《医学纲目》 - 痘黑陷倒靥

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〔阎〕紫草散治疮痘黑陷，曾服此方愈。亢、钱皆云∶有枳壳难服。

紫草 甘草 糯米（亢云∶此味极好，助胃气）黄 （各等分）水煎服。

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〔丹〕痘疮黑陷二种，因气虚而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、酒炒紫草治之。颜色正者，如上治法。（参、 之补，佐以紫草之通利也。）

如将出成就之际，却色淡不正者，属血虚。宜用补血药，当归、川芎、白芍酒洗之类，或加红花。

如将成就之际，却色紫不正者，属热。宜用凉药解毒，升麻、芩、连、桔梗、连翘之类，甚者用犀角屑。（如用后项诸药，色仍不正者，宜兼用二法治之。）

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〔世〕回生散治疮疹倒靥黑陷。

用人牙烧灰存性，入麝香少许研细，每服半钱，用黄 、白芍药煎汤调下，立效。钱氏方中，用温酒调下。云岐方中，用升麻、紫草煎汤调下。（海藏云∶若平昔油腻肠垢者，通膈丸下之，朱砂为衣，与宣风散相表里。彭氏云∶只用紫草汤自好，钱氏方用麝香及酒，盖疮痘最怕麝香与酒气，触禁不可用。）

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〔汤〕治痘疮黑陷，药不能发者，有验。用穿山甲一味烧存性，为细末，入麝香当门子少许，一岁五分，三岁一钱，温酒调下，一服取效。虽半身黑陷欲绝者，亦能暂苏而发红色，但有目闭无魂者，不复生矣。（此方虽验，回生散又佳。今详麝香，恐不宜服。）

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〔《衍》〕麻黄汤

用麻黄剪去根节五钱，用蜜一匙，同炒良久，以水半升煎，候沸。去上沫，再煎去三分之一，不用渣。病疮倒靥黑者，乘热尽服之，避风，俟其疮复出。一法，用无灰酒煎更速。但小儿不能饮酒者难服，以此药入表也。（世传此法累用有效。）

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〔《活》〕疮黑倒陷，猪尾汤、无比散、龙脑膏子，无不验。（海藏云∶若用草药下之，似胜脑麝，必不得已而后用之可也。）

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〔《活》〕猪尾膏治疮倒靥。

用小猪尾尖刺血两点，入生脑子少许，同研，新汲水调下，食后，立效。

龙脑膏子治时疫发痘疮，及出疮子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏，皆宜速治。不治，其毒入脏决死。

用生龙脑一钱，研细，滴猪心血和丸如豆子大，每服一丸。心烦狂躁者，用紫草汤化下。若疮子陷伏者，用温酒化下。少时心神便定得睡，疮疹发透，根据常将息取安。（海藏云∶此一法证极而用，故《活人》云不得已也。）

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〔海〕四粪散治 疮倒靥黑陷。（出《御院药方》）

歌曰∶人猫猪犬腊辰烧，每服三钱蜜水调，选甚倒靥并黑陷，万两黄金也合消。（腊月辰日合此药，甚验。）

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〔子和〕人中黄，腊月者最佳，通风处以火 成煤，水调下三五钱，陷者自出。丹溪云∶子和黑陷甚者用烧人屎，即此方也。

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〔世〕治疹痘不透，干黑危困。用山楂肉一味，为末，每服二钱，紫草酒送下，量儿大小加减，徐徐进三四服即红活。

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〔海〕刘守真凉膈散治小儿 疹黑陷亦妙。然止能治大便结硬，小便赤涩为当。若大便小便已通，不宜用此。惟以易老去大黄、硝者，最为稳当。

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〔钱〕凡痘疹重者，犹十活四五。黑者无问何如，十难救一。其候或寒战切牙，或身黄肿紫，宜急以百祥丸下之。复恶寒不已，身冷出汗，耳尻反热者死。何以然？肾气大旺，脾虚不能治故也。下后身热气温，欲饮水者，可治。以脾气生，胜肾，寒去而温热也。治之宜解毒，不可妄下，妄下则内虚，多归于肾。若能食而痂头焦起，或未焦而喘实者，可下之，宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者为逆，用百祥丸、牛李膏各三服，不愈者，死。

百祥丸一名南阳丸。治疮疹黑陷，寒战切牙戛齿，身黄肿紫。

红牙大戟（不以多少，阴干，浆水煮软去骨，日中曝干，复纳汁煮汁尽，焙干为末）

上水丸如黍米大。每服一二十丸，研芝麻汤下，吐利同，无时。此方治戛齿甚妙。

牛李膏

用牛李子不以多少，取汁，石器内熬成膏。牛李子生野道边，至秋结实，黑子成穗。如无生者，以干者为末，水熬代用，每服皂子大，煎杏胶汤化下，此药须于九月中取之。

睦亲宅一大王病疮疹，始用一李医，又召钱氏，钱留与抱龙丸三服。李以药下之，其疹稠密。钱氏见，大惊曰∶若非转下，则为逆病。王曰∶李已用药下之。钱曰∶疮疹始出，未有他症，不可下也。但当用平和药，频与乳食，不受风冷可也。疮痂若起能食者，大黄丸泻一二行即止。令先下之，疮疹未能出尽而稠密，甚则难治，此误也。纵得安，其病有三，一者疥，二者痈，三者目赤。李氏不能治，经三日黑陷后，复召钱。曰∶幸不发寒，病未困也。遂用百祥丸为主，牛李膏为助，各二大服。至五日间，疮复红活，七日而愈。盖黑者，归肾水也。肾旺胜脾，土不克水，故脾虚寒战则难治。所用百祥丸者，以泻膀胱之腑。

腑若不实，脏自不盛也。何以不泻肾？由肾主虚，不受泻，如二服不效，即加寒而死矣。

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〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚威灵仙为末，炒一钱，脑子一分，用温水调服，取下疮痂，为效。

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〔《活》〕无比散治小儿疮疹恶候。

朱砂（先研，一两） 牛黄 麝香 樟脑 腻粉（细研。各一钱）

上同研细，如有患者，小儿一字，大人五分，入水银少许，用小猪尾上血三两点，新水同调服。

宁稳得睡者，然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调，妙。（海藏云∶此泻内热之极，不能开发于外，则宜此，内虽过泄，外亦开发，即透肌肤之药，与至宝丹同。）

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〔云〕小儿 疹黑陷方。

干胭脂（三钱） 胡桃（一个，烧存性）

上为细末，煎胡荽酒调下药一钱，立效。

上治死血黑陷，凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷，皆为气滞者设也。

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〔云〕治 疹黑陷。用腊月秃枭脑子一个或二个，以好酒调服。若干者，以好酒浸少时化开，根据上条服立效。（秃枭，百劳鸟也。）

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〔无〕箬叶散治倒靥。

用箬叶一味，烧灰为末，麝香酒下。

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〔钱〕疮黑而忽泻，便脓血并痂皮者顺，水谷不消者逆。何以然？且疮黑属肾，脾气本强，或旧服补脾药，脾气得实，肾虽用事，脾可制之，令疮入腹为脓血，及连痂皮得出，是脾强肾退，即病出而安也。泻米谷及泻乳不化者，是脾虚不能制肾，故自泄也，此必难治。（海藏云∶泻出痂皮，根在内也，表里俱病，是为火郁，水谷化者顺，水谷不化者逆。）

未绽一齐黑者为陷，已绽而不齐黑者为将靥。

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