王世彪 何继红 甘肃省第二人民医院

明·缪希雍，字仲淳，江苏常熟县人，他精通医术，治病每奏良效，亦善于搜集医方，精求药道，勤于笔记。他所著《先醒斋医学广笔记》四卷，其中记载有治疗病后眼花的膏方，笔者临床应用后效果显著，现举验案如下。

刘某，女，49岁，农民，1999年9月24日初诊。半年前因患左乳腺癌行根治手术，术后化疗1月后出现入暮眼花，头晕睛胀，目珠夜痛，双眼干涩，神疲乏力，腰困如折。到多家医院眼科检查双眼均正常，服用鱼肝油乳剂、明目地黄丸、石斛夜光丸，吃猪肝、羊肝、羊肾等均效果不佳。近1月来症状加重，晚上视物昏花，有时视物模糊一片，疲劳更重，神倦乏力，腰腿困，舌淡少苔，脉细数。《先醒斋医学广笔记》“虚弱”篇载：“治肝肾二经目疾，从父病后眼花，服此立愈。真甘枸杞子一斤去蒂，真怀生地黄一斤，极肥大者，酒洗净，河水砂锅内熬膏，以无味为度，去渣，重汤煮，滴水成珠，便成膏也。每膏一斤，入炼蜜三两，空心白汤化下。”笔者嘱病人原方取药熬膏服用，果然服用后效果殊佳，服用半月后，眼花基本消失，一月后精神大振，腰腿已全然不困。

按：患者行乳腺癌根治术，手术时间长，伤气动血，加之化疗，耗损人体正气，气血亏虚，肝肾虚损，而成肝肾气阴亏虚之证，故而眼花，视物不清。明灯医学

枸杞子味甘性平，具有滋补肝肾，益精明目之功效，常用来治疗肝肾阴亏之腰膝酸软，头晕，健忘，目眩，目昏多泪等病症。现代药理学研究证实枸杞子可调节机体免疫功能，能有效抑制肿瘤生长和细胞突变，具有延缓衰老、抗脂肪肝、调节血脂和血糖、促进造血功能等方面的作用。晋朝葛洪单用枸杞子捣汁滴目，治疗眼科疾患；唐代孙思邈用枸杞子配合其他药制成补肝丸，治疗肝经虚寒，目暗不明；大诗人陆游到老年，因两目昏花，视物模糊，常吃枸杞治疗，因此作“雪霁茅堂钟磬清，晨斋枸杞一杯羹”的诗句。难怪十大名中药丛书《枸杞子》中说：枸杞子虽无人参之名望，虫草之尊贵，但无论男女老幼、贵贱贫富，识之者众，用之者众，是一味百姓良药。

生地黄甘寒质润，入心肝血分。既为清热凉血要药，善治热入营血及血热出血之证，又善清热养阴生津，治热病伤津及阴虚消渴。凡血分有热及诸脏津伤阴不足者，均为常用之品。《本草经疏》谓生地黄为“补肾家之要药，益阴血之上品。”两药合用，正对患者病机，制成滋膏，长期服用，定有效果。古人经验，真令人信服。