《寿世保元》 - 汗症

明灯医学 龚廷贤.寿世保元 1.3W+

(自汗 盗汗)

脉大而虚浮而濡者。汗。在寸为自汗。在尺为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧。当无汗。若自汗者。曰亡阳。不治。

自汗者。无时而 然出。动则为甚。属阳虚。卫气之所司也。盗汗者。寐中出。通身如浴觉来方止。属阴虚。荣血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫。盗汗宜补阴降火。心虚而冷汗自出者。理宜补肝。益火之源。以消阴翳也。阴虚火炎者。法当补肾。壮水之主。以制阳光又有火气上蒸胃中之湿。亦能生汗。凉膈散主之。凡汗出发润。汗出如油。汗缀如珠者。

皆不治也。自汗大忌生姜。以其开腠理故也。

一论自汗属阳虚。时常而出也。宜

参 汤

黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮当归(酒洗) 熟地黄 白芍(酒炒)酸枣仁(炒) 牡蛎( 各一钱) 陈皮(七分) 甘草(炙二分) 乌梅(一枚)

上锉一剂。枣一枚。浮小麦一撮。水煎。温服。

一论自汗虚弱之人。可服

大补黄 汤

黄 (蜜炒) 人参 白术(去芦炒) 白茯苓(去皮) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地黄山茱萸(酒蒸去核) 肉苁蓉(酒洗各一钱) 五味子(十粒) 肉桂(五分) 防风(七分)甘草(炙三分)

上锉一剂。枣二枚。水煎。温服。

一论盗汗。属阴虚。睡中则出。醒则止也。此方治盗汗之圣药也。

当归六黄汤

当归(酒洗) 黄 (蜜炙) 生地黄 熟地黄(各二钱) 黄柏 黄连 黄芩(各一钱)

上锉一剂。水煎。空心服。

一论治盗汗。属气血两虚者。宜

滋阴益阳汤

当归(酒洗) 熟地黄 生地黄 白芍(酒炒各一钱) 黄柏(蜜水炒) 知母(蜜水炒各八分)人参(五分) 白术(去芦) 白茯苓(去皮) 黄 (蜜水炒各一钱) 陈皮(八分) 甘草(炙八分)

上锉一剂。枣二枚。净小麦一撮。水煎。温服。

一论自汗盗汗。宜实腠理也。男子失精。女子梦交。自汗盗汗。宜

白龙胶

桂枝 白芍(酒炒) 龙骨( ) 牡蛎( 各三钱) 甘草(炙一钱)

上锉一剂。枣二枚。水煎服。

四制白术散

白术(四两) 黄 (炒一两) 石斛(炒二两) 牡蛎( 一两) 甘草(炙一钱) 麦麸(炒一两)

有止用白术为末。每服三钱。粟米调服。

一论心汗者。心孔有汗。别处无也。宜

茯苓补心汤

白茯苓(去皮) 人参 白术(去芦) 当归 生地黄 酸枣仁(炒) 麦门冬(去心)陈皮 黄连(炒各等分) 甘草(炙八分) 辰砂(研末临服调入五分)

上锉一剂。枣二枚。乌梅一个。浮小麦一撮。水煎。食远服。

一秘方。治冷汗时出。宜用公猪肚洗净。装糯米入内。令满。用线缝口。入砂锅内。水煮烂。将肚与汤一并食之。用糯米晒干为末。每服小盏空心。米汤调服。

一额上常有汗出。不论冬夏者。得之醉后当风所致。头乃诸阳之会。酒乃发阳。所以饮酒必见汗者。醉后阳气上升。头面之阳气必开。当风坐卧。风时入之。以致头面出汗。名曰漏风宜

黄 六一汤

黄 (六两) 甘草(一两) 加肉桂、白芍。名黄 建中汤。

上各用蜜炙十余次。出火毒。每服一两。水煎。温服。

一论自汗不休。内伤及一切虚损之症所致者。用补中益气汤。柴胡、升麻。俱用蜜水炒少加制附子、麻黄根、浮小麦。(方见内伤)

一论肾气虚弱。发汗发热。用六味地黄丸。(方见补益)

一论肾气虚弱。盗汗恶寒。用八味丸。(方见补益)

一论气血俱虚而盗汗者。用十全大补汤。(方见补益)

秘方。治盗汗自汗。

五倍子为末。津液调搽脐中。绸勒住。一宿即止。

一方。用何首乌末。津液调搽脐中亦效。

一论自汗邪在诸经。有蓄血亦有头汗。有头汗小便不利者死。格不得尿。有头汗者死元气下脱。有头汗如珠不流者死。柔汗发黄者死。

镇液丹

防风(去芦酒洗三两) 黄 (蜜炙二两五钱) 白术(去芦微炒一两) 中桂(一两) 白芍(酒炒一两五钱) 大附子(面包煨去皮脐童便炒二两)

为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五七十丸。空心酒下。加酸枣仁炒一两。

一治脚汗方白矾(五钱) 干姜(五钱)

上锉为末。逐日洗。连五日。自然无汗。

一治盗汗。用牙猪心一个。水二碗。入砂锅内。煮烂熟为度。去心不用。另用当归、人参各二钱。半入煮心汁内。熬至大半瓯。去渣。不拘时服。猪心食否不拘。

一论凡内伤及一切虚损之症。自汗不休者。用益气汤。加熟附子、麻黄根、浮小麦其效捷于影响。但升麻、柴胡。俱用蜜水炒过。以杀其升发勇悍之性。又欲引参、 等药至肌表不可缺也。如左寸脉浮洪而自汗者。心火炎也。本方加倍参、 。加麦冬、五味、黄连各五分。如左关脉浮弦而自汗者。挟风邪也。本方桂枝、芍药。若不阴虚。只用桂枝可也。左尺脉浮洪无力而有汗者。水亏火盛也。本方加黄柏、知母各五分。熟地一钱。壮水之主。以制阳光。右关脉浮洪无力而自汗者。只根据本方倍参、 。右尺脉洪数无力而自汗者。或盗汗。

相火挟心火之势而上伐肺金也。宜当归六黄汤。一论自汗盗汗。乃阴阳两虚。或睡或醒时而出也。益气汤去升麻。加茯苓、酒芍、酸枣炒、牡蛎 各一钱。黄柏蜜炒。知母蜜炒。乌梅一个。枣一枚。浮小麦一撮。水煎服。

一人四时出汗。畏风不敢当。虽炎天必须棉衣。冬天气喘。气不相接。偶有便淋白浊。

服八物汤。不效。服补中益气汤。少已。予以荆芥、防风、桂枝、薄荷、甘草、羌活。一剂而痊一治自汗盗汗久不止者。以清晨采带露桑叶为末。每服三钱。空心。米饮汤送下。

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