《医学纲目》 - 扑伤损

明灯医学楼英.医学纲目 2022-02-28 1.5W+

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〔世〕凡伤皮破血出处疼不可忍，乃风寒所着。宜用葱杵碎，入盐少许，炒热罨上，其痛即住。冷则再温之。

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〔《本》〕崔给事顷在泽潞，与李抱真作判官。李相方以球杖按球子，其将军以杖相格，乘势不能止，因伤李相拇指并爪甲劈裂。遽索金刀药裹之。强坐频索酒，饮至数杯，已过量，而面色愈青，忍痛不止。有军吏言取葱新折者，入糖灰火煨热，剥皮擘开，其间有涕，取罨损伤处。

仍多煨葱续续取热者，凡三易之，面色却赤，斯须云已不痛。凡十数度易用热葱，并涕裹缠，遂毕席笑语。

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〔海〕治脑骨破及骨折。葱白烂研，和蜜，浮封损处，立瘥。筋断骨折者，以法接之。

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〔世〕治扑筋断骨折。用粟米半升，木鳖肉二十个，半夏半两，妇人发一团，葱白须一小束，同炒烟尽，存性为末，热醋调敷，神效。治扑筋断骨折，用糯米一升，皂角切碎半升，铜钱百个同炒至半焦黑，去铜钱，为末。用好酒调膏，浓纸摊贴患处，神效。

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〔《本》〕打扑伤损，及一切肿痈未破，令内消方。

生地（研如泥）木香（细末）

上以地黄膏随肿大小摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏，贴肿上，不过三五度即愈。

昔许元公入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱。路人语其仆曰∶急与挪入臼中，若血渍臼，则难治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂僦轿舁归邸，或曰∶非录事巷田马骑不能了此疾。急召之，至已日暮，因秉烛视其面曰∶尚可治。乃施药封此处，至中夜方苏，达旦痛止。去其封损处已白，其青瘀乃移在臼上，自是日日易之，肿直至肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常。遂得赴试，盖用此法云。

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〔世〕走马散治折伤接骨。

柏叶（生用）荷叶（生）皂角（生用）骨碎补（去毛，等分）

上为末，先将折伤处揣定，令入元位，以姜汁调药如糊，摊纸上贴骨断处，用杉木片夹定，以绳缚之，莫令转动。三五日后开看，以温葱汤洗后，再贴药复夹七日。如痛，再加没药。

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〔《本》〕治腕打伤筋损骨，疼痛不可忍。

生地（一斤，切）藏瓜姜糟（一斤）生姜（四两，切）

上都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟，寻捕一龟将杀。患人忽梦见龟告曰∶勿相害，吾有奇方可疗。于梦中授此方神效。

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〔《本》〕骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎煮黄米粥和之，裹伤处良。

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〔洁〕接骨丹敷贴药。

天南星（四两）木鳖子（四两）没药（半两）官桂（一两）乳香（半两）

上为细末，姜一斤去皮，烂研取自然汁，入米醋少许，白面为糊，同调摊纸上贴伤处，以帛缚之，用篦夹定，麻索子缠。

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〔《山》〕扑骨肉损，醋捣肥皂烂，浓罨之，以帛缚之。闪伤，醋糟，平胃散相和罨之。

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〔丹〕治跌伤骨折及血黯方。用益元散七分，人参汤调之；次用姜汁、好醋二盏，用独子肥皂四个，敲碎投于姜汁醋中调和，以绵滤过，去渣，煎成膏药贴之，遍身亦可。

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〔《本》〕又方柑桔叶、白酒糟杵细，缚痛处。或大段痛，用火烧地令红，用醋并米泔泼地上，急铺荐，令患人荐上卧，蒸出汗。内则服药，外则贴罨，易安。

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〔《胜金》〕治破伤。多用灯心草烂嚼和唾贴之，用绵裹，血立愈。

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〔丹〕折伤接筋方旋复花根杵汁滴伤处，又将渣封疮上十五日，使断筋自续矣。（苏良仲方即金沸草根是也。）

接骨，用好无名异三两为末，丁、乳、檀、沉、木五香各半钱重为末，先烧铁铫红，以五香三之一弹入铫内，候烟起，则全下无名异。待滚退火定后，再上火炒热，又将五香弹三之一，弹入铫内，候滚又退火。如此者凡三次讫，出火毒。即用骨碎补去毛约一斤，与生姜等分捣烂，以碗覆之。候发热，先约取五之一，入小葱九茎，连须去蒂，同入沙盆擂细，取其汁，调前无名异末二钱，冲老酒服之；其渣罨患处即愈。如老年气衰者，再作一剂，多饮酒力助之为妙。

