《叶天士医案精华》 - 五窍

先起咳嗽．继而耳 胀痛．延绵百日不愈．此体质阴虚．触入风温．未经清理外因．伤及阴分．少阳相火陡起．故入暮厥痛愈剧．当先清降．再议育阴．

苦丁茶 鲜菊叶 金银花 生绿豆皮 川贝母 鲜荷叶梗 益元散

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因大声喊叫．至右耳失聪．想外触惊气．内应肝胆．胆脉络耳．震动其火风之威．亦能郁而阻窍．治在少阳．忌食腥浊

青蒿叶 青菊叶 薄荷梗 连翘 鲜荷叶汁 苦丁茶

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肾开窍于耳．心亦寄窍于耳．心肾两亏．肝阳亢逆．故阴精走泄．阳不内根据．是以耳鸣时闭．但病在心肾．其原实由于郁．郁则胆阳独亢．令肝火上炎．清晨服丸药以补心肾．午服汤药以清少阳．以胆经亦络于耳也．

水煮熟地 麦冬 龟板 牡蛎 白芍 北味 建莲 磁石 茯神 沉香 辰砂 丸服

夏枯草 丹皮 生地 山栀 女贞子 赤苓 生甘草 煎服

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肾窍开耳．胆络脉亦附于耳．凡本虚失聪．治在肾．邪干窍闭．治在胆．乃定例也．今年已六旬．脉形细数．皆是肾阴久亏．肝阳内风上旋蒙窍．五行有声．多动真气火风．然非苦寒直降可效．填阴重镇．滋水制木．佐以咸味入阴酸以和阳．药理当如是议．

熟地 龟板 锁阳 牛膝 远志 茯神 磁石 秋石 吴萸 五味

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高年．目暗已久．血络空虚．气热乘其空隙．攻触脉络．液尽而痛．当夜而甚．乃热气由阴而上．想外科用酒调末药．必系温散攻坚．因此而痛．虚症可知．

羚羊角 连翘心 夏枯草 青菊叶 全当归 川桂枝 丹皮

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头面诸窍．皆清阳游行之所．邪处于中．则为堵塞．阳气不司流行．必畏寒形颓．内痹必郁而成热．有鼻柱鼽衄矣．论理当用通圣散．远处江外．仓猝就诊．不可轻投．用轻可去实．

苦丁茶 干荷叶边 蔓荆子 连翘心 飞滑石 白芷

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素有痰火气逆．春令地中阳升．木火化风．上引巅顶．脑热由清窍以泄越．耳鸣鼻渊．甚于左者．春应肝胆．气火自左而升也．宜清热散郁．辛凉达于头而主治．

羚羊角 黑山栀 苦丁茶 青菊叶 飞滑石 夏枯草花

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性情躁急．阳动太过．气火上升．郁于隧窍．由春深加病．失其调达之性．经言．春气病在头也．考五行六气．迅速变化．莫若火风．脑热暗泄．而为鼻渊．隧道失和．结成瘿核．夫东垣升阳散火．丹溪总治诸郁．咸取苦辛为法．然药乃片时之效．得能久安．以怡悦心志为要旨耳．

连翘心 土贝母 海藻 昆布 黑山栀 川芎 小生香附 郁金 羚羊角 夏枯草 干荷叶边 青菊叶汁泛丸苦丁茶煎汤送

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形瘦尖长．禀乎木火．阴精不足．脑髓不固．鼻渊淋下．并不腥秽．暖天稍止．遇冷更甚．其为虚证．显然明白．医者愈以风寒中脑主治．发散渗泄．愈耗正气．岂但难愈．劳怯是忧．用天真丸．

人参 黄 白术 山药 苁蓉 当归 天冬 羊肉

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咽喉痛痹．发时如有物阻隔．甚至痛连心下．每晚加剧．是阴液日枯．肝脏厥阳化火风上灼．法以柔剂．仿甘以缓其急耳．

细生地 天冬 阿胶 生鸡子黄 元参心 糯稻根须

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阴涸于下．阳炽于上．为少阴喉痛．乃损怯之末传矣．用猪肤甘凉益坎．有情之属而效．今肉腠消烁殆尽．下焦易冷．髓空极矣．何暇以痰嗽为理．议滑涩之补．味咸入肾可也．

牛骨髓 羊骨髓 猪骨髓 麋角胶 建莲肉 山药 芡实 捣丸

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