吕波 黑龙江省中医研究院

张某，男，47岁。阴囊潮湿反复数年，春夏较重，秋冬较轻，内裤每日一换，但阴囊潮湿依旧，食纳不佳，体胖腹大，平素喜饮酒，舌体胖大，苔黄白，舌根腻，脉滑。中医辨证：湿热下注。处方：萆薢20克，黄柏15克，苍术15克，石菖蒲15克，茯苓15克，川牛膝10克，薏苡仁25克，丹参20克，龙胆草15克，蛇床子10克，泽泻15克。5剂，每日1剂，水煎分2次，早晚服。

二诊，药后阴囊潮湿减轻，食纳增，以上方加减治疗半月，阴囊潮湿基本控制，改用香砂六君子汤善后。

按：本例阴囊潮湿属于湿热内盛，下注外阴之证。病人平素喜醇酒厚味，湿热内生。方选《医学心悟》程氏萆薢分清饮合四妙散加减治疗。将本方用于治疗阴囊潮湿是源于已故黑龙江省名中医李惠民教授的个人经验。李惠民教授认为程氏萆薢分清饮虽是治白浊之方，但湿浊同源，无本质区别，而且病位基本相同，对湿热下注的阴囊潮湿用本方加减每获良效。本案又在程氏萆薢分清饮基础上加四妙散则祛湿之力倍增，故而获效。