针
夫用针者．譬之救火．火在屋下．必穴其顶．不尔则延亵尽焚之矣．故曰．毒瓦斯中隔．内外不通．不行针灸．药无全功．又曰．血实者决之．先诊其脉．紧而数者．其脓未成．紧去但数者．其脓已成．若脓未成而用针．气血已泻．脓反难成．脓已成而不针．溃坏愈深．疮口难敛．次、轻按热痛者．脓浅而稠．重按微痛者．脓深而稀．按之不痛俱硬者．瘀血也．俱软者．湿水也．再、按之陷而不起者．脓未成．按之软随手而起者．脓已成．按之四畔俱软者．脓大成矣．
手法针锋宜随经络之横竖．不则难于收口．部位宜下取．便于出脓．肿高而软者．在肌肉．针四五分．肿下而坚者．在筋脉．针六七分．肿平肉色不变者．附于骨也．针寸许．毒生背腹肋胁等处．宜扁针斜入．以防透膜之害．入针在好肉之处．则磁实而难进．针至脓溃之处．则虚软而无阻．针既透脓．即视针口．必有脓意如珠．斯时也．欲大开口．则将针斜出．欲小其口．则将针直出．所谓迎而夺之．顺而取之也．随以绵纸捻蘸玄珠膏度之．使脓会齐．三二时取出捻．则脓水速干矣．疮口贴呼脓膏．四围敷溃脓散．元气虚者．必先补而后针．脓一出则诸症悉退．若脓出反痛．肿仍不消．或烦躁呕逆者．胃气虚也．治宜大补之．
神妙拔根法凡背疽、脑疽．阴症者．初起不肿高．不 热．灸之不疼者．必致坏人．于十日以前．用铍针当头插入．至知痛方止．出其恶血．通其疮窍．随用蟾酥条插入．直至孔底．服蟾酥丸、绀珠丹、发其大汗．如元气虚者．随以内托之药大补之．每日插二条．以膏盖之．三日后加添插药．其根高肿作痛．外用神灯照法、桑根灸法．助阴为阳．插换七日．其疮裂缝流脓．至十三日．其根自脱．如日多根深蒂固不能脱者．铍针取之．玉红膏搽之．不脱者自脱．不敛者自敛．如半月后不作脓腐者．用铍针品字样三孔开之．不问深浅．以知痛为住．随用药筒拔法拔之．视其脓血鲜明．谓气血交粘．用药可痊．若紫黑气秽．谓气败血衰．神仙难医．若拔后大脓当出而反少．必内有顽膜．宜取去寸余．虽微痛血出无妨．随用两手轻重得宜．从疮根 处渐渐捺至中间．剪去脓管．聚脓自然涌出．以黄浓为吉．其脓日渐多者为轻．反此则为虑矣．
又有不宜针者．如疽生于筋脉．及骨节脐门．并瘿瘤．再结核推之不动者．俱不宜针．冬月闭藏．水冰地折．只宜用药托里而少针石者．盖谓善行水者不能注冰．善穿地者不能凿冻．善用针者亦不能取四厥也．所为寒致腠理．以苦发之．以辛散之．如托里温中汤之类也．
蜞针一法．为开门放毒之快捷方式．然恐竭于外．不能及于内．即皮肤之疾．恐血去而气不能独居也．禁之．
针委中穴法治痈疽发背红肿疼痛．及脚膝风湿疼痛．即柱杖跛足者．针之有功．又中风痰厥．牙关紧急不知人事者．针之立效．其法．令患者双手倚壁上．双脚挺直．用三角铍针．将纸扎只露半米粒许尖头．针时以中指抵住针头．看委中穴有细青紫脉．皆是湿毒恶血．看准于紫脉上刺之．凡青脉俱刺．任出黑血无妨．看血出淡黄色．方以纸轻手按片时．以小膏药贴之．三四日不可洗浴．放血后．令人将圆棍于手足腰背腿上．如辕刮面．即弃杖而行．百发百中．针家不宜出血．惟肿偏宜出血也．
针少商穴法治喉风、喉痹、 额、（ 、音容．大头也．）悬痈、乳蛾等症．危急者刺之立验．穴在大指端内侧．去爪甲角一韭叶许白肉际间．用三棱针刺出紫血．立瘥．此穴能泄诸脏之热．但不宜灸．
内托黄 丸治误伤经络．白脓赤汁．逗流不止者．
黄 （生八两） 当归（三两） 肉桂 木香 沉香 乳香（各一两）
为末．用绿豆粉四两．生姜自然汁煮．糊丸桐子大．每服四五十丸．白汤下．
标签： 外科大成
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