《望诊遵经》 - 诊舌苔垢条目

既述舌色之条目．当集舌苔之条目．夫苔因病生．病以苔着．察色而不观苔．究难辨其虚实．观苔而不察色．安能测其盛衰．且三因百病．莫不有苔．则亦莫不可验．岂特伤寒而已哉．然稽诸古昔．惟伤寒家言之．以为伤寒舌上有苔者．必自润而燥．自滑而涩．由白而黄．由黄而黑．甚至焦干．或生芒刺．此邪气传里．由浅入深之证也．如舌有白沫白涎．头项强痛者．太阳病也．白屑满舌．身热目痛鼻干不得卧者．阳明病也．舌苔白滑．胸胁痛而耳聋．或寒热往来．口苦咽干目眩者．少阳病也．舌上白苔．胁下硬满．不大便而呕者．阳明病．柴胡证也．白苔干浓．恶寒体痛者．表未解也．湿家下早则哕．或胸满．小便不利．舌上如苔者．以丹田有热．胸上有寒．渴欲得水．而不能饮．则口燥烦也．心中懊 ．舌上苔者．邪客胸中也．舌上白苔．烦躁．脉数实．六七日不大便者．其后必便脓血也．舌苔白而湿．湿而浓者．身发小热也．如结胸状．饮食如故．时时下利．寸脉浮．关脉小细沉紧．名曰脏结．舌上白苔滑者．难治也．脏结无阳证．不往来寒热．其人反静．舌上苔滑者．不可攻也．苔白而黄者．邪将传里也．舌苔中黑．边白而滑．恶寒脉微弱者．表里虚寒也．舌苔中见灰黑色两条．症见三阴者．邪传入里也．两感一二日．舌苔中黑边白者．不治之症也．苔白而舌根俱黑．汗后脉躁者．死证也．舌苔初微黄．次深黄．甚则焦黄．身热汗自出．不恶寒．反恶热者．阳明病．胃家实也．舌上黄苔．双垂夹见．手足 然汗出．潮热谵语者．正阳阳明也．苔黄燥．不大便而潮热谵语．手足 然汗出者．胃腑实热也．病者腹满．按之而痛．舌黄．未下者下之．黄自去也．苔黄而滑．目黄．头汗出．剂颈而还．小便不利者．身必发黄也．苔黄舌中有斑．体疼发热．腮赤者．身已发斑也．苔如姜黄色．及松花色．津润而冷．或腹痛吐利者．阳衰土败也．苔黄中有小黑点．腹满嗌干者．邪传太阴也．黑晕两条而中灰色．口燥舌干者．邪传少阴也．苔黑舌干而短．烦满囊缩者．邪传厥阴也．舌中苔黑而干者．邪传少阴．热甚津枯也．苔如黑．软润而滑者．水克火．寒症也．苔黄黑．症见不足者．元气大亏也．舌心焦黑．质地红活．不大便而潮热谵语．手足然汗出者．邪并于胃．即可下也．舌根起黑苔．咽不结者．可治也．舌根起黑苔．咽结者．不可治也．舌根起黑苔．瓣底黑者．必死不治也．两感一二日．舌见黑苔者．死证也．黑色连地而灰黯无神者．败证也．妊娠病热．苔黄而焦．胃家实者．泻其实所以安其胎也．此集伤寒之论苔者．宜合病症而察之也．其他舌苔干涩如雪者．脾热也．舌苔黄黑．小腹胀痛．小便自利者．有瘀血也．小儿初出腹．舌上有白屑如米．剧者口鼻亦有之．此由胞胎中受谷气盛．所谓鹅口者也．是皆舌苔之条目也．愚谓舌色深赤者．邪气实．舌色淡红者正气虚．舌深赤．苔薄而滑者．正胜邪．舌淡红．苔浓而涩者邪胜正．舌深赤而明润．苔浓而燥涩者．形气病气俱有余．舌淡红而枯暗．苔薄而冷滑者．形气病气俱不足也．顾前人独言其苔．后学当察其色．参之五法．合之四诊．则凡黄白灰黑之苔．莫不有寒热虚实之辨．即杂病亦有可验者．非特伤寒而已也．金刚经云．如来常说．汝等比邱．知我说法如筏喻者．法尚应舍．何况非法．然则学斯法者．取其精华．去其糟粕．胸中有一定法．无一成法．庶几其有法欤．

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