《医学纲目》 - 久漏疮

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〔丹〕漏疮，须先服补药，以生气血，即参、 、术、归、芎为主，大剂服之。外以附子末，唾和作饼，如钱浓，艾炷灸，炷随漏之大小，便灸令微热，不可令痛。干则易之，干者再研为末，再和再灸。如困则止，来日再灸，宜至肉平为效。亦有用附片灸，仍用前血气药作膏药贴之。

经云∶肉之大会为谷，肉之小会为溪。肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大 ，留于节凑，必将为败，积寒留舍，荣卫不养，肉缩筋肋，肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰大寒留于溪谷也。此用附子灸者，盖此义也。

梅师云∶肾移寒于脾，发为痈疽，少气。脾移寒于肝，发为痈肿，拘挛。又云∶诸痈肿此皆安生？岐伯曰∶生于八风之所变也。又云∶地之湿气感则害人皮肉筋脉。《圣济》云∶衣服之表易着寒，所得之源，大抵如此。

或发不变色，或坚硬如石，或捻之不痛，久则然后变色疼痛，渐 而成脓，如泔而稀，久不能瘥，疮口不合，变易为疳漏，败坏肌肉，销损骨髓，以致痿跛，宜以此骨碎补丸主之。

骨碎补 补骨脂 熟地 当归 续断 石楠 石斛 牛膝 杜仲 萆 附子 芍药 川芎 菟丝子 沙参 羌活 防风 独活 天麻 黄

此方与大偻方相表里，各等分为末，炼蜜丸，空心盐汤服。

阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻。宜用羌活 防风 细辛 附子 甘草 川芎 续断 白芍 白术 当归 桂心 麻黄 黄 熟地此方与前骨碎补丸相表里。

营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。陷脉为 ，留连肉腠， 气化薄，传为善畏，及为惊骇。（全文见阴阳门。）

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〔《精》〕桂附丸治气漏诸疮。

桂心 附子（炮裂，米醋中浸，再炮三五次，去皮脐） 浓朴（姜制） 粉草（炙） 白术（各一两）木香（一分） 乳香（研，二钱）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大，空心米饮下二三十丸。丹溪云∶《精要》治冷漏诸疮，与桂附丸，此冷只因疮久不合，风冷乘之，血气不潮而成也。浓朴虽温，其泻卫尤速，恐不若参、佐以陈皮，庶乎与病情相得。此方治冷漏疮，若寒而虚者，只以加味十全汤，随时令经络加减用之为当。又虚甚者，宜参 归术膏。

陷脉散治漏疮，及二三十年瘿瘤，或大如杯盂，久久不瘥，致有漏溃。令人骨肉消尽，或坚或软或溃，令人惊惕，卧寐不安，体中掣痛，愈而复作。

干姜（炮） 琥珀（研） 大黄 附子（炮去皮。各一两） 丹参（三分） 石硫黄（研）白石英（研） 钟乳粉（研） 乌贼骨（研。各半两）

上为末，贮以瓷合韦囊，勿令泄气，若疮湿即敷，无汁即煎猪脂和敷之，以干为度。或死肌不消，加芒硝二两益佳。一法，胡燕巢一枚。

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〔子和〕小渠袁三，因强寇入家，伤其两胫，外廉作疮，数年不已，脓汁常涓涓然，但饮冷则疮间冷水浸淫而出，延为湿疮求治。戴人曰∶尔中焦当有绿水二三升，涎数掬。袁曰∶何也？戴人曰∶当被盗时，感惊气入腹，惊则胆伤，足少阳经也，兼两外廉皆足少阳之部，此胆之甲木受邪，甲木色青，当有绿水。少阳在中焦如沤，既伏惊涎在中焦，饮冷水咽为惊涎所阻，水随经两旁入疮中，故饮水疮中水出。乃上涌寒痰，汗如流水，次下绿水，果二三升，一夕而痂干，真可怪也。

