李丽　郭红梅　湖北省襄樊市中医院

小儿脑瘫属祖国医学“五迟”、“五软”范畴。我院儿科采用头皮针刺治疗小儿脑瘫，取得了较好的效果。

头为诸阳之会，是经气汇集的重要部位，所以选用头部穴位治疗，可以调整五脏六腑之经气，疏通经络，协调机体阴阳平衡。针刺治疗能起到调和脏腑、补益心肾、调理脾胃、补气养血、益脑增智的作用，从而促进脑细胞发育、治疗脑瘫。

选穴：采用靳三针、焦氏头针法。

1.主穴：百会、四神聪、运动区、语言区、平衡区、足运感区、四神针、智三针、脑三针、颞三针。

2.配穴：智力障碍加神门、内关、通里；语言障碍者加舌三针（廉泉穴上0.5寸为第一针，又称上廉泉穴，上廉泉穴左右各旁开1寸为第二、第三针），风府透哑门；流涎加舌三针，地仓透颊车，点刺哑门、风池；听力障碍者加耳三针（听宫、听会、完骨）；运动障碍者加手三针（曲池、外关、合谷）、足三针（足三里、三阴交、太冲）、运动感觉区；癫痫加痫三针（内关、申脉、照海）。除针刺内关外，昼发选申脉，夜发选照海，昼夜不定申脉、照海同选。

3.针法：针灸针（30号1寸毫针），针具常规消毒，持针手指常规消毒。先针主穴后针配穴，采用平补平泻手法，30分行针一次，行针时快速捻针每分钟100次，头针治疗一小时拔针。拔针时注意用消毒干棉球及时按压针眼防止出血。一月为一个疗程，疗程间隔7～10天。明灯医学组

禁忌症：1.凝血功能障碍。2严重憋气。3.晕针小儿。4．合并有精神病、严重癫痫者。

注意事项：1.头针治疗时患儿家长注意观察患儿是否有不适感。2.头针治疗时家长注意不要让患儿手抓头(针)，避免弯针、断针。3.若拔针后针眼处皮下出血，家长不要紧张,待慢慢自然消退，若次日清晨未退可用热毛巾敷5～10分钟，或来医院TDP神灯照射仪照射20分钟左右即可。4.若出现弯针、断针马上取出，必要时请相关科室协助。