新型冠状病毒,中医治疗思路参考,若有召必至

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观本岁之祸,如恶风拂地,遍及各处,当下众已知其危,百姓多艰,眼看物价升而人心惶恐,身为医务人员当负起相的责任和义务,为抗击病毒出一份微薄之力。

然,吾为中医,思路也是纯中医的思路,希望可以有所帮助,以下就天行时疫的来源和理论等不再赘述,咱们直接切入主题:

新型冠状病毒,中医治疗思路参考,若有召必至  第1张

中医素来是辨证论治的,所以咱们应该先对应其证:(证型采用网络公布数据)

症状一:发热,与普通感冒类似的发烧,以温烧为主。

首先咱们可见,这个症状不是高热为主的,是以低温为主,那么这种低温通常有几种可能性,第一就是外感发热而不严重的,外感多是要达到高烧的,低烧只是前期的一个体液蕴藉时候的酝酿。

第二就是内伤发热,例如五痨肺气、肾虚发热等,这些都是因为长期内脏受损而导致的阳气不均匀而导致的,因阳损而体温失衡,故而虽热而不高。

第三就是内热,但刚开始是以外感的形式表现的,之所以体温是热的,这是因为内里太热,而造成的体温失衡,其外在的表现就是低烧,其大热在内部蕴集。

症状二:四肢无力,四肢比较疲乏以及劳累,浑身没有力气。

这个问题其实无论在外感和内伤都有的,很显然这种骤然而来的病不属于内伤级别的,那么外感的失衡通常体液较为蕴集在外,压迫了皮肤下的正常感觉,所以多有身痛或僵的现象,但还有一种乏力感,仍然是内热,其原因较为特殊,就像伤寒论中所讲的,三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语遗尿。其实这不是一个组合症状,只是一些这样的症状特征,其单独分开都是其三阳合病导致的出现可能症状,伤寒论虽然论瘟病条文较少,但大多数的瘟病又都从此参考而来。

新型冠状病毒,中医治疗思路参考,若有召必至  第2张

症状三:干咳,主要表现为没有原因的咳嗽与咳痰。

咳嗽的原因咱们就不多讲了,任何一种邪气都是可以表现咳嗽的,所以内经上说,五脏六腑皆令人咳,其实五脏六腑也是指五行的特征的。综合上述,咱们已知道了咳嗽的原因。

症状四:一天大便厕所的次数超过35次,就可以视为腹泻。

这个腹泻,这个应该是新病,说白了就是在感染病毒的基础上同时也有了新的问题,并不是说腹泻就是这个病的主要症状,应是以腹泻的外感模式下,又感染了病毒,这个应该是带有初级阶段的外感症状的,只是这个病毒令人的机能衰退的太快,很快这个腹泻就不会再是主要症状了。腹泻的问题有新病和旧病的不同,在这种新型肺炎的病毒中,也是可以发展到腹泻的程度的,因为这个病的传变速度本身就是相当的快,这是人体的不同反应,有的人始终甚至到生命的结束都在三阳病范围内,而有的人从开始直接传经到里,然而我想这样的传变还是有区分的,因为这种类病毒的问题,多数都是暴然的阳病,既然是阳病,多数是停留在阳的问题上,所以咱们最好要参考一下伤寒急下证中的一些下利条文。

少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之。

少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之

少阴病,六七日,腹胀不大便者,急下之

症状五:呼吸逐渐感觉到困难,主要表现为不能自主呼吸。

这个就是传变的作用,在瘟病疫毒的传染过程中,就是一种特点,传变速度快,当你还没有来得及分经而治的时候,就又发展到了下一个阶段,其实就是伤寒条文中的陷胸的证变一些类似情况,从伤寒六七日到热实的一些变化特征,因为传变太快了所以会用猛药及时阻断,但条文中也明确说明,下之太早会害人,下之太迟更不能救人,这就需要恰当的时机和经验。

症状六:胸闷,在日常生活中感觉到胸闷气短。

这个也是初期症状的表现形式,其热在胸中,就好像栀子豉汤的胸中窒而烦的意思一样,只是日常中这种三阳病已挣扎于少阳枢纽的一种表现形式。

1) 以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;

2) 以神经系统症状为首发表现:如头痛;

3) 以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;

4) 以眼科症状为首发表现:如结膜炎;

5) 仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

1-5条也是复制过来的症状总结,就不再重复陈述,到此咱们就发现了,这是一种瘟病,其发以热在里,传变速度非常快的病症。建议要分为几个阶段去治疗:

一、初期阶段:

以发热、下利、咳嗽、喘息等初期症状表现的,建议用清凉解表宣肺带有升提止泻合并清热解毒的轻药介入,若是初期为寒,应辛温解表而另辅一些建中的方。就以下图咱们可以得知,有的患者是素体有热的,有的则是素体有湿,有的则是素来有积(消化不良)的,所以中医的体质问题就是你开方的不同特点,素有热者,又得寒感,辛温解表,清热于里,毫不相悖。素有湿者,更加祛湿解表于其中,方如藿香正气等,不一一列举。

二、中期阶段

以发热,纳差、乏力,面色差或有头痛、胸闷、呼吸略不畅等,以清热解毒,重坠散热等为主同时当辅阔少阳之机为主加减,此时应查看以下舌苔类图。(注:这是网络上发布的新型肺炎感染患者的舌苔表现)

我想,大部分的患者都会在这个阶段停滞发展,至少要在身体中沉淀一段时间。这时候要注意观察体质状况和舌苔的变化程度,无论其是什么体质,停留在此的时候一般都会影响到身体的整体气机运行,故而外感的指征将不再那么明显,舌或变干或未变干,都是热毒内蕴的表现,可以考虑如上法

新型冠状病毒,中医治疗思路参考,若有召必至  第3张

三、晚期阶段

以出现了机能失调,呼吸不能自主,或自下利,腹满或胸满等,观察内里是否有结实,也需要触诊,如果结在腹部则用通里解毒,如果腹未结,当结在上焦,参考水热互结谨慎用药。这个阶段切不可等实,若一旦舌苔和症状互相完全形成,则下不可下,下是提前阻断的一种方法,可以参考,少阴病,得病二三日急下之之条文。注意这里的少阴病其实不是少阴病,而是类似于但欲寐的三阳病,只是外面看起来活跃机能匮乏,似乎是阴证罢了。这里再次要参考,少阴病二三日急下之的条文,注意这里的少阴病不是少阴病,而是假性的。

四、预防阶段

最后还是要啰嗦一下,关于病毒的预防问题,勤洗手、戴口罩都是必要的,当然还不可缺的就是开窗通风,不去人群密集处,要适量的放鞭炮,在家期间不要在家里积存垃圾,不要用简单的大蒜、大葱去预防。如果一旦感染,千万不要喝高度酒,更不要生吃大蒜、大葱、辣椒等,会令病情加重,切记!

对于预防,最重要的就是吃好、睡好,大家不要过度焦虑,整天呆在家中不睡觉,彻底打乱自己的作息规律,令自己的防御机能反而下降,吃嘛,我想大家都暂时不缺吃的,肉多而令人勇武,建议清淡寡欲为好。

那么如果构思为正确的话,是否可以无差别大规模用药吗?是可以的,只要在病情阶段做出筛选即可,当然,一切还要依靠疗效来确定情况。

以上思路敬请参考,希望能给抗击新型冠状病毒的队伍有一些帮助,如果有中医团队也在参与,请留言告诉我,我应该怎么加入团队,希望能出自己的一份力,毕竟我也是一名中医!


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