尝治足膝下至踝漏疮，通足肿大于好足二倍，行步不全，用五龙丸大下之者六番，每番皆五七行。下后用黄柏、苍术、 、芍、地、草、升、葛、星、半、牛膝、活石、桂调之，近三四个月而安。

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〔丹〕治漏疮川芎（半两） 细辛（二钱半） 白芷梢（二钱半） 甘草（细末）

上每日作汤服，上疮食后，下疮食前，看疮孔大小，用隔年黄麻根刮去粗皮槌软，捻成绳子，捻入孔中，至不可入则止，日浅一日，疮用好膏药贴之。

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〔《本草》〕治 有头出脓水不止。以啄木鸟一只烧灰，酒调服一钱匕，立瘥。

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〔世〕神应膏治久漏疮，此宋褚防御治理宗久漏疮诸方不效，独此膏愈之。如肠毒、胃毒，为丸服之，神效。

当归（一两一钱） 赤芍药 大黄（各一两五钱） 香白芷 官桂（各一两） 玄参（一两三钱）川续断（一两二钱） 莪术（一两） 生地（一两二钱）

上九味，细锉用真香油二斤浸，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，入锅内以文武火煎令黑色，滤去渣。如热天，用黄丹二十两，冷月十五两，旋旋下丹，不住手搅，试水中沉为度。不可令妇人鸡犬见。如漏有孔者，以膏送入孔内，外仍以膏摊贴之。

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〔海〕槟榔散治痈疽疮疖，脓溃之后，外触风寒，肿 僵硬，脓水清稀，出而不绝，肉腠空虚，恶汁臭败，疮边干及好肌不生。及疗疳 恶疮，浸溃不敛。方见疮疡敛疮口药，即木香、槟榔、黄连等分为末敷贴也。

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〔丹〕治漏外寒药。

炉甘石（童便 ） 牡蛎粉

上为极细末敷之。

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〔济〕乌金散贴恶疮疳 。

橡 子二个，内一个实黄丹，一个实白矾末，相合定，用黑俏麻皮缠了，火内烧，研细，加麝香少许，洗净疮贴之。

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〔垣〕截疳散治年深疳 疮。

黄连（半两） 白蔹 白芨 黄丹（各一两） 轻粉（一钱） 龙脑 麝香（另研。各半两）密陀僧（一两）

上为细末，和匀干掺在 上，以膏贴之。

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〔丹〕取朽骨久疽，及痔漏中有者。

取黑骨鸡胫骨，上等砒霜实之，盐泥固济，火 通红，取出地上，出火毒，去盐泥，用骨研细，饭丸如粟米大，以纸捻送入孔窍内，更用膏药贴之。

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〔《本》〕雄黄治疮疡尚矣。《周礼》疡医，凡疗疡以五毒攻之。郑康成注云∶今医方有五毒之药，作之用黄蝥置石胆、丹砂、雄黄、矾石、磁石其中，烧三日三夜，其烟上着，以鸡羽取之以注创，恶肉破骨则尽出。杨大年尝记其事，族人杨偶年少时，有疡于颊连齿，辅车外肿若覆瓯，肉溃出脓血不辄，吐之痛楚难忍，疗之百方，弥久不瘥。人语郑法，根据法制药成，注之疮中，少顷，取朽骨连两牙溃出，遂愈。信古方攻病甚速也。黄蝥，即瓦盒也。

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〔东〕久漏疮∶足内踝上一寸（灸三壮、六壮） 如在上者∶肩井 鸠尾肺脉微缓，为痿 。（缓者多热。全文见治虚实法。）

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〔垣〕疮医自幼至老，凡所经验，必须写之。尝记疳 恶疮，诸药不效者，取蛴螬剪去两头，安疮口上，以艾炷灸之七壮，一易不过七枚，无不效者。又法，用乞火婆虫儿灸之，同前法累验，神效，人皆秘之，往往父子不传。

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