《女科证治准绳》 - 血风劳

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〔大〕妇人血风劳证,因气血素虚,经候不调,或外伤风邪,内挟宿冷,致使阴阳不和,经络痞涩,腹中坚痛,四肢酸疼,月水或断或来,面色痿黄羸瘦。又有因产后未满百日,不谨将护,脏腑虚损,百脉枯竭,遂致劳损。久不瘥则变寒热,休作有时,饮食减少,肌肤瘦瘁。遇经水当至,即头目昏眩,胸背拘急,四肢疼痛,身体烦热,足重面浮,或经水不通,故谓之血风劳气也。

〔薛〕东垣云∶喜怒不节,起居不时,有所劳伤,皆损其气,气衰则火旺,火旺则乘其脾土,脾主四肢,故困热懒言,动作喘乏,表热自汗,心烦不安,当病之时,宜安心静坐,存养其气,以甘寒泻其热气,以酸味收其散气,以甘温补其中气。经言∶劳者温之,损者温之。《要略》云∶平人脉大为劳,以黄 建中汤治之。一妇人劳则足跟热痛,此足三阴血虚,用圣愈汤而痊。后遍身瘙痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此肝家血虚火盛而生风,以天竺黄、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙甘草、山栀、柴胡煎送而愈。一妇素清苦,勤于女工,因感风邪,自用表散之剂,反朝寒暮热,自汗盗汗,形气虚甚。其脉或浮洪,或微细;其面或青白,或痿黄。此邪去而气血愈虚也。用十全大补汤三十余剂渐愈,又用加味逍遥散兼治,半载而痊。

人参荆芥散(《大全良方》)治妇人血风发热,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热盗汗,颊赤口干,痰嗽胸满,精神不爽;或月水不调,脐腹 痛, 癖块硬,疼痛发歇,或时呕逆,饮食不进,或因产将理失节,淹延瘦瘁,乍起乍卧,甚即着床。

人参 荆芥穗 生干地黄 北柴胡 鳖甲(醋炙) 酸枣仁(炒) 枳壳(制)羚羊角(别镑) 白术(各七钱半) 桂心 甘草 防风 川芎 当归(各半两)

上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓热服,无时。

地骨皮散(《大全良方》)治妇人血风,气体虚弱,寒热发渴。

地骨皮 桑白皮 枳壳 前胡 黄 (各一钱半) 白茯苓 五加皮 白芍药 人参(各一钱)柴胡(二钱) 官桂 甘草(各半钱)

上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,不拘时服。

地黄煎(《大全良方》)治妇人血风劳,心忪,发热不退。

生干地黄 熟干地黄

上等分为细末,用生姜自然汁,和水打糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,用地黄汤下,或只茶、酒、醋汤下亦可,食后,日三服。觉脏腑虚冷,早间先服八味丸一服,不可谓地黄性冷,沮洳坏脾,大概阴虚则发热,盖地黄大能补阴,益阴血退热也。薛云∶前方肝脾血虚发热,内热晡热,盗汗作渴,体倦,筋骨疼痛,筋脉拘挛,血虚发躁,虚热生痰咳嗽之良剂。若因肝脾肾精血燥热生痰,胸膈痞满,喘咳作渴及一切虚火证,必用六味丸为主。

乞力伽散(《大全良方》)治血虚肌热。又治小儿脾虚,蒸热羸瘦,不能饮食。

白术 白芍药 白茯苓(各一两) 甘草(半两)

上为细末,姜、枣煎三钱服。

大效油煎散(《大全良方》)治血风劳气,攻疰四肢,腰背疼痛,呕逆醋心,不思饮食,日渐羸瘦,面色痿黄,手足麻痹,血海冷败,神效。

五加皮 川乌(炮) 芍药 海桐皮 牡丹皮(各一两) 桂心 干姜 川芎(各半两)

上为细末,每服二钱,水一盏,生麻油浸钱一文,同煎至六分,温服。常服以油浸二钱。煎药时不可搅,吃药时不可吹。

治血风劳方(《大全良方》)

牡丹皮 地骨皮 防风 甘草 黑豆 白芷 白芍药(各一两) 荆芥穗(二两)川芎(二钱半)

