大家好，今天呢跟大家分享一个关于腰腿凉的这么一个病啊。那么我们这个患者是一个男性， 50岁，他的腰腿比较凉，然后双腿特别沉，腰酸而且沉重，怕冷，舌头胖大，苔白腻，脉沉缓，尺脉比较弱，什么表现呢？表现为腰酸沉重，腰为肾之府，它和这个肾虚肯定是有关系的，肾阳不足，但是这个舌苔胖大，苔白滑，同时两腿发沉，腰也发沉，这是湿盛造成的啊，跟湿重有关系。所以呢，他这个表现是什么呢？是脾虚湿盛，再加上肾阳不足，就是脾肾呢，就阳气都不足，脾胃不能化湿，那么肾呢？阳气不足，腰腿第一个是发凉，它也有利水化湿的作用。

所以这时候怎么办呢？要温补脾肾然后祛湿。那么这个方药呢，一个是用《金匮肾气》来补这个肾阳，然后再合四君子，但是不只是这两个方，中间需要加减，《四君子》来补气，就是健脾胃，同时呢，我们这个里面再加一定的利湿的药啊，把这湿去掉，所以这种沉重啊，腿凉，最后能减轻。经常患者说：唉，我这个肢体往下都凉，什么原因呢？大部分原因是由于肾阳不足，但是就这种特别沉重的话什么呢？脾虚湿盛也有它的问题，所以考虑健脾利湿。