治擦落耳鼻。用发入罐子，盐泥固济，过为末，乘急以所擦落耳鼻蘸灰缀定，以软绢缚定，效。江怀禅师为驴所咬下鼻，一僧用此缀之效。

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〔《山》〕负重担肩破者。剪猫儿头上毛，不语唾粘之。远行脚打泡。用调生面糊贴，过夜即干，不可擦破。又法，用饭粘贴过夜，以纸盖之，次日平复神效。

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〔海〕若登高下，重物撞打，箭镞刃伤，心腹胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其部分。上部，易老犀角地黄汤；中部，桃仁承气汤；下部，抵当汤之类下之，亦有以小便酒同煎治之。更有内加生地黄、当归煎者，有大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散，以童子小便煎，或酒服之者。此药与前寒药，正分阴阳，不可不辨也。若瘀血已去，用复元通气散加当归煎服亦可。

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〔世〕接骨神效无比累验。用当三钱一百零八个，（钱浓，字连草者。）以铁线穿定，用活桑木一根作柴烧钱红，米醋一大碗末煎者，不入盐，将所烧钱淬入醋中。如此淬之，以醋干为度。

取醋中淬落铜钱末，就用醋洗去灰，晒干为极细末。再用黑雄鸡一只，清汤煮熟，去肉，用骨一付，以醋炙酥为末；入乳香、没药各一两；与铜钱末一处和匀。每服一字。临服时，用患人发在顶上者，洗去垢，烧灰入药中，无灰酒调服。不吐，只一服。如吐出，再服。如痛止，不可再服。必须先夹缚所折骨端正，用杨树皮刮去肉糊并外粗皮敷之，下咽便不痛。五七日便能运动。必终身忌荸荠，一名地栗。（《义门家传方》）

一方用五铢钱醋淬一两二钱，黑鸡骨三两，研细匀。每服∶病在下，四钱，疏服食前；病在上，二钱半，频服食后。一方，有乳香、没药。

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〔洁〕方用醋淬半两钱，苏木、定粉、南硼砂各一钱为末，作一服。当归酒二三服，痛止勿服。

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〔丹〕接骨散

没药乳香（各五钱）自然铜（一两，醋淬）滑石（二两）龙骨（三钱）赤石脂（二钱）麝香（后入少许）白石脂（二钱）

上为细末，以好醋浸没，煮多为上，候干就炒，燥为度。临服入麝香少许，挑小茶匙在舌上，温酒下。病分上下，食前后服。若骨已接尚痛，去龙骨、石脂，而多服尽好。

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〔世〕又方接骨。

乳香没药苏木降真节川乌（去皮尖）松明节（各一两）自然铜（米醋淬，一两）地龙（去土，麻油炒，半两）血竭（三钱）龙骨（半两，生用）水蛭（油炒，半两）土狗（十个，油浸炒）

上为细末，每服五钱，酒调下。在上食后，在下食前。

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〔垣〕定痛乳香神应散治从高坠下，疼痛不可忍，腹中疼痛。

乳香没药雄黑豆桑白皮独科栗子（各一两）破故纸（炒，二两）当归（一两）水蛭（半两）

上为末，每服五钱，醋一盏，沙石器内煎至六分，入麝香少许，温服。

定痛接骨紫金丹

麝香没药红娘子（各一钱半）乌药（二钱半）地龙（去土，二钱半）川乌草乌（炮，各一两）五灵脂（去皮，半两）木鳖子（去壳，半两）茴香（二钱半）黑牵牛（生用，五分）骨碎补威灵仙金毛狗脊防风（去芦）自然铜（醋淬七次，各五钱）禹余粮（四钱，碎）陈皮青皮（各二钱半）

上为细末，醋糊丸，如桐子大。每服十丸至二十丸，温酒送下。病上食后，病下食前服。

圣灵丹治一切打扑损伤，及伤折疼痛不可忍者，并宜服之。

乳香（五钱）乌梅（去核，五个）白米（一撮）莴苣子（一大盏，炒取二两八钱）

上为细末，炼蜜和丸如弹子大。每服一丸，细嚼，热酒吞下。食后一伏时，痛不止再服。

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〔《经》〕治折伤。用水蛭新瓦上焙干为细末。热酒调下一钱。食顷痛，更一服。痛止，便将接骨药封，以物夹定，直候至好。

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〔初虞世〕治从高至下坠，及打击内伤，神效。麝香、水蛭各一两，锉碎炒烟出，二件研为细末，酒调二钱。当下蓄血，未止再服，其效如神。

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〔《衍》〕自然铜。有人饲折翅雁，后遂飞去。今人打扑损伤，研极细末飞过，用当归、没药各半钱，以酒调频服，仍以手摩痛处。

