《女科宝鉴》 - 第一节 淋浊

明灯医学 现代.李小清.女科宝鉴 1.5W+

凡小便短涩频数,滴漓刺痛,欲出未尽,小腹拘急,阴道口溢出脓性分泌物者,称为“淋浊”。

【病因病机提要】

本病多由性交不洁,湿热侵袭,或湿热留恋,以至脾肾亏虚,发而为病。

一、湿热下蕴 不洁性交,或下荫不洁,湿热秽浊之邪侵染下焦,水道不利,发而为病。若热毒炽盛,还可导致热伤血络之症。

二、脾肾亏虚 久淋不愈,耗伤脾肾之气,脾肾两虚,湿浊留恋不去,以至小便淋漓,遇劳则发。若湿热化火伤阴,还可出现虚火灼络之症。现代医学认为,本病是由淋病双球菌引起的最常见性病。多由不洁性交而直接传染,偶尔也可通过被淋菌污染的衣物、毛巾、便桶、浴盆等间接传染。

现代医学还认为:女性淋病主要表现为泌尿、生殖道的感染而形成子宫颈炎、尿道炎、尿道旁腺炎和前庭大腺炎。并且女性淋病表现出的症状比较轻,甚至有很大部分女性淋病患者可不出现明显症状,因而,避免不洁性交就更显得重要。

子宫颈炎:可见阴道口有脓性分泌物溢出,妇科检查可见宫颈红肿、充血或糜烂,由于带菌的分泌物污染外阴或由于摩擦,可引起外阴红肿发炎或糜烂。

尿道炎:容易引起膀胱炎,出现尿频、尿急、尿痛、尿血或尿道口烧灼感并充血发红,出现脓性分泌物。尿道旁腺如发生感染,挤压时可出现脓液,若进入慢性

期,则分泌物减少,几乎无症状。

前庭大腺炎:可见前庭大腺红肿,疼痛,严重时,可形成前庭大腺脓肿。

【辩证施治】

本病监证有虚实之分,湿热下注或热伤血络属实,脾肾亏虚或阴虚火旺属虚;新病属实,病久则由实转虚或虚实挟杂。治疗时实证以清利除邪为主,虚证以健脾

补肾为主。与之同时,可结合西医抗菌疗法进行治疗。

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