魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院

土茯苓利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒，专治杨梅毒疮。生苡仁甘淡渗利，寒可清热，上清肺中之热，祛痰排脓以清肃肺气；下利阳明之湿，消痈散结。白花蛇舌草性寒，归胃、大肠、小肠经，善清阳明经之毒邪，利湿排毒。

王某，男，26岁，2001年4月23日初诊。面部痤疮已7年，每食辛辣刺激性食物而加重，迭用中西药口服或外用，无明显疗效。刻诊：颜面可见散在油脂样丘疹，大小不等，有脓点，大的红肿疼痛，挤则溢出脓性分泌物，小便短赤，大便秘结，舌质偏红，苔黄厚，脉弦数。证属阳明湿热，上壅头面。治宜清阳明湿热，解毒消肿。处方：土茯苓40克，生苡仁30克，白花蛇舌草30克，大黄15克，黄连12克，生地30克，升麻10克，粉丹皮10克，赤芍15克，蒲公英50克。上方加减共服21剂，痤疮已愈。嘱其多食清淡食物、水果；忌食油腻、鱼虾、各种肉食。1年后随访未复发。（全文完）