《余无言医案》 - 痘疮虚寒险证

幼儿初发微热，继则感染天花，出于肤面。医初用炮甲、皂刺，嗣用党参、黄芪，然均无效。至四朝不见起发，改用清凉，证立转危，奄奄一息。余察其面现苍白，身体瘦弱，知为失乳，询之果然。急以温阳益气汤托之，是夕喃喃不安，次日晨，痘果起胀矣。

阜宁有葛剑吾者，充县立师范教师。其幼子才三岁，初发微热，继则感染天花。但虽已见点，不见起发，延医治之。医用炮甲、皂刺之属，不效。继用党参、黄芪之品，又不效。至四朝仍不起胀，乃改用清凉之品，则一变而为不能食，迅至奄奄一息。葛君大惧，急延余诊，意其万一希望也。余既偕去，途中即告余前此之医药过程。既至入室，察其子面色苍白，身体瘦弱，气已咻咻若不相续。问曰：此孩素来失乳否?曰然，因乳汁不充，改以乳粉代之，故小儿营养不良也。

余察其体温尚较常温为低，且手足发凉，痘形有内陷之势，知为又虚又寒之证，又加误用清凉，当然更变危候矣。余急告葛君曰：此孩恐难保矣。若手足不厥，气息不见咻咻，尚较有把握。今既如此危险，难处方矣。葛君惶极，仍求余处方，即不效而殇，绝无异言也。余于无可奈何之时，勉为处一温补内托之方，因定名日温阳益气汤，令速多灌之。生死关头，于今夜卜之，如服药之后，能于夜间转机，阳气一回，体温渐渐增高，手足渐渐转暖，咻咻之气一平，则痘自可出，而命可保全矣。否则不过明日午夜，必致危矣。且看服药之情形如何，余即起辞而去。

当日晚间服药，在七时左右。头煎分二次服，每二小时一次。至十一时左右，再服二煎，亦间二小时，更服其余。至夜半后，次晨三时余，渐觉微烦，而体温亦渐增高，手足亦渐暖矣。但仍喃喃不安。再次则身有微汗，渐则安静。次晨视之，痘粒已起胀矣。至十时复延余诊，余见状大喜。即以原方去川芎，加云苓、甘草，连服一帖，而痘势更形起发。至第九日，浆水赶足而竟全功，此亦幸而得全也。

温阳益气汤方

上肉桂五分（炖冲）　 炮附子一钱　炮姜炭五分　潞党参三钱　绵黄芪生炙各一钱　土炒白术二钱　秋桔梗一钱　炒僵蚕一钱　全当归二钱　川芎一钱生白芍一钱五分。此方服后，次晨痘即起涨。因去川芎，加云茯苓一钱五分，甘草生炙各五分，而竟全功

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