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〔海〕治坠落车马，筋骨疼痛不止。用玄胡索一两，捣罗为散，不计时服，以豆淋酒调下二钱。

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〔《本》〕童便治卒血，及心被打内有瘀血者，煎服之，一服一升。

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〔《山》〕扑伤损，松节煎酒吃。扑重伤，用生姜自然汁四两，香油四两，打匀，无灰酒热调下。

上乳香、没药，行污血，调气例。《衍义》云∶没药通滞血，打伤扑损疼痛，皆以酒化服。血滞则气壅瘀，气壅瘀则经络满急，经络满急故痛且肿矣。导而行之，则痛肿消焉。

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〔丹〕打损磕伤疼痛。夜合花末服之，酒下二钱匕，效。

治打扑损伤折骨，此药专能接骨。

夜合树（即合欢花，去粗皮，炒黑色，四两）芥菜子（炒，一两）

上为细末，酒调二钱，澄清临卧服。以粗渣罨疮上，扎缚之。

又方用葱白、砂糖二味相等分，烂研敷之，痛立止，且无瘢痕。

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〔丹〕白蜡属金，金禀收敛坚凝之气，外科之要药，生肌止血定痛，接骨续筋补虚，与合欢皮同入长肉膏药用，极神效。但未曾试，可为药饵否？若合欢皮常试之，炙服之，大有妙理，且有速效，不可不知也。

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〔《本》〕治打伤接骨方。

接骨木（半两，本草名蒴）乳香（半两）赤芍药当归川芎自然铜（各一两）

上为细末，用黄蜡四两，溶入前药末，搅令匀，候温软，众手丸如龙眼大。如打伤筋骨，及闪着疼痛不可忍者，用此药一丸，无灰热酒一盏浸药，候药溃开，乘热呷了，痛便止。若大段伤损碎折，须先整骨。用川乌、草乌为末等分，生姜汁调贴罨之，又将帛缚定。然后服此药，表里两治，无不效者。此二方是一副，不可分开。

治打扑内损，筋骨疼痛。

没药乳香芍药川椒（去子及闭目者）川芎当归（各半两）自然铜（三钱，炭火烧）

上为细末，用黄蜡四两溶开，入药末不住手搅匀，湿丸如弹子大。每服一丸，用好酒煎开，消尽，乘热一服吃尽。看那处痛，向痛处卧。霎时服三五丸立效。

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〔《济》〕治破伤见血，酒一碗煎服。

半两当归、蜡二钱，合来捶碎酒同煎，直须软冷连渣吃，一切伤疮保万全。

上夜合黄白蜡例，接续筋骨补虚也。

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〔垣〕破血消痛汤治乘马损伤，跌破脊骨，恶血流下，胁下甚痛，苦楚不能转侧，妨于饮食。

羌活（一钱）防风（一钱）苏木（一钱半）柴胡连翘（二钱）当归梢（二钱）官桂（一钱）麝香（少许，另研）水蛭（三钱，炒，去烟尽，另研）

上为粗末，只一服，酒二大盏，水一盏。水蛭、麝香另研如泥；余药煎至一大盏，去火稍热，调二味服之，两服立愈。

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〔《灵》〕中风，有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不下，积于胁下则伤肝。又中风及有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。又，头痛不可取于者，有所击堕，恶血在内。若肉伤痛未已，可侧刺，不可远取之也。（邪气脏腑及厥病篇）

夫从高坠下，恶血流于内，不分十二经络，医人俱作中风肝经，留于胁下，以中风疗之。血者，皆肝之所主，恶血必归于肝。不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也。痛甚则必有自汗，但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属，入于肝也。从高坠下，逆其上行之血气，非肝而何？非伤寒无汗，既曰汗，必自风化之也，故以破血行经药治之。

复元羌活汤治从高堕下，恶血流于胁下，及疼痛不可忍者。经云∶有所堕坠，恶血留内；有所大怒，气上而不下，积于胁则伤肝。肝胆之经，俱行于胁下，经属厥阴、少阳。宜以柴胡为引用为君。以当归活血脉；又急者痛也，以甘草缓其急，亦能生新血，阳生阴长故也，为臣。穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花，破血润血为之佐。大黄酒制，以荡涤败血为之使。气味相合，各有所归，痛自去矣。

柴胡（五钱）当归（三钱）甘草（二钱）穿山甲（炮，三钱）大黄（酒浸，一两）桃仁（去皮尖，五十个）红花（二钱）栝蒌根（三钱）

上件，桃仁研烂；余药锉如麻豆大。每服一两，水二钟，酒半盏，煎至七分，去渣。大温服食前，以利为度。得利后，痛或不尽，服乳香神应散。（乳香神应散见前无里证条。）

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〔洁〕巴戟汤治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此谓血闭脏腑不通。

