《外科精要》 - 痈疽灼艾痛痒论第九

伍氏曰∶凡治痈疽发背疔疮，不痛者，必灸使痛，痛者，必灸使不痛。若初灸即痛者，由毒瓦斯轻浅，灸而不痛者，乃毒瓦斯深重，悉宜内服追毒排脓，外敷消毒之药。大抵痈疽不可不痛，又不可大痛，闷乱不知痛者，难治。

〖愚按〗前论惟疔疮一症，其状不一，其色不同，或如小疮，或如水泡，或作痛，或麻木，或有红丝，或寒热头疼，或呕吐恶心，或肢体拘急，其候多端。非前灸法并解毒之剂，卒难济事。若不省人事，或牙关紧急者，即以夺命丹为末灌之。若生两足，多有红丝至脐；生于两手，多有红丝至心；生于唇面，多有红丝入喉。俱难治。若针其红丝出血，多有生者。若患于肢末之处，毒愈凝滞，药难导达，艾灸之功为大。如妄服 利之剂，耗损真气，不惟无以去毒，而害反随之矣。

【附治验】

操江都宪张恒山，左足次指患之，痛不可忍。急隔蒜灸三十余壮，即将举步。彼欲速愈，自敷凉药，遂致血凝肉死，毒瓦斯复炽。再灸百壮，服活命饮，出紫血，其毒方解。脚底通溃，腐筋烂肉甚多，将愈，予因考绩北上。又误用生肌药，反助其毒，使元气亏损，疮口难敛。予回，用托里药补之，喜其禀实且客处，至三月余方瘥。

表甥居富，右手小指患之。或用针出血，敷以凉药，掌指肿三四倍，六脉洪大，此真气夺则虚，邪气胜则实也。先以夺命丹一服，活命饮二剂，势稍缓，余因他往。或又遍刺出血，肿延臂腕如大瓠，手指肿大数倍，不能消溃，乃真气愈虚，邪气愈盛。余回，用大剂参归术之类，及频灸遍手，肿势渐消。后大便不实，时常泄气，此元气下陷。以补中益气汤加补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子，又以生脉散代茶饮，大便渐实，手背渐溃，又用大补药五十余服渐愈。

一男子唇患之，有紫脉自疮延至口内。余曰∶此脉过喉，则难治矣，须针紫脉并疮头出恶血，以泄其毒则可。不信，乃别用解毒之剂，头面俱肿。复请治，脉洪数，按之全无，恶症悉具。余曰∶无能为也。彼求治甚笃、时口内肿胀，针不能入。为砭肿处出血，势虽少退，终至不起。

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