《血证论》 - 痨瘵

痨瘵之证．咯血痰嗽．遗精泄泻．潮热盗汗．瘦削疲倦．梦与鬼交．或梦亡先．喜见人过．常怀忿怨．平旦病减．午后病增．发热心烦．口燥鼻干．脸红唇赤．骨蒸肺痿．咽痛失音．若泻不止．则不治矣．其原得于酒色损伤．以及失血之后．瘀血郁热．化生痨虫．蚀人脏腑之精血．变生诸般怪证．病患死后．虫气传染家人．名曰传尸．又名尸疰．谓其自上注下．见证与前死之人相似故也．辨虫之法．或腹中有块．或脑后两边有小结核．或用乳香熏手背．以帛覆手心．良久手上出毛长寸许．白黄者可治．红者稍难．青黑者死．若熏手无毛．非痨虫证也．又或用真安息香．烧烟吸之．不嗽者非传尸．烟入即嗽．真传尸也．痨虫之形．或似蜣螂．或似红丝马尾．或似虾蟆 鼠．或似鞠面．或有足无头．或有头无足．或化精血归于元气之内．若传至三人者．其虫灵怪不可治．凡用药治虫．勿令病者知之．恐虫觉悟．难取效也．

夫痨虫何由而生哉．木必先腐．而后虫生之．人身亦必先有瘀血．虚热郁蒸．乃生痨虫．虫者．风木之气所化．人身肝主风．木又主藏血．肝脏之血．若有瘀积．是犹木之先腐也．于是肝脏之风气．郁遏蒸煽．将瘀血化生为虫．既化为虫．即从虫治之．宜天灵盖散治之．然天灵盖不易得．且不宜用．可用虎头骨代．或金蟾丸亦可．余每用干漆明雄川椒楝根皮白颈蚯蚓升麻郁金．共为末．白汤五更时服．其虫不吐即下．义固取于杀虫．而尤在干漆郁金．兼治瘀血．以痨虫是瘀血所化．杀虫是治其标．去瘀是治其本也．诸书但言杀虫．而不知虫之所自生．宜乎未得其治也．吾为指出．痨虫是瘀血所化．治瘀血是治其本也．辨证录用移尸灭怪汤．治痨虫传尸．方以去瘀为主．故效．

痨虫之生．由瘀血所化．而痨虫既生．蚀人精血．人之正气．日以消耗．不治其虚．但杀其虫．病终不能愈也．月华丸主之．义取补虚．而去瘀杀虫兼施．其治乃万全之策．鳗鱼肉常食亦佳．或鳗鱼骨鳖甲知母山茱萸柴胡当归青黛桃枭为丸．人参汤下．亦攻补兼行之术．

又凡湿热积痰．皆能生虫．与小儿疳虫无异．用金蟾丸即愈．不比血化之虫．灵怪难治也．既杀虫后．但当滋补其虚．阴虚者十居八九．琼玉膏主之．加黄柏知母紫河车更佳．阳虚者．十之二三．六君子汤主之．

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