《寿世保元》 - 浊症

明灯医学 龚廷贤.寿世保元 1.5W+

两尺脉洪数必便浊失精。

精之主宰在心。精之藏制在肾。凡人酒色无度。思虑过情。心肾气虚。不能管摄。往往小便频数。便浊之所由生也。因小便而出者。曰尿精。因见闻而出者。曰漏精。心不足而挟热者为赤浊。心不足而肾冷者。为白浊。阴不升。阳不降。上下乖捩。是以有清浊不分之症大抵多是湿痰流注。直燥中宫之湿。兼降火升举之法。此为至要之语也。

一论便浊之症。因脾胃之湿热下流。渗入膀胱。故使便溺赤白混浊不清也。宜燥中宫之湿。用升麻、柴胡提气。使大便润而小便长。不宜用寒凉伤血之药。

主方

陈皮(八分) 半夏(八分) 茯苓(一钱) 苍术(米泔浸炒七分) 黄柏(酒炒七分) 柴胡(七分) 升麻(三分) 白术(去芦五分) 神曲(炒五分) 牡蛎(五分) 栀子(炒一钱)蛤粉(三分) 滑石(一钱) 甘草(三分)

上锉一剂。生姜二片。白果九枚。水煎。空心服。渣再煎服。忌煎炒辛辣物。

一论心中烦躁。思虑忧愁抑郁。小便赤浊。或有砂膜。夜梦遗精。遗沥疼痛。便赤。或酒色过度。上盛下虚。心火上炎。致肺经受克。故口苦咽干。渐成消渴。四肢倦怠。男子五淋。

妇人带下赤白。五心烦躁。此药温平清心。养神秘精。

清心莲子饮

石莲肉 人参(各二钱五分) 黄 (蜜炙) 赤茯苓(各二钱) 麦冬(去心) 地骨皮黄芩(各一钱五分) 车前子(一钱五分) 甘草(三分)

热。加柴胡、薄荷各一钱五分。

上锉一剂。灯草十根。生姜三片。水煎。空心服。上盛下虚。加酒炒黄柏、知母各一钱一论心经伏暑。小便赤浊而有热也。

加味四苓散

人参(减半) 白术(去芦) 赤茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦冬(去心各等分)

上锉。水煎。空心。温服。

一论小便白浊。溺数无度。溺白如油。光彩不定。溺脚澄下。凝如膏糊。此真元不足。

下焦虚寒之所致也。

萆 散

益智仁 (一钱五分) 川萆 (三钱) 石菖蒲(一钱) 乌药(一钱) 一方。加茯苓三钱甘草八分。

上各等分。锉一剂。水煎。入盐一捻。空心。温服。肾虚。加牛膝三钱。杜仲三钱。山药三钱。便赤。加泽泻二钱。麦冬二钱。

一论白浊初起。或半月者。下焦虚热之所致也。

滋肾散

川萆 (二钱) 麦冬(二钱) 远志(一钱) 黄柏(二钱) 菟丝子(三钱) 五味子(酒炒四分)

上锉一剂。竹叶三片。灯草一团。水煎。空心服。

一论赤白浊。乃水火之不分也。

水火厘清散

益智仁(一钱五分) 石菖蒲(一钱) 赤茯苓(三钱) 车前子(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(二钱) 白术(一钱五分) 枳壳(一钱) 萆 (二钱) 麻黄(三分) 甘草(八分) 陈皮(二钱)

上锉。水酒各半煎。空心服。若久病。去麻黄。易升麻。

一治遗精白浊。

玉还丹弟云嵩传。

五色龙骨 左顾牡蛎 莲花须 芡实 石菖蒲 五味子 黄柏(酒炒各一两) 一方。用石莲子。去石菖蒲。

为细末。用金樱子煎汤为糊。入臼内捣千余下。成剂为丸。如梧桐子大。每服五十丸盐汤下。干物压之。

一治遗精白浊。

山药(一两) 黄柏(酒炒二两) 牡蛎(火 醋淬七次五钱) 白茯苓(去皮一两)

上共为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心水下。

一论白浊梦遗。及精滑出而不收者。

樗根丸

樗根白皮(有荚者是) 黄柏(炒褐色) 蛤粉(炒) 青黛 干姜(炒黑) 滑石(各等分)

上为末。水糊为丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。温酒送下。虚劳。四物汤下。

一论白浊经年不愈。或时梦遗。形体瘦弱。当作心虚治之。

定志丸

远志(甘草水浸去心) 石菖蒲(各二两) 人参(一两) 白茯神(去木二两) 黄柏(酒炒二两) 蛤粉(炒一两)

上为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。朱砂为衣。每服三十丸。空心。米汤送下。

一治小便白浊。出髓条者。

人参 白术 白茯苓 青盐 破故纸 大茴香 益智仁 酸枣仁(炒) 左牡蛎( 各一两)

上为末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服三十丸。温酒米饮任下。

一论瘦人阴虚火动。患赤白浊下。清离滋坎汤。(方见劳瘵)根据本方加萆 、牛膝、山栀、蓄赤芍。

一论久患白浊不止。而作头昏者。以益气汤加白茯苓、半夏。

一论发热口干。小便频数。大便闭结。盗汗遗精。甚至废寝。用当归六黄汤二剂。盗汗顿止。用六味丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余悉愈。

一论肥人湿痰。患赤白渴者。二陈汤。(方见痰饮)根据本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦冬、山栀、黄柏、萆 、牛膝、 蓄。

一论肝肾脾肺虚损。赤白浊久不愈者。六味丸、补中益气汤。早晚兼服。六味丸(方见补益)补中益气汤(方见内伤)根据本方加白茯苓、半夏。

一人久患白浊。发热体倦。用补中益气汤加炮姜。四剂。白浊稍止。再用六味丸兼服。

诸症悉愈。

一人患头晕白浊。余用补中益气汤加茯苓、半夏。愈而复患腰痛。用山药、山茱萸、五味、萆、远志。顿愈。又因劳心。盗汗白浊。以归脾汤加五味而愈。后不时晕眩。用八味丸而愈。

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