巴戟（去心，半两）当归地黄芍药川芎（各一两）大黄（半两）

上为末，水煎，以利为度。

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〔垣〕当归导滞散治打扑损伤、落马坠车瘀血，大便不通，红肿青黯，疼痛昏闷，蓄血内壅欲死。

大黄（一两）当归（一钱）麝香（少许）

上三味，除麝香别研外，为极细末，入麝香令匀。每服三钱，热酒一盏调下。如前内瘀血去，或骨节伤折，疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。

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〔严〕夺命散治刀刃所伤，及从高坠下，木石压损，瘀血凝积，心腹疼痛，大小便不通。

水蛭（用锻石拌，慢火炒令干黄色，半两）黑牵牛（二两）

上为末，每服二钱，用热酒调下。约行四五里，再用热酒调黑牵牛末二钱催之，须下恶血成块，以尽为度。

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〔无〕鸡鸣散治从高坠下，及木石所压，凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头痛，叫呼不得，并以此药利去瘀血，治折伤神妙。

大黄（一两，酒蒸）桃仁（二七粒，去皮尖）

上研细，酒一碗，煎至六分，去渣，鸡鸣时服。次日，取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言，取药不及，急掰口开，用热小便灌之，即愈。

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〔罗〕花蕊石散治一切金刃箭镞伤，及打扑伤损、猫狗咬伤或至死。血瘀伤处，以药掺之，其血化为黄水。再掺药便活，更不疼痛。如内损血入脏腑，煎童子小便，入酒少许，调一大盏服之立效。若牛肠出不损者，急纳肠入，用细系或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。如无桑白皮，用生麻缕亦得。并不得封裹疮口，恐作脓血。如疮干，以津液润之，然后掺药。妇人产后败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者，但心头觉暖，急以童子小便调一盏，取下恶物如肝片，终身不患血风血气证。若膈上有血，化为黄水，实时吐出，或随大便出。

石硫黄（四两）花蕊石（二两）

上二味，相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个，内可容药。候泥干入药在内，再用泥封口候干，安在四方砖上，上书八卦五行字。用炭一秤，笼叠周匝，自巳午时从下着火，渐渐上彻，直至经宿。火冷炭尽。又放经宿，罐冷取出细研，以绢罗子罗极细，瓷盒盛之，根据法使用。

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〔《本》〕治打扑坠损，恶血攻心，闷乱疼痛，水仙散。

未展荷叶阴干，一味为末，食前以童子热小便一小盏，调下三钱，以利下恶物为度。

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〔《圣》〕治扑打坠损，恶血攻心，闷乱疼痛。以大干荷叶五片，烧令烟尽，细研，食前，以童子热小便一小盏，调三钱匕，日三服。

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〔塞上方〕治坠伤损扑，瘀血在内烦闷者。用蒲黄末，空心热酒调下三钱，瘥。

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〔《本》〕宣和中，有一国医，忽承快行宣押就一佛刹医内人。医诊视之，已昏死矣。问其从人，皆不知病之由，惶恐无地。良久有二三老内人至，下轿环而泣之，方得其实云∶因蹴，自空而下坠死。医者云∶打扑伤损，自属外科，欲申明，又恐后时参差不测。再视之，微觉有气，忽忆药箧中有苏合香丸，急取半两，于火上焙去脑麝，用酒半升研化灌之。至三更方呻吟，五更下恶血数升，调理数日方瘥。

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〔仲〕治马坠及一切筋骨损伤。

大黄（一两，切，汤浸，或半两）绯帛乱发（如鸡子大，烧灰）败蒲席（三寸）久用炊单布（一尺，烧灰）桃仁（四十九个，去皮尖）甘草（如中指节，炙，锉）

上七味，以童子小便量多少煎汤，或纳酒一大盏，次下大黄，去渣，分温三服。先锉败蒲席半领，煎汤浴，以衣被盖覆。斯须通利数行，通后立瘥。利后浴水赤，勿怪，即瘀血也。

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〔《圣》〕治扑损，肌肤青肿。用茄子种通黄极大者，切作片如一指浓，新瓦上焙干为末。

欲卧，酒调二钱匕，一夜消尽无痕。

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〔《本》〕疗因伤损血瘀不散者。取牡丹皮八分，合虻虫二十一枚过，同捣筛。每用温酒和散方寸匕服，血当化为水下。

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〔丹〕治被打，瘀血在骨节下出者。生铁一斤，酒五升，煎取一升，饮之。（《肘后》）

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