其上蚀者,则口鼻齿龈生疮,其下蚀者,则肛门伤烂,皆难治。或因久利,或因脏热嗜眠,或好食甘美之食,并令虫动,致生此病也。《圣惠》夫小儿嗜食甘味多而动肠胃间诸虫,致令侵蚀脏腑,此犹是 也。凡食五味之物,皆入于胃,其气随其腑脏之味而归之,脾与胃为表里,俱象土,其味甘,而甘味柔润于脾胃,脾胃润则虫动,虫动则侵蚀成疳也,但虫因甘而动故名之为疳也。若虫蚀下部,则肛门生疮烂开,急者数日便死,宜速疗之。夫小儿乳食不节,冷热相乖,伤于脏腑,致疳气也。若脾胃虚弱,则哺乳不消,大肠虚寒,遂变泄痢,因其久痢不止,肠胃俱虚,为水湿所乘,腹内虫动,侵蚀下部,故名疳痢湿 也。

《千金》除热结肠丸断小儿热,下黄赤汁沫及鱼脑杂血,肛中疮烂,坐 生虫。

黄连 柏皮 苦参 鬼臼 独活 橘皮 芍药 阿胶(各半两)

上八味,末之,以蓝汁及蜜丸,如小豆。日服五丸至十丸。(冬无蓝汁,可用蓝子一合,舂蜜和丸。)

姜蜜汤(《千金》)治湿 。

生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)

上三味,以水二升别煮黄连,取一升,去滓,纳姜、蜜更煎,取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合,日二。

杏仁汤(《千金》)治 。

杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 盐(一合)

上三味和煮,取五合。顿服之,小儿以意量服。

治虫蚀下部方胡粉 雄黄上二味,各等分,末。着谷道中。亦治小儿。

〔张涣〕桃白散治肠胃俱虚,腹内虫动,侵蚀下部,疳痢湿 。

桃木白皮 黄柏(蜜炙,锉) 黄连(去须,炒。各一两) 蛇蜕皮(半两,烧灰) 干蜗牛(一分,烧灰) 青州枣(五十枚,去核,烧灰)

上件同捣,罗为细末,入定粉、麝香各一分,同研匀。每服一字,粥饮调下,乳食前。

如圣丹

干蟾(七枚,烧灰) 蝉壳(半两) 蚺蛇胆 大枣(去核,烧灰。各一分。以上捣罗为细末,次用) 黄丹定粉 麝香(并细研。各一分)

上件同拌匀,用好醋一大盏,都捣一二百下成膏,如黍米大。每服五粒至七粒,米饮下,量儿大小加减,或化三两粒涂患处。若虫出乃愈。

〔钱乙〕金华散治小儿一切湿疮癣疳。

黄柏 黄连(各半两,并为细末) 黄丹(一两,火飞) 轻粉(一钱) 麝香(一字,别研)

上同研匀。先以温水洗后贴之。

化 丸治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。

芜荑 芦荟 青黛(干) 川芎 白芷梢 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)

上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗。俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。

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