上为细末,每服二钱,水一中盏,姜三片,枣一个,葱白一寸,煎至八分,温服无时。

马鞭草散(《大全良方》)治血风攻透,肢体疼痛,或觉瘙痒,或觉痹麻,作寒作热,饮食减味。

马鞭草(去梗) 荆芥穗 北柴胡 乌梅肉(各二两) 枳壳 白术 羌活 白芍药(各一两)秦艽 天台乌药 麻黄(各一两半) 木香(半两) 当归 川乌(炮) 甘草(各一两)

上为细末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,葱白二寸,煎至七分,日午临卧温服。常服无忌,有孕勿服。

琥珀散(《圣惠》)治妇人血风劳气,脐腹疼痛,经脉不调,渐加羸瘦。

琥珀(细研) 白术 当归 桃仁(去皮、尖,麸炒) 赤芍药(各七钱半) 柴胡(去苗)鳖甲(醋炙,各一两) 延胡索 红花子 牡丹皮 桂心(各半两)

上为散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,食前稍热服。

茯神散(《圣惠》)治妇人血风劳气,头疼目赤,胸背气壅,四肢疼痛,心烦惊悸,少欲饮食。

柴胡(去苗) 石膏(各二两) 茯神 羚羊角 防风(去芦) 赤芍药 人参(去芦)天门冬(去心) 独活 郁李仁(去皮,微炒) 生干地黄 枳壳(麸炒,去穣,各一两)甘草(炙,半两) 桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒黄,研如泥,一两半)

上为散,每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓温服,无时。

逍遥散(《神巧万全方》)治血风劳,解五心烦躁,心多怔忪,恍惚忧惧,头目昏重,夜多盗汗。

人参 白茯苓(去皮) 柴胡(去苗) 白术(炒) 黄

上各等分为散,每服三钱,入甘草一寸,同煎六分,温服。

熟干地黄散(《神巧万全方》)治妇人血风劳,冷气攻心腹疼痛,四肢不知,食减少,日渐羸瘦。

熟干地黄 柴胡 黄 苍术 牛膝(去苗,各一两) 鳖甲(醋炙黄,二两)白芍药 当归 姜黄 琥珀 浓朴(去皮,姜汁涂,炙) 川芎 陈橘皮(去白,各七钱半) 木香 桂心 羌活(各半两)

上为散,每服四钱,以水一中盏,生姜半分,煎六分,热服。

琥珀丸(《博济方》)治血风虚劳,上热下冷,或发动即心中烦躁,困乏无力,不美饮食,醋心口疮,月水不调,肌肉黄瘁,腹痛肠鸣,或有气块攻冲,或时作寒热,头旋痰逆,手足麻痹,大宜常服。

琥珀 当归 木香 川芎 防风 槟榔(各一两) 三棱(炮) 干姜(炮) 桂心(各一两二钱半)吴白术(洗) 柴胡 人参(各半两) 青皮 吴茱萸(洗炮) 全蝎(炒) 附子(炮) 草豆蔻 赤芍药 柏叶 白芷 天麻(各七钱半) 桃仁(去皮尖,麸炒) 败龟甲(醋炙) 鳖甲(醋炙,各一两半)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每日空心酒下二十丸,午前近晚更进一服。如觉暖,近晚不须服。如腹内块积攻筑,于龟甲、桃仁、槟榔、三棱各加一倍为妙。忌生冷、葱、苋菜、毒鱼等物。

鳖甲丸(《大全良方》)治妇人血风劳气,四肢羸瘦疼痛,经脉不利,饮食无味,渐加虚困。

鳖甲 紫菀 桂心 川芎 防风 川牛膝 当归 秦艽 人参 桃仁 琥珀(各一两)黄 赤芍药 虻虫(制) 水蛭(制) 鬼箭羽 白术 羌活(各七钱五分) 熟地黄(一两半)麝香(二钱半)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。空心食前温酒下三十丸。

牡丹丸(《圣济总录》)治妇人血风劳气,气块攻心,日渐黄瘦,经脉不行。

牡丹皮 郁李仁(汤浸、去皮,各二两) 芍药 当归 芎 桂心 苦参 大黄(醋炒,各一两) 贝母(半两)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,食前温酒下,日二。

柴胡丸(《圣济》)治妇人血风劳气,头目昏眩,胸背拘急,四肢酸疼,心燥烦热,气满腹胀,腰膝无力,经脉不调。

柴胡(去苗) 黄连(去须) 知母(焙) 赤芍药 龙胆 黄芩(去苗) 地骨皮 麦门冬(去心,焙) 茯神(去木) 甘草(炙,各一两) 槟榔(七钱半)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下,